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Cancro alla cervice. Le sfide dell’Oms per eliminarlo. Rendere entro il 2030 i vaccini HPV disponibili per tutte le ragazze in tutto il mondo

“Con il potenziamento delle strategie per aumentare l’accesso alla vaccinazione Hpv, a screening e al trattamento, un forte impegno politico e finanziario da parte dei paesi e un maggiore sostegno da parte dei partner, possiamo realizzare la nostra visione per l’eliminazione del cancro cervicale” ha dichiarato Adhanom Ghebreyesus, Dg dell’Oms, in occasione della terza Giornata d’azione contro il tumore

Per arrivare all’eliminazione del cancro alla cervice, tutti i Paesi devono raggiungere e mantenere un tasso di incidenza inferiore a 4 su 100mila donne. Tre i pilastri chiave: il 90% delle ragazze completamente vaccinato con il vaccino HPV entro i 15 anni; il 70% delle donne sottoposto a screening utilizzando un test ad alte prestazioni entro i 35 anni e nuovamente entro i 45 anni; il 90% delle donne con tumore pre-tumorale trattato e il 90% delle donne con tumore invasivo è stato trattato.

Questa la roadmap tracciata dall’Oms per l’eliminazione del tumore ricordata in occasione della terza Giornata d’azione contro il cancro cervicale che vede riuniti oggi leader mondiali, sopravvissute al tumore, sostenitori, partner e società civile.

Ciascun Paese, ricorda l’Onu: dovrebbe raggiungere gli obiettivi 90-70-90 entro il 2030 e imboccare così la strada dell’eliminazione del cancro alla cervice entro il prossimo secolo.

“Negli ultimi tre anni abbiamo assistito a progressi significativi, ma le donne nei paesi più poveri e le donne povere ed emarginate nei paesi più ricchi soffrono ancora in modo sproporzionato di cancro cervicale – ha affermato Tedros Adhanom Ghebreyesus, direttore generale dell’Oms – con strategie potenziate per aumentare l’accesso alla vaccinazione, allo screening e al trattamento, un forte impegno politico e finanziario da parte dei paesi e un maggiore sostegno da parte dei partner, possiamo realizzare la nostra visione per l’eliminazione del cancro cervicale”.

I governi e le comunità stanno aprendo la strada dichiarando il proprio impegno e sviluppando strategie per eliminare il cancro alla cervice, mentre i paesi di tutto il mondo si stanno mobilitando dietro l’appello all’azione lanciato dall’Oms.

Per migliorare la qualità dello screening, ridurre i costi e ampliare l’accesso ai servizi sanitari, l’Oms sostiene quindi il test HPV come metodo preferito per lo screening del cancro cervicale. Ciò include il supporto per l’autocampionamento, che rende lo screening ancora più conveniente. Inoltre, l’Oms ha prequalificato un quarto test HPV nel giugno 2023, fornendo un’ulteriore opzione per i paesi che cercano di implementare metodi di screening avanzati per identificare i pazienti che necessitano di un trattamento in modo più efficace.

Forti progressi nella vaccinazione HPV Dal lancio tre anni fa della strategia globale per accelerare l’eliminazione del cancro cervicale come problema di salute pubblica, altri 30 paesi, inclusi paesi con popolazioni numerose e con un carico di cancro cervicale come Bangladesh, Indonesia e Nigeria, hanno introdotto il vaccino HPV. Ad oggi, sono 140 i paesi che hanno introdotto il vaccino HPV nei programmi nazionali di immunizzazione.

La copertura vaccinale globale contro l’HPV delle ragazze che hanno ricevuto almeno una dose di vaccino HPV è aumentata al 21% nel 2022, superando per la prima volta i livelli pre-pandemia. Se questo ritmo di progresso venisse mantenuto, il mondo sarebbe sulla buona strada per raggiungere l’obiettivo del 2030 di rendere i vaccini HPV disponibili a tutte le ragazze in tutto il mondo.

L’Oms, in collaborazione con GAVI e altri partner, ha avviato sforzi sistematici per recuperare il ritardo nelle vaccinazioni per le ragazze che non hanno ricevuto la vaccinazione HPV a causa delle interruzioni dovute alla pandemia e per rivitalizzare i programmi di vaccinazione HPV verso il raggiungimento dell’obiettivo di copertura del 90%. In Nigeria, ad esempio, il vaccino HPV è stato introdotto nel programma di immunizzazione di routine con un programma a dose singola nell’ottobre 2023. Il paese mira a vaccinare 7,7 milioni di ragazze, il numero più alto in un singolo ciclo di vaccinazione HPV nella regione.

Debole progresso nello screening e nel trattamento I Paesi hanno investito per migliorare l’accesso allo screening in tutto il mondo. Quest’anno, insieme a Unitaid e ai suoi partner esecutivi, i Ministeri della Sanità di 14 paesi a basso e medio reddito hanno raggiunto una pietra miliare nello screening di oltre un milione di donne.

Nella maggior parte dei paesi, le persone a cui è stato diagnosticato un cancro cervicale necessitano ancora di un migliore accesso alla chirurgia, alla radioterapia, alla chemioterapia e alle cure palliative. Tuttavia, solo il 65% dei paesi include servizi di screening del cancro cervicale e il 69% include la radioterapia per il trattamento del cancro cervicale nei pacchetti di benefici sanitari come parte dei programmi di copertura sanitaria universale.

Lo stato dell’arte nel mondo. L’Australia è sulla buona strada per essere tra i primi paesi al mondo ad eliminare il cancro alla cervice, obiettivo che il paese prevede di raggiungere nei prossimi 10 anni. In Benin, la First Lady, Claudine Talon, ospiterà una campagna di screening dell'HPV. La Repubblica Democratica del Congo si unirà per la prima volta alla giornata di mobilitazione con una marcia attraverso Kinshasa per chiedere l'eliminazione del cancro al collo dell'utero, organizzata dal Ministero della Salute e dalle associazioni delle donne.

In Norvegia, i ricercatori hanno recentemente riferito di non aver riscontrato casi di cancro cervicale causato dal papillomavirus umano (HPV) nelle donne di 25 anni, il primo gruppo di donne a cui è stato offerto il vaccino da bambini attraverso il programma di vaccinazione nazionale.

L’Indonesia ha annunciato questa settimana una dichiarazione in cui si impegna a raggiungere gli obiettivi 90-70-90 per l’eliminazione del cancro cervicale attraverso il piano nazionale di eliminazione del cancro cervicale (dal 2023 al 2030).Il Giappone sta illuminando il paese di verde acqua per celebrare la giornata e onorare due anni dalla reintroduzione del vaccino HPV nel paese. A Singapore, l’Alleanza per l’azione attiva contro l’HPV (A4HPV) ospiterà un evento di spin cycling per contribuire a sensibilizzare l’opinione pubblica. Nel Regno Unito, il Servizio sanitario nazionale (NHS) si è impegnato questa settimana a eliminare il cancro cervicale entro il 2040.

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