Uno dei problemi fondamentali quando si parla di assistenza elettronica integrata è quello che riguarda la privacy dei pazienti. Un tema che il progetto COMMONWELL ha tentato di affrontare e risolvere. Il sistema è infatti progettato per isolare gli elementi critici per la sicurezza e non sicurezza, e per proteggere i dati del paziente in linea con le leggi sulla protezione dei dati.
"I dati del paziente sono molto sensibili e le norme su chi può vederli e come possono essere trattati variano da paese a paese", osserva Ingo Meyer, consulente di ricerca presso Empirica, in Germania, azienda che coordina il progetto. "Quindi, per ognuno dei siti pilota in Germania, Spagna, Paesi Bassi e Regno Unito abbiamo dovuto iniziare con una analisi giuridica per capire il modo in cui adattare il sistema e di conseguenza utilizzare e condividere i tipi di dati".
Fa l'esempio del fornire agli assistenti sociali i dati dei segni vitali tramite sistemi di telemonitoraggio. Nella maggior parte dei paesi l'accesso a tali informazioni è consentito soltanto al medico, all'infermiere o all'ospedale del paziente. Tuttavia, si è trovata una soluzione affinché il sistema possa controllare automaticamente i dati per determinare se, per esempio, la pressione arteriosa o lo zucchero nel sangue di una persona sono entro i parametri consigliati dal loro medico e permettere che l'assistente sociale sappia che i segni vitali del paziente sono a posto. Se qualcosa cambia, il sistema può, ad esempio, informare immediatamente l'assistente che la frequenza cardiaca è troppo alta, ma senza consentire loro l'accesso ai dati grezzi sensibili del sistema di monitoraggio.
Nei siti pilota di Milton Keynes nel Regno Unito ed Eindhoven nei Paesi Bassi, il sistema è stato implementato per supportare i fornitori di assistenza sanitaria e sociale nel trattamento di persone con "broncopneumopatia cronica ostruttiva" (BPCO) e "insufficienza cardiaca cronica" (CHF). L'architettura e i sottosistemi erano soprattutto volti a migliorare la comunicazione e la collaborazione tra i diversi fornitori, e quindi a contribuire a ridurre l'ansia e migliorare i risultati di salute delle persone con malattie croniche e pazienti bisognosi di sostegno subito dopo la dimissione dall'ospedale.
Accoppiato a soluzioni di telemonitoraggio, il sistema COMMONWELL è stato utilizzato per centinaia di persone anziane in entrambi i siti. Oltre a mostrare il potenziale di ridurre la cosiddetta "porta girevole" dei ricoveri ospedalieri, in cui un paziente viene dimesso solo per tornare in ospedale un paio di settimane più tardi, il miglioramento del coordinamento e della comunicazione reso possibile dal sistema COMMONWELL ha portato ad un notevole miglioramento nel senso di sicurezza, supporto, salute mentale e benessere generale dei pazienti.
A Bielefeld, in Germania, i partner di COMMONWELL hanno lavorato con Johanneswerk che fornisce servizi di assistenza sociale a circa 550 persone nella città. Gli infermieri dell'organizzazione hanno a che fare con circa 100 a 150 ricoveri e dimissioni ospedalieri ogni anno, di cui la maggior parte in un ospedale specifico. In passato usavano moduli cartacei per fornire i dati dei pazienti all'ospedale, una procedura che richiede molto tempo. Con il sistema COMMONWELL ora in uso, le informazioni sono digitalizzate e condivise automaticamente, riducendo la complessità dei ricoveri ospedalieri, in modo che i pazienti possano ottenere un trattamento più veloce e i costi per i fornitori diminuiscono.
E in Spagna, la tecnologia COMMONWELL è stata distribuita con l'ASSDA, il fornitore di servizi sociali del governo andaluso, che attualmente gestisce uno dei più grandi call center di servizi sociali in Europa, con oltre 175 000 clienti in tutta la regione dell'Andalusia.
"Gli operatori del call center ASSDA spesso hanno a che fare con situazioni di emergenza, ma per poter inviare un'ambulanza a casa di qualcuno che ne ha bisogno, per esempio, dovevano interrompere la chiamata e ritrasmettere le loro informazioni per telefono ai servizi di emergenza. Questo richiedeva del tempo e creava molta ansia a chi chiamava, che doveva attendere che il servizio di ambulanza richiamasse", dice il Meyer.
Con la soluzione COMMONWELL, gli operatori ASSDA sono ora in grado di inviare i dati di chi chiama – ad esempio nome, indirizzo e condizione di salute – ai servizi di emergenza premendo semplicemente un pulsante, risparmiando minuti potenzialmente vitali per il paziente e riducendo il carico di lavoro sia degli operatori ASSDA che dei servizi di emergenza.
