Nonostante i vincoli stringenti di finanza pubblica e un quadro internazionale particolarmente complesso, il Governo ha scelto di non ridurre le risorse destinate al Servizio sanitario nazionale, ma di incrementarle ulteriormente. Una decisione che, secondo il ministro dell’Economia Giancarlo Giorgetti, non può essere considerata scontata, soprattutto alla luce delle scelte compiute in passato durante altre fasi di difficoltà economica.
È questo il messaggio centrale dell’intervento del titolare del Mef nel corso dell’audizione parlamentare sulla manovra 2027, durante la quale Giorgetti ha illustrato le principali misure destinate alla sanità, soffermandosi anche sulla necessità di migliorare l’efficienza del sistema e la capacità di utilizzare le risorse stanziate.
“In una fase caratterizzata da vincoli di finanza pubblica stringenti, da un quadro internazionale complesso e da esigenze di bilancio particolarmente impegnative, non soltanto non sono state ridotte le risorse destinate al Servizio sanitario nazionale, ma sono stati previsti ulteriori incrementi del finanziamento”, ha sottolineato il ministro.
Un risultato che, secondo Giorgetti, assume particolare rilievo considerando le politiche adottate in passato.
“Guardando alle scelte compiute in passato, in particolare quelle assunte durante fasi congiunturali altrettanto difficili, il contenimento della dinamica del finanziamento del Servizio sanitario nazionale e della spesa sanitaria ha spesso rappresentato una delle risposte alle esigenze dell’equilibrio dei conti pubblici. Questo Governo ha fatto una scelta diversa”.
Finanziamento sanitario: 2,36 miliardi aggiuntivi nel 2027
Entrando nel dettaglio delle risorse, Giorgetti ha ricordato che la legge di Bilancio prevede un incremento del finanziamento del fabbisogno sanitario nazionale standard pari a 2,365 miliardi di euro nel 2027, 2,352 miliardi nel 2028 e 2,399 miliardi annui a decorrere dal 2029.
Il ministro ha precisato che queste cifre non comprendono gli ulteriori stanziamenti destinati al settore sanitario che non transitano attraverso il Fondo sanitario nazionale e che, pertanto, non concorrono alla determinazione del rapporto tra finanziamento sanitario e Pil.
Giorgetti ha inoltre evidenziato come una parte delle risorse sia stata lasciata alla libera disponibilità delle Regioni, mentre sono previsti ulteriori spazi per le assunzioni di personale, quantificati in 307 milioni di euro annui.
“Non è un risultato da considerare scontato”, ha ribadito.
Il richiamo all’efficienza: “Le risorse devono tradursi in servizi per i cittadini”
Accanto alla rivendicazione dell’incremento dei finanziamenti, Giorgetti ha però richiamato l’attenzione sulla necessità di migliorare il funzionamento complessivo del sistema sanitario.
Il ministro ha riconosciuto che l’aumento delle risorse non significa che tutte le esigenze siano state soddisfatte o che siano state superate le criticità ancora presenti.
Proprio per questo, ha osservato, sarebbe opportuno avviare una riflessione sull’efficienza complessiva del Servizio sanitario nazionale, sulla capacità delle amministrazioni (le Regioni ndr.) di utilizzare tempestivamente le risorse disponibili e, soprattutto, sulla loro concreta traduzione in prestazioni sanitarie per i cittadini.
Un passaggio che sposta l’attenzione dalla sola quantità dei finanziamenti alla loro effettiva capacità di produrre risultati, in un contesto nel quale la disponibilità di risorse pubbliche rimane limitata.
Personale sanitario: 380 milioni per le indennità di Pronto soccorso e 300 milioni per le liste d’attesa
Tra le misure illustrate dal ministro figura il rafforzamento delle risorse destinate al personale sanitario.
In particolare, la manovra prevede un incremento di 380 milioni di euro annui delle disponibilità per le indennità riconosciute al personale che opera nei servizi di Pronto soccorso.
L’obiettivo, ha spiegato Giorgetti, è riconoscere il ruolo svolto dai professionisti che lavorano in condizioni particolarmente impegnative e contribuire a rendere più attrattive le strutture sanitarie che incontrano maggiori difficoltà nel reclutamento del personale.
Sul fronte delle liste d’attesa, per il 2027 è previsto inoltre un incremento della spesa per le prestazioni aggiuntive del personale sanitario pari a 300 milioni di euro.
Risorse che dovrebbero consentire alle strutture pubbliche di aumentare l’offerta di prestazioni, attraverso il ricorso ad attività aggiuntive del personale già in servizio.
Tariffe ospedaliere: 500 milioni annui in più dal 2027
Un altro capitolo riguarda l’aggiornamento delle tariffe massime per la remunerazione delle prestazioni di assistenza ospedaliera per acuti.
A questo scopo vengono destinati 500 milioni di euro annui a decorrere dal 2027, che si aggiungono al miliardo già previsto dalla legislazione vigente.
L’intervento punta ad adeguare i sistemi di remunerazione delle prestazioni ospedaliere, tenendo conto dell’evoluzione dei costi di erogazione dell’assistenza.
Il ministro ha inoltre richiamato l’incremento, sempre dal 2027, del limite di spesa per l’acquisto di prestazioni sanitarie da erogatori privati accreditati, finalizzato a sostenere gli effetti dell’applicazione delle nuove tariffe per la riabilitazione ospedaliera, la lungodegenza post-acuzie, la specialistica ambulatoriale e le prestazioni protesiche.
Farmaceutica: tetto degli acquisti diretti al 9% e 160 milioni per ridurre il payback
Ampio spazio nell’intervento è stato dedicato al comparto farmaceutico.
Giorgetti ha ricordato innanzitutto l’incremento di 0,2 punti percentuali, a decorrere dal 2028, del tetto di spesa per gli acquisti diretti di medicinali, che passa così al 9%.
Una misura accompagnata da un intervento di sostegno agli investimenti delle imprese farmaceutiche.
La manovra prevede infatti la riduzione della quota di ripiano a carico delle aziende che realizzano investimenti aggiuntivi in innovazione, sperimentazione clinica, produzione di medicinali e sviluppo delle tecnologie industriali.
Il beneficio è previsto entro il limite complessivo di 160 milioni di euro annui, con la contestuale istituzione di un fondo destinato a compensare le Regioni per le minori entrate derivanti dalla riduzione del payback.
Farmaci innovativi: accesso precoce sperimentale nel triennio 2027-2029
Sempre in ambito farmaceutico, Giorgetti ha ricordato l’introduzione, in via sperimentale per il triennio 2027-2029, di un nuovo meccanismo di accesso precoce ai farmaci innovativi.
L’obiettivo è consentire una disponibilità più tempestiva dei medicinali destinati al trattamento di patologie gravi e invalidanti, nei casi in cui non esistano valide alternative terapeutiche e il trattamento non possa essere differito.
Si tratta di un intervento che punta ad anticipare l’accesso alle terapie per particolari categorie di pazienti, intervenendo sui tempi necessari per la loro effettiva disponibilità.
Dispositivi medici: tetto di spesa al 4,7% e intervento sul payback
La manovra interviene anche sul comparto dei dispositivi medici, rideterminando al 4,7% il tetto nazionale di spesa a decorrere dal 2027.
È inoltre previsto un concorso dello Stato alla copertura degli oneri posti a carico delle aziende fornitrici in conseguenza del superamento dei tetti di spesa per il periodo 2019-2023.
Una misura che interviene su uno dei principali nodi nei rapporti finanziari tra imprese del settore e sistema sanitario pubblico.
Anziani: contributo di 300 euro per 5,5 milioni di over 75
Nel capitolo dedicato alle fragilità sociali, Giorgetti ha richiamato l’introduzione di un fondo destinato a finanziare, per il momento limitatamente al 2027, un contributo di 300 euro per il ricorso a prestazioni sanitarie non offerte dal Servizio sanitario nazionale.
La misura è rivolta ai cittadini con almeno 75 anni di età e redditi pensionistici complessivi non superiori a 28mila euro annui.
Secondo i dati illustrati dal ministro, la platea potenziale è stimata in circa 5,5 milioni di persone, con uno stanziamento complessivo nell’ordine di 1,6 miliardi di euro.
L’intervento si propone di sostenere le spese sanitarie degli anziani che devono ricorrere a prestazioni non comprese nell’offerta del servizio pubblico.
Non autosufficienza: prorogata la prestazione universale e raddoppiata la soglia Isee
Un ulteriore intervento riguarda gli anziani non autosufficienti.
Giorgetti ha ricordato la proroga fino al 31 dicembre 2027 della prestazione universale, introdotta sperimentalmente nel 2025 e destinata agli ultraottantenni titolari dell’indennità di accompagnamento e con un bisogno assistenziale riconosciuto come gravissimo.
La misura viene inoltre rafforzata attraverso l’innalzamento della soglia Isee da 6mila a 12mila euro, ampliando così la potenziale platea dei beneficiari.
Restano fermi gli altri requisiti previsti per accedere alla prestazione.
Il ministro ha richiamato infine le ulteriori risorse destinate al contrasto dell’Alzheimer e delle altre forme di demenza, a completamento del quadro degli interventi a favore delle persone più fragili.
La linea del Mef: più finanziamenti, ma anche maggiore capacità di spesa
Nel complesso, l’intervento di Giorgetti ha delineato la posizione del Governo sulla sanità nella manovra 2027: difendere la scelta di incrementare il finanziamento pubblico in una fase di forti vincoli di bilancio e, contemporaneamente, richiamare la necessità di un utilizzo più efficiente delle risorse.
La questione, secondo il ministro, non riguarda soltanto quanto viene stanziato, ma anche la capacità del sistema sanitario di impiegare effettivamente i finanziamenti negli anni previsti e di trasformarli in servizi e prestazioni per la popolazione. Una prospettiva che Giorgetti ha affiancato al riconoscimento delle criticità ancora aperte e delle esigenze del settore non completamente soddisfatte dalla legge di Bilancio.
