Gravidanza extrauterina. In Inghilterra aumentano i ricoveri dal 2021 e il rischio è più che doppio nelle aree più svantaggiate

I ricoveri ospedalieri in Inghilterra per gravidanza extrauterina sono in aumento dal 2021, con un numero di ricoveri più che doppio per le donne provenienti dalle aree più svantaggiate rispetto a quelle meno svantaggiate.

È quanto emerge da uno studio dei ricercatori dell’Università di Liverpool pubblicato su The Lancet Regional Health – Europe, che presenta la prima analisi nazionale ventennale dei dati del Servizio Sanitario Nazionale inglese (NHS England) sulla gravidanza extrauterina, una delle complicanze più comuni della gravidanza precoce, con circa 11mila ricoveri ospedalieri all’anno, ovvero circa 1 gravidanza su 90.

Purtroppo, le gravidanze extrauterine comportano l’aborto spontaneo e possono rappresentare un rischio per la salute della madre se la gravidanza prosegue.
Analizzando i dati relativi ai servizi ospedalieri e di maternità dal 2004 al 2024, i ricercatori hanno rilevato che i ricoveri per gravidanza extrauterina sono aumentati significativamente dal 2004 al 2012 con un incremento medio di circa il 3% ogni anno, si sono stabilizzati tra il 2012 e il 2021, per poi aumentare nuovamente in modo significativo dopo il 2021 con un incremento medio di oltre il 4% ogni anno.

Gli autori suggeriscono che questo aumento possa riflettere cambiamenti demografici come l’aumento dell’età materna, l’incremento dei fattori di rischio come l’obesità e le interruzioni dei servizi ospedalieri e di maternità dovute alla pandemia di Covid-19.

“La perdita di gravidanza colpisce milioni di donne in tutto il mondo, eppure sappiamo sorprendentemente poco su come la sua prevalenza e il suo impatto siano cambiati nel tempo- ha dichiarato la dottoressa Nicola Tempest , docente clinica del Dipartimento di Salute della Donna e del Bambino dell’Università – la nostra ricerca dimostra che i ricoveri per gravidanza extrauterina hanno continuato ad aumentare nonostante il calo dei tassi di natalità, evidenziando una domanda costante di servizi del Nhs. Le donne provenienti dalle aree più svantaggiate hanno costantemente registrato tassi di ricovero molto più elevati sia per aborto spontaneo che per gravidanza extrauterina, a conferma delle persistenti disuguaglianze in ambito sanitario”.

Per l’esperta la perdita di gravidanza dovrebbe essere riconosciuta come una priorità fondamentale nella ricerca sulla salute delle donne “in modo da poterne comprendere meglio le cause e sviluppare servizi che soddisfino le esigenze delle donne e affrontino i fattori di rischio che contribuiscono a questi tassi”.

“È fondamentale che la ricerca affronti una delle domande più comuni e profondamente personali che le donne si pongono dopo una perdita di gravidanza: “Perché è successo proprio a me?”.

Lo studio ha inoltre rilevato che i ricoveri per aborto spontaneo sono diminuiti significativamente tra il 2018 e il 2021, mentre negli anni successivi si è registrato un modesto aumento che non ha raggiunto la significatività statistica. 

Per oltre un decennio, le donne che vivono nelle comunità più svantaggiate hanno registrato un tasso di ricoveri ospedalieri per aborto spontaneo e gravidanza extrauterina più che doppio rispetto a quelle che vivono nelle aree meno svantaggiate. Gli autori indicano nelle disuguaglianze prevenibili in materia di salute, fattori di rischio e accesso alle cure i probabili fattori contribuenti.

 “Questi risultati dimostrano che il luogo in cui una donna vive continua ad avere una profonda influenza sui suoi esiti in termini di salute riproduttiva – ha concluso Tempest ha – in definitiva, ridurre queste disuguaglianze richiederà un approccio incentrato sull’equità che combini un’assistenza clinica di alta qualità con la prevenzione, l’educazione e i servizi progettati in base alle esigenze delle comunità più a rischio. Dietro ogni ricovero per aborto spontaneo, c’è una donna, una famiglia e una domanda senza risposta; il nostro obiettivo e la nostra missione non sono solo migliorare l’assistenza, ma anche comprenderla e prevenirla”.