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Lunedì 10 GENNAIO 2022
Scuola. Le raccomandazioni degli igienisti della SItI per mantenere la didattica in presenza

La Società Italiana d’Igiene, Medicina Preventiva e Sanità Pubblica sottolinea in un Position Paper l’importanza della vaccinazione indicando i comportamenti più idonei per migliorare l’efficacia, l’efficienza e l’equità delle azioni di contrasto all’infezione da Sars-Cov-2 nei contesti scolastici e mantenere la continuità della didattica in presenza che deve essere posta come obiettivo prioritario. IL DOCUMENTO.

La variante Omicron avanza e la diffusione del virus Sars-Cov-2 investe la popolazione in età scolastica, con numero di contagiati elevatissimo e con un prevedibile ulteriore incremento nel corso del mese di gennaio. Ma la continuità della didattica in presenza deve essere posta come obiettivo prioritario. È però necessaria una revisione del sistema di gestione dei contatti dei casi confermati di infezione da Sars-CoV-2 in ambito scolastico. Soprattutto la vaccinazione anti Covid-19 deve rimanere l’intervento chiave e prioritario per garantire una “scuola sicura”: è quindi essenziale promuovere in ogni occasione la vaccinazione degli studenti e di tutto il personale scolastico. Così come occorre valutare nel contesto italiano attuale (e futuro) il rapporto tra rischio e beneficio, la fattibilità tecnico-organizzativa e la sostenibilità di strategie di test-to-stay alternative alla quarantena.
 
Così la Società Italiana di Igiene, Medicina Preventiva e Sanità Pubblica (SItI) che - sulla base della revisione della letteratura scientifica disponibile e delle raccomandazioni nazionali e internazionali, dell’analisi dell’evoluzione della diffusione della nuova variante Omicron e dell’andamento della campagna vaccinale anti Covid-19, nonché dell’esperienza dei professionisti della Sanità Pubblica impegnati sul territorio nelle attività di contenimento epidemico - propone, agli Organi decisori istituzionali e a tutti gli stakeholder, una serie di raccomandazioni che saranno soggette a verifica, aggiornamento e revisione in base al procedere della situazione epidemiologica.

Un Panel di esperti della Società Italiana di Igiene ha infatti elaborato una serie di misure raccomandate per il contrasto dell’infezione da Sars-Cov-2. Il rapido aumento del numero dei casi nella popolazione infantile, sottolinea una nota della SItI, mostra come la chiusura delle scuole non abbia influito in modo determinante sulla riduzione del numero dei casi che per lo più appare di origine intra-familiare. Questo dato conferma la necessità di assicurare la riapertura delle scuole senza ulteriori periodi di chiusura.

Le attuali indicazioni per la gestione dei contatti in ambito scolastico (Circolare ministeriale n. 50079 del 3-11-2021), proseguono gli igienisti, “si riferivano ad un contesto epidemiologico di bassa circolazione virale e non prendevano in considerazione le caratteristiche di contagiosità, diffusibilità e virulenza della nuova variante Omicron. Attualmente, invece, di fronte all’aumento dell’incidenza per la decima settimana consecutiva, si osservano tre fenomeni: incidenza elevata nei non vaccinati e soprattutto nelle fasce di età più giovani, aumento delle reinfezioni.
Appare pertanto necessaria – aggiungono – una revisione del sistema di gestione dei contatti dei casi confermati di infezione da Sars-CoV-2 in ambito scolastico anche alla luce delle recenti nuove indicazioni delle Circolare del Ministero della Salute n. 60136 del 30 dicembre 2021
 
Il documento - firmato dal Presidente della SItI, Antonio Ferro - sottolinea come la vaccinazione sia efficace anche verso la variante Omicron, tuttavia, i vaccinati con almeno una dose nella fascia d’età compresa fra 5 e 11 anni risultano essere dell’11% mentre nella fascia di età compresa tra i 12 e i 19 anni sono pari al 74% della popolazione.
 
 
Ma vediamo quali sono le raccomandazioni della SItI:
 
Vaccinazione
La vaccinazione anti Covid-19 costituisce l’intervento chiave e prioritario per garantire una “scuola sicura”: è necessario promuovere in ogni occasione la vaccinazione degli studenti e di tutto il personale scolastico.
Orientare prioritariamente le risorse del Ssn impegnate per la tutela della salute della popolazione scolastica su:
- vaccinazione dei soggetti di età compresa fra 5 e 11 anni, anche mediante: strategie mirate di informazione, counselling e catch-up nei confronti dei soggetti da vaccinare; attivazione di punti vaccinali o utilizzo di unità mobili presso le strutture scolastiche in aggiunta ai centri vaccinali e agli ambulatori dei pediatri di libera scelta; organizzazione di maratone vaccinali rivolte a tutta la popolazione eleggibile;
- richiami per la terza dose (“booster”) tempestivamente garantiti al momento della possibilità di somministrazione (dopo 120 giorni dalla chiusura del ciclo primario) per la fascia di età 12-18 anni;
- vaccinazione dei non vaccinati tra i soggetti con 12 anni e più anche mediante quanto indicato nel primo punto).
 
Altre misure di prevenzione
Intensificare le misure non farmacologiche di prevenzione e contrasto dell’infezione da Sars-CoV-2 in ambito scolastico con particolare riferimento a:
- Accesso alla scuola non consentito in presenza sintomatologia compatibile con Covid-19 (raffreddore, mal di gola, malessere, dolori muscolari, ecc) e/o temperatura corporea superiore a 37.5°C
- Igiene delle mani ed etichetta respiratoria
- Distanziamento in situazioni statiche e dinamiche di almeno un metro
- Utilizzo della mascherina - in particolare FFP2 - in tutti gli ambienti e in ogni situazione statica e dinamica (diversa dalle lezioni di educazione fisica) da parte di tutto il personale scolastico e degli alunni delle classi delle scuole primarie e secondarie non esentato
- Ricambio d’aria frequente nei luoghi di permanenza (aule, mense, ecc.) con frequente apertura di porte e finestre
- Adozione di precauzioni nei momenti a rischio di aggregazione (es. trasporti, ricreazione, occasioni di convivialità) e limitazione degli assembramenti
- Sanificazione periodica degli ambienti chiusi
 
Diagnostica di prossimità
Mantenere, e ove necessario potenziare, la rete diagnostica di prossimità, in modo da garantire a tutti i soggetti sintomatici, o a alto rischio, il tempestivo accesso ai test nei contesti comunitari, compresa la verifica della possibilità di esecuzione di test in autosomministrazione a scuola.
 
Contact tracing
Mantenere nelle comunità scolastiche attività di contact tracing semplificato in base alle soglie individuate a livello nazionale che determinano il livello e le modalità da attivare per la gestione dei contatti stretti.
 
Quarantena
Valutare nel contesto italiano attuale (e futuro) il rapporto tra rischio e beneficio, la fattibilità tecnico-organizzativa e la sostenibilità di strategie di test-to-stay alternative alla quarantena.

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