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Diabete tipo 2. Efficace la combinazione saxagliptina e metformina

I risultati di uno studio statunitense dimostrano l’efficacia di un trattamento con ipoglicemizzanti orali combinati, saxagliptina e metformina o, in monosomministrazione, glipizide a rilascio prolungato (XL), nei pazienti con diabete 2 di nuova diagnosi che presentano valori glicemici stabilmente molto elevati.

19 MAG - (Reuters Health) - I risultati di uno studio statunitense dimostrano l’efficacia di un trattamento con ipoglicemizzanti orali combinati, saxagliptina e metformina o, in monosomministrazione, glipizide a rilascio prolungato (XL), nei pazienti con diabete 2 di nuova diagnosi che presentano valori glicemici stabilmente molto elevati. Lo studio è stato condotto dal team di ricercatori guidati da Ambika Amblee del Rush University Medical Center ed è stato pubblicato dal Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
 
Gli autori sono partiti dal presupposto che nel diabete 2 il trattamento insulinico possa essere problematico sia per il medico che per il paziente, e dalla constatazione della mancanza di dati della letteratura che riguardano il trattamento con agenti orali dei diabetici di nuova diagnosi con valori glicemici stabili e notevolmente alti nella fase iniziale.

Lo studio
Per approfondire la questione, il team ha condotto uno studio in aperto su 100 pazienti randomizzati a ricevere saxagliptin 5 mg e metformina 2.000 mg o glipizide XL 10 mg al giorno. E ha così evidenziato che nel corso di 12 settimane di trattamento i livelli glicemici sono diminuiti da 343 a 137 mg / dL e quelli dell’emoglobina glicata HbA1c sono scesi dal 10,8% al 6,8% nel gruppo di pazienti che ricevevano la combinazione. Lo stesso avveniva nel gruppo dei paziente che riceveva glipizide, che ha dimostrato cali simili, sia della glicemia da 341 a 129 mg / dL che dell’ emoglobina glicata HbA1c da 11,0% al 6,9%. Inoltre, durante il follow-up, l’incidenza di episodi ipoglicemici è stata inferiore al 8,0%, nel gruppo della combinazione saxagliptina-metformina con soli quattro episodi, rispetto al 24,0% con 27 episodi del gruppo glipizide, e non sono stati segnalati casi di grave ipoglicemia. Gli autori aggiungono, concludendo, che entrambi i trattamenti orali erano efficaci nel ridurre i livelli di glucosio nel sangue, ma la combinazione di saxagliptina-metformina, è apparsa più sicura per quanto riguarda l’ipoglicemia.

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