Oncologia. Tre importanti via libera per farmaci Gsk contro carcinoma endometriale, del retto e del polmone

Novità importanti per la cura del tumore dell’endometrio, del retto e del polmone. Il Comitato per i medicinali per uso umano (Chmp) dell’Agenzia europea per i medicinali (EMA) – comunica Gsk – ha espresso parere favorevole all’indicazione in prima linea di dostarlimab in combinazione con chemioterapia (carboplatino e paclitaxel) per il trattamento di tutti i pazienti adulti con carcinoma endometriale primario avanzato o ricorrente candidati alla terapia sistemica. Ciò includerebbe i pazienti con tumori mismatch repair proficient (MMRp)/microsatellite stable (MSS), che rappresentano il 70-75% dei pazienti con diagnosi di carcinoma endometriale e che hanno opzioni di trattamento limitate. L’autorizzazione all’immissione in commercio da parte della Commissione europea è prevista nel primo trimestre del 2025. La domanda di ampliamento dell’uso di dostarlimab si basa sui risultati della Parte 1 dello studio di fase III RUBY. Lo studio ha raggiunto i suoi due endpoint primari di sopravvivenza libera da progressione (PFS) valutata dagli sperimentatori e sopravvivenza globale (OS), dimostrando un beneficio statisticamente significativo e clinicamente significativo nell’intera popolazione di pazienti trattati con dostarlimab più carboplatino-paclitaxel rispetto alla sola chemioterapia. Dostarlimab in associazione alla chemioterapia è l’unico regime basato sull’immuno-oncologia a mostrare un beneficio di OS statisticamente significativo in questa popolazione di pazienti. Le analisi di sicurezza e tollerabilità di RUBY hanno mostrato un profilo di sicurezza per dostarlimab più carboplatino-paclitaxel che era coerente con i profili di sicurezza noti dei singoli agenti.

Inoltre, l’Agenzia europea per i medicinali (Ema) ha concesso la designazione di medicinali prioritari (Prime) per GSK5764227 (GSK’227), il coniugato farmaco-anticorpo (ADC) mirato a B7-H3, in fase di valutazione per il trattamento di pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso recidivante (ES-SCLC). La designazione PRIME supporta lo sviluppo di medicinali che potenzialmente offrono un importante vantaggio terapeutico per i pazienti. Tale designazione in questo caso è supportata dai dati clinici preliminari dello studio ARTEMIS-001. Si tratta di uno studio multicentrico di fase I, aperto, condotto da oltre 200 pazienti, che valuta la sicurezza, la tollerabilità e l’attività antitumorale preliminare nei tumori solidi localmente avanzati o metastatici, tra cui ES-SCLC recidivante, condotto da Hansoh Pharma. I risultati di efficacia e sicurezza di questo studio sono stati presentati alla Conferenza mondiale sul cancro ai polmoni del 2024 all’inizio di quest’anno. GSK ha recentemente avviato uno studio globale di fase I al fine di supportare un percorso di registrazione per GSK’227.

Infine, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha concesso la designazione di terapia innovativa a dostarlimab per il trattamento di pazienti affetti da carcinoma rettale localmente avanzato con deficit del mismatch repair (dMMR)/instabilità microsatellite elevata (MSI-H). La Breakthrough Therapy Designation mira ad accelerare lo sviluppo e la revisione di farmaci con il potenziale di trattare una condizione grave e in cui le prove cliniche preliminari indicano un miglioramento sostanziale rispetto alla terapia attualmente disponibile. La designazione di Breakthrough Therapy della FDA statunitense è supportata da prove cliniche preliminari dello studio collaborativo di fase II in corso, supportato da GSK, con il Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Nel carcinoma rettale dMMR localmente avanzato di prima linea, lo studio ha mostrato una risposta clinica completa (cCR) senza precedenti del 100% in tutti i 42 pazienti che hanno completato il trattamento con dostarlimab, per i quali non si è trovata nessuna evidenza di tumori dalla risonanza magnetica per immagini, dall’endoscopia, dalla scansione PET e dall’esame rettale digitale. Nei primi 24 pazienti valutati, è stata osservata una risposta clinica completa sostenuta con un follow-up mediano di 26,3 mesi (95% CI: 12,4-50,5).