Ambulanze senza medici. Riesplode la polemica tra medici e infermieri dopo il caso di Chiavenna. Fnopi a Fnomceo: “Non si gettino dubbi e tensioni strumentali su servizi emergenza”

La Federazione degli infermieri interviene sui fatti accaduti a Chiavenna il 24 ottobre, dove una quattordicenne è deceduta in attesa dell’eliambulanza.  “Serve collaborazione tra professioni”, dice la Fnopi. Anche l'assessore lombardo Gallera difende operato infermieri: “Per quanto riguarda la qualità dell'intervento l'infermiere si è comportato in modo ineccepibile, mettendo in atto tutte le manovre rianimatorie e somministrando i farmaci adeguati sotto il vigile controllo e responsabilità del medico presente nella Sala Operativa di competenza. Le terapie sono le stesse che avrebbe praticato un medico di emergenza esperto”.

26 OTT - “I fatti accaduti a Chiavenna il 24 ottobre, dove una quattordicenne non ce l’ha fatta a raggiungere l’ospedale dopo una crisi sopraggiunta e nonostante i soccorsi immediati, si sono trasformati in un manifesto di categorie professionali che scavalcando l’organizzazione dei servizi dell’emergenza urgenza riconosciuta a livello internazionale – e anzi in Italia ancora non del tutto sviluppata come in altri Paesi – genera tensione nei cittadini, insicurezza verso altre professioni e non risolve i problemi  dell’emergenza”.
 
È quanto segnala la Fnopi che in una lunga nota rimanda al mittente le accuse per l’impiego di ambulanze senza medici e in questo senso non manca anche di far riferimento al caso Pizza/Venturi.
 
Ma dapprima gli infermieri criticano la Fnomceo: “In questo caso, ciò che stupisce è che la Fnomceo, famosa per le sue campagne a cui anche la Fnopi spesso aderisce, per la promozione dell’immagine positiva del Ssn, sia stata la prima ad utilizzare una sciagura come quella accaduta a Chiavenna per dichiarazioni che sicuramente mettono tensione nella popolazione e gettano sospetto sull’attuale organizzazione dei servizi di emergenza.  
Un’ansia mediatica smentita dall’assessore al welfare lombardo, Giulio Gallera con una dichiarazione all’agenzia Ansa: "Il caso è stato esaminato accuratamente da AREU, con l’ascolto delle registrazioni e il monitoraggio dell’operato delle équipe. Abbiamo proceduto con puntuali controlli interni sulle tempistiche e sulla qualità dell’intervento”, ha detto l’assessore. Che ha commentato: "Per quanto riguarda la qualità dell'intervento l'infermiere si è comportato in modo ineccepibile, mettendo in atto tutte le manovre rianimatorie e somministrando i farmaci adeguati sotto il vigile controllo e responsabilità del medico presente nella Sala Operativa di competenza. Le terapie sono le stesse che avrebbe praticato un medico di emergenza esperto”.
 
“Ciò che è avvenuto – sottolinea la Fnopi -  poi nulla ha a che fare con il task shifting, nominato come uno spauracchio per i servizi sanitari, ma che qui è stato inteso come una sostituzione tout court di una figura professionale con un’altra, mentre in realtà ha il vero significato di una ridistribuzione razionale dei compiti all'interno di un gruppo di lavoro sanitario grazie alla quale competenze tecniche specifiche sono spostate da operatori sanitari a qualificazione formale più elevata ad altri di qualificazione formale meno elevata ma specificamente formati e certificati con l'obiettivo di raggiungere un utilizzo più efficiente delle risorse disponibili”.
 
“Anzi – prosegue -, proprio per questo l’Unione europea ha finanziato un progetto per un’ambulanza equipaggiata con tecnologie digitali per la comunicazione perché l’equipaggio possa collaborare in modo ancora più proattivo con i medici specialisti dell’ospedale”.
 
“Quello di Chiavenna è poi un fatto che si ricollega alla diatriba ormai in corso tra l’ordine dei medici di Bologna e i suoi iscritti, sospesi per aver realizzato – ormai da anni – un protocollo che consente alle ambulanze di intervenire senza medico a bordo, ma con infermieri formati e specializzati nell’emergenza e che ha portato negli ultimi giorni all’avvio di un procedimento disciplinare da parte dell’Omceo nei confronti dell’assessore regionale alla sanità in quanto medico, per aver approvato con la Giunta una delibera che consente il soccorso avanzato anche senza medici a bordo”.
 
“Nel caso specifico – chiarisce la FNOPI - l’assessore ha agito come tale e pertanto non può certamente dubitarsi del fatto che abbia svolto funzioni rivolte alla cura di un interesse generale, che nulla hanno a che vedere con l’esercizio della professione medica. Né può certamente dirsi che, in quanto medico, egli non avrebbe dovuto proporre e concorrere (con gli altri componenti della Giunta) ad adottare un atto che si vorrebbe contrario alla categoria medica. Gli Ordini delle professioni sanitarie sono chiamati – ultima dalla legge 3/2018 - ‘ad alzare l’asticella’ delle loro azioni, abbandonando la logica meramente corporativistica per assumere finalmente quel ruolo di enti pubblici fondamentali per garantire la tutela della salute e la corretta organizzazione e gestione del servizio sanitario nazionale. Per questo – conclude la Federazione - compito di un Ordine sanitario è confrontarsi con una Regione rispetto al contenuto di una delibera, facendone oggetto di discussione e pure di critica, ma non attaccare disciplinarmente chi ha concorso ad adottarla, così privilegiando quell’approccio personalistico, ormai dilagante, che va solo a danno delle istituzioni pubbliche”.

26 ottobre 2018
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