Sviluppo delle Case della Comunità, lavoro in équipe multi-professionali, digitalizzazione dei processi assistenziali e nuovo ruolo clinico del Farmacista del Servizio Sanitario Nazionale.
Questi i temi al centro della Focus Session dal titolo ‘Prossimità, telemedicina e continuità delle cure: esperienze e modelli nei nuovi setting territoriali’, che si è svolta nell’ambito del XLVII Congresso Nazionale Sifo, e sui quali si sono confrontati Alessandro Brega, Responsabile S.S. Farmacovigilanza e Innovazione presso Asl 4 Liguria e Segretario Regionale Sifo Liguria; Andrea Ciaccia, Direttore Uoc Servizio Farmaceutico Asl Avellino e Coordinatore Nazionale Sifo Asc ‘Continuità delle cure e delle relazioni tra i setting assistenziali’ e Andrea Marinozzi, Direttore Uoc Farmacia Ospedaliera presso Asl 4 Teramo e Coordinatore Nazionale Sifo dell’Area Scientifico-Culturale ‘Legislazione Farmaceutica: Ospedale e Territorio’.
“La pandemia ha messo in evidenza con grande forza le fragilità dell’Assistenza Territoriale e le tante lacune e criticità emerse in una continuità Ospedale-Territorio presente sulla carta ma pseudo assente nella pratica – hanno osservato i tre esponenti Sifo – Per cui la necessità di costruire un Ssn e un Ssr capaci di garantire una reale e concreta continuità tra ospedale, territorio e domicilio. Il Pnrr e il DM 77 hanno dato un impulso decisivo a questa trasformazione, attraverso lo sviluppo delle Case della Comunità, degli Ospedali di Comunità, delle Centrali Operative Territoriali e dei nuovi modelli di assistenza di prossimità. Oggi, però, la sfida non è soltanto realizzare nuove strutture, ma riempirle di professionisti, contenuti, competenze e modelli organizzativi realmente interprofessionali e multi- assistenziali”.
In questa prospettiva assumono particolare rilievo le recenti Linee di indirizzo Agenas sulle équipe nelle Case della Comunità, che compiono un “passaggio importante per la nostra professione – hanno evidenziato Brega, Ciaccia e Marinozzi – non si limitano a richiamare la presenza del farmacista, già prevista dal DM 77, ma individuano esplicitamente i Farmacisti del Ssn, in particolare dei Servizi Territoriali, in concertazione per continuità con i colleghi farmacisti ospedalieri, tra i professionisti più coinvolti dell’équipe allargata, definendo maggiormente il loro contributo clinico-assistenziale nel monitoraggio delle terapie, nell’appropriatezza, nell’aderenza, nella riconciliazione farmacologica e nella sicurezza delle stesse”. A questo strutturale cambiamento organizzativo deve accompagnarsi quello tecnologico di una sanità digitale “sempre più evoluta, concreta e performante, vedi telemedicina, fascicolo sanitario elettronico e cartella clinica informatizzata, ossia tutti nuovi strumenti di condivisione delle informazioni che saranno elementi essenziali per collegare professionisti e setting assistenziali diversi”, hanno concluso.
Vincenzo Lavecchia, Dirigente Medico Uoc Cure Primarie Ausl-Irccs di Reggio Emilia e componente del Gruppo di Lavoro Agenas per le Linee di indirizzo tecniche, nella sua relazione ‘Le équipe multiprofessionali nelle Case della Comunità: dagli esiti della consultazione pubblica Agenas alle prospettive di integrazione nei nuovi setting territoriali’ ha approfondito il modello organizzativo delle équipe nei nuovi contesti territoriali, analizzando la collaborazione tra professionisti e le modalità di presa in carico integrata dei pazienti cronici e fragili. A seguire, Gianluca Altamura, Direttore Ufficio di monitoraggio – Unità di missione per l’attuazione degli interventi del Pnrr del Ministero della Salute, ha presentato il contributo ‘Pnrr, telemedicina e sanità digitale nei nuovi setting territoriali: prospettive per la continuità delle cure’. L’analisi ha messo in luce le opportunità offerte dalla sanità digitale e dalla telemedicina per connettere Ospedale, Case della Comunità e servizi territoriali, concretizzando le risorse del Pnrr per garantire accessibilità e continuità della cura.
Nel corso dell’incontro è emerso dunque con chiarezza il “valore strategico del farmacista del Servizio Sanitario Nazionale” (sia territoriale sia ospedaliero), chiamato a svolgere una “funzione chiave” nelle nuove équipe assistenziali attraverso “attività ad alto valoreclinico” quali la riconciliazione farmacologica, il monitoraggio dell’aderenza terapeutica e la promozione dell’appropriatezza e della sicurezza dell’uso dei farmaci.
