Stenosi carotidee: elevato il rischio di ictus ricorrente dopo un primo evento

E’ opinione diffusa che i TIA ricorrenti siano un segnale di elevato rischio di ictus. E’ stato dunque effettuato uno studio per accertare se gli eventi ischemici ripetuti possano aumentare il rischio di ictus ipsilaterale nei pazienti con una stenosi carotidea sintomatica del 50-99%. I risultati dello studio hanno portato a concludere che nei pazienti apparentemente stabili portatori di queste lesioni, anche in assenza di ulteriori eventi ipsilaterali, il rischio di ictus ricorrente sia elevato quanto nei soggetti instabili o altamente instabili. I pazienti che non vanno incontro ad ulteriori eventi dovrebbero dunque essere sottoposti ad una valutazione preoperatoria ed a susseguente endoarteriectomia con la stessa urgenza dei pazienti che sono andati incontro ad eventi addizionali. (BMC Neurol. 2014; 14(23))