P.A. Trento. Dalla Giunta semaforo verde per il riordino delle prestazioni sanitarie aggiuntive

Maggiori facilitazioni per soggetti affetti da malattia rara con compromissione neurologica e disabilità severa, integrazione degli ausili protesici, riorganizzazione dei percorsi riabilitativi a favore di soggetti affetti da autismo, psicosi infantile e malattia rara. Sono alcune delle modifiche introdotte oggi dalla Giunta provinciale, su proposta dell'assessore alla salute e politiche sociali Luca Zeni, alle prestazioni sanitarie aggiuntive: "Si è deciso di fare un riordino di alcune delle prestazioni ai superiori ai LEA, i livelli essenziali di assistenza, secondo logiche di appropriatezza e nell'ottica di un efficientamento della spesa sanitaria secondo criteri di priorità e di una maggiore equità anche in attuazione a quanto previsto dal Piano di miglioramento dell'Azienda sanitaria".

Ecco le modifiche introdotte dal dispositivo:
►Concorso spese per percorsi riabilitativi a favore di soggetti affetti da autismo, psicosi infantile e/o paralisi cerebrale infantile e malattia rara. Si tratta della prestazione aggiuntiva numero 11: viene riordinata e adeguata a criteri di appropriatezza. Nel dettaglio: è stato chiarito che per i soggetti in età evolutiva la prescrizione è in capo ai medici specialisti delle Unità Operative di Neuropsichiatria infantile aziendali o ai medici specialisti convenzionati, mentre per i soggetti maggiorenni la prescrizione è in capo ai medici delle Unità Operative di Psichiatria e Fisiatria aziendali o convenzionati; è stato differenziato il percorso riabilitativo correlando le prestazioni alle diverse condizioni; è stata chiarita l’incompatibilità del concorso spese rispetto a quello previsto in altre prestazioni aggiuntive; è stato infine fissato un tetto di 500 euro per il rimborso delle spese di viaggio e soggiorno.

►Fornitura e riparazione di protesi, presidi ed ausili sanitari non previsti dal vigente nomenclatore tariffario delle protesi. Si tratta della prestazione aggiuntiva numero 19: vengono ampliati gli ausili oggetto di copertura della scheda e le tipologie di alopecia per le quali è previsto il contributo economico per l’acquisto della parrucca; con quest'ultima modifica vengono ricomprese quelle casistiche che oggi non trovavano copertura per la rigidità della indicazione riportata nella scheda vigente.

►Esenzione dalla compartecipazione alla spesa per il ricovero in RSA a favore di soggetti di livello assistenziale NAMIR (Nuclei di Accoglienza Minima Responsività). Si tratta della prestazione aggiuntiva numero 26: viene ampliata, estendendo il benefico anche alle persone affette da malattie rare con compromissione neurologica (certificate e facenti parte anche del nuovo elenco previsto nell’aggiornamento dei LEA) che presentino disabilità estremamente severa.

►Contributo forfettario sulle spese di assistenza, per favorire la permanenza a domicilio delle persone in possesso dei requisiti di eleggibilità in RSA con livello assistenziale NAMIR (Nuclei di Accoglienza Minima Responsività). Si tratta della prestazione aggiuntiva numero 27: viene ampliata, estendendo il benefico anche alle persone affette da malattie rare con compromissione neurologica (facenti parte anche del nuovo elenco previsto nell’aggiornamento dei LEA) e viene introdotta una razionalizzazione per questione di equità con la previsione dell’incompatibilità con l'assegno di cura, nonché la sospensione del beneficio, in analogia a quanto avviene per l’assegno di cura, qualora l’assistito venga ricoverato in Ospedale o in Hospice per un periodo consecutivo superiore a trenta giorni.

►Trasporto per soggetti affetti da nefropatie croniche in trattamento dialitico o sottoposti a trapianto renale. Si tratta della prestazione aggiuntiva numero 30BIS: viene aggiornata prevedendo il concorso spese per i soli soggetti in trattamento dialitico e per i viaggi finalizzati alle sedute di emodialisi e alle visite di controllo presso l'Unità Operativa di Nefrologia; l'obiettivo è quello di una prestazione aggiuntiva più equa, vista la differenza sostanziale fra dializzati e trapiantati, quest’ultimi meno sottoposti a visite di controllo e non più a dialisi rispetto ai primi.

Con lo stesso dispositivo si è provveduto inoltre ad eliminare le prestazioni aggiuntive numero 3 e 4, che prevedevano un concorso spese sugli oneri di vitto e alloggio rivolto agli invalidi di guerra, agli invalidi per cause di servizio militari e civili, e agli invalidi civili in occasione dell'effettuazione di cure termali e di cure climatiche, nell'ottica di un efficientamento della spesa secondo criteri di priorità ed equità. Si è ampliato altresì il paniere dei presidi per i quali è previsto il riciclo (ovvero: asta per flebo, archetto solleva coperte, triangolo alzamalati, aspiratori chirurgici, pompa per infusione, macchina per lettura compatta, poltrona autoelevabile) e sono state aggiornate infine alcune prestazioni di assistenza specialistica.