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Giovedì 08 OTTOBRE 2020
La strage dei non nati. Nel mondo ogni 16 secondi nasce un bambino morto. E il Covid potrebbe aggravare le cose. Il nuovo rapporto mondiale

Sono quasi 2 milioni ogni anno i bambini che nascono morti nel mondo e la crisi sanitaria provocata dalla pandemia Covid si stima possa far incrementare questo numero di altri 200mila bambini che non vedranno mai la vita. I paesi più colpiti sono quelli a reddito medio-basso ma il fenomeno si avverte anche nelle minoranze dei paesi ricchi e nei ceti sociali meno istruiti dei paesi ad alto reddito. Negli Usa, ad esempio, e donne afroamericane hanno quasi il doppio del rischio di natimortalità rispetto alle donne bianche. IL RAPPORTO.

Quasi 2 milioni di bambini nascono morti ogni anno - 1 ogni 16 secondi - secondo le prime stime congiunte sulla nati mortalità pubblicate da UNICEF, OMS, Gruppo della Banca Mondiale e Divisione Popolazione del Dipartimento per gli Affari Economici e Sociali delle Nazioni Unite. 
 
Secondo il nuovo rapporto A Neglected Tragedy: The Global Burden of Stillbirths, la stragrande maggioranza dei nati morti, l'84%, si verifica nei paesi a reddito medio-basso. 
 
Nel 2019, 3 nati morti su 4 si sono verificati nell'Africa subsahariana o nell'Asia meridionale. 
 
 "La perdita di un bambino alla nascita o durante la gravidanza è una tragedia devastante per una famiglia, una tragedia che viene spesso sopportata in silenzio, ma troppo spesso, in tutto il mondo", ha detto Henrietta Fore, Direttore esecutivo dell'UNICEF. 
 
“Ogni 16 secondi, una madre da qualche parte subirà l'indicibile tragedia della morte in utero. Oltre alla perdita di vite umane, i costi psicologici e finanziari per le donne, le famiglie e le società sono gravi e duraturi. La maggior parte dei nati morti si sarebbe potuta evitare con un monitoraggio di alta qualità, un'adeguata assistenza prenatale e un assistente al parto qualificato".
 
Il nuovo rapporto lancia poi l’allarme sulle ripercussioni sul numero di nati morti che la pandemia di COVID-19 potrebbe avere. Una riduzione del 50% dei servizi sanitari a causa della pandemia potrebbe infatti causare quasi 200.000 nati morti aggiuntivi in ​​un periodo di 12 mesi in 117 paesi a basso e medio reddito. 
 
Ciò corrisponde a un aumento dell'11,1% nel numero dei nati morti. Secondo un modello dei ricercatori della Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, 13 paesi potrebbero vedere un aumento del 20% o più del numero di nati morti in un periodo di 12 mesi. 
 
Anche prima che la pandemia causasse gravi interruzioni nei servizi sanitari, poche donne nei paesi a basso e medio reddito ricevevano cure tempestive e di alta qualità per prevenire la morte in utero. La metà dei 117 paesi analizzati nel rapporto ha una copertura che va da un minimo di meno del 2% a un massimo di solo il 50% per 8 importanti interventi di salute materna come il taglio cesareo, la prevenzione della malaria, la gestione dell'ipertensione in gravidanza e rilevamento e trattamento della sifilide. Si stima che la copertura per il parto vaginale assistito - un intervento fondamentale per prevenire la morte in utero durante il travaglio - raggiunga meno della metà delle donne in gravidanza che ne hanno bisogno.
 
Di conseguenza, nonostante i progressi nei servizi sanitari per prevenire o curare le cause di morte infantile, i progressi nella riduzione del tasso di natimortalità sono stati lenti. Dal 2000 al 2019, il tasso annuo di riduzione del tasso di natimortalità è stato solo del 2,3%, rispetto a una riduzione del 2,9% della mortalità neonatale e del 4,3% della mortalità tra i bambini di età compresa tra 1 e 59 mesi. Il progresso, tuttavia, è possibile con una politica, programmi e investimenti sani. 
 
"Accogliere un bambino nel mondo dovrebbe essere un momento di grande gioia, ma ogni giorno migliaia di genitori provano una tristezza insopportabile perché i loro bambini sono ancora nati", ha detto il dottor Tedros Adhanom Ghebreyesus, direttore generale dell'OMS. "La tragedia del feto morto mostra quanto sia vitale rafforzare e mantenere i servizi sanitari essenziali e quanto sia fondamentale aumentare gli investimenti in infermieri e ostetriche ".  
 
Il rapporto rileva inoltre che la natimortalità non è solo una sfida per i paesi poveri. Nel 2019, 39 paesi ad alto reddito hanno avuto un numero di nati morti più elevati rispetto a morti neonatali e 15 paesi hanno avuto un numero di nati morti più elevati rispetto a morti infantili. Il livello di istruzione di una madre è uno dei maggiori fattori di disuguaglianza nei paesi ad alto reddito. 
In contesti sia a basso che ad alto reddito, i tassi di natimortalità sono più alti nelle zone rurali che nelle aree urbane. Lo stato socio economico è anche legato a una maggiore incidenza di natimortalità. Ad esempio, in Nepal, le donne di caste minoritarie avevano tassi di natimortalità tra il 40 e il 60% in più rispetto alle donne di caste di classe superiore.
 
Le minoranze etniche nei paesi ad alto reddito, in particolare, potrebbero non avere accesso a un'assistenza sanitaria di qualità sufficiente. Il rapporto cita che le popolazioni Inuit in Canada, ad esempio, sono state osservate per avere tassi di natimortalità quasi tre volte superiori rispetto al resto del Canada e le donne afroamericane negli Stati Uniti d'America hanno quasi il doppio del rischio di natimortalità rispetto alle donne bianche.
 
"COVID-19 ha innescato una devastante crisi sanitaria secondaria per donne, bambini e adolescenti a causa di interruzioni nei servizi sanitari salvavita", ha affermato Muhammad Ali Pate, Direttore globale per la salute, la nutrizione e la popolazione presso la Banca Mondiale e Direttore del Global Strumento di finanziamento per donne, bambini e adolescenti. “Le donne incinte hanno bisogno di un accesso continuo a cure di qualità, durante la gravidanza e durante il parto. Stiamo supportando i paesi nel rafforzamento dei loro sistemi sanitari per prevenire la morte in utero e garantire che ogni donna incinta possa accedere a servizi sanitari di qualità ".

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