Morbillo: in Italia a gennaio 2019 raddoppiati i casi rispetto a dicembre 2018 e triplicati rispetto a novembre. Il rapporto ECDC

Comincia male il 2019 per il morbillo: l’Italia a gennaio ha più che raddoppiato i casi rispetto a dicembre 2018 e li ha praticamente triplicati rispetto al mese di novembre dello scorso anno.

L’ultimo rapporto ECDC,  Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie, segnala ventinove paesi che hanno riportato dati per gennaio 2019, con 881 casi segnalati da 19 paesi e 10 paesi che non hanno segnalato casi. 

Nel complesso, il numero dei casi ha continuato ad aumentare rispetto ai due mesi precedenti. Romania, Italia, Polonia e Francia hanno avuto il numero più alto con, rispettivamente, 261, 165, 133 e 124 casi.

– L'Italia ha registrato 165 casi a gennaio, rispetto ai 76 di dicembre e 58 di novembre.

– La Polonia ha segnalato 133 casi a gennaio, rispetto ai 114 di dicembre e 79 di novembre.

– La Francia ha riportato 124 casi a gennaio, rispetto ai 54 di dicembre e 61 di novembre.

– L'Austria ha segnalato 25 casi a gennaio, rispetto a uno in dicembre e quattro in novembre.

– La Germania non ha riportato dati sul morbillo per gennaio 2019.
 

Tra il 1 ° febbraio 2018 e il 31 gennaio 2019, 30 Stati membri dell'Ue/See hanno riferito 12.266 casi di morbillo, di questi 8.580 (70%) sono stati confermati in laboratorio. Un paese non ha segnalato casi. Il più alto numero di casi sono stati segnalati da Francia (2.800), Italia (2. 632), Grecia (1. 862), Romania (1. 247), Regno Unito (941), Slovacchia (614) e Germania (516). Rappresentano rispettivamente il 23%, il 22%, il 15%, il 10%, l'8%, il 5% e il 4% di tutti i casi.
 

 

I tassi di notifica per milione di abitanti al di sopra della media UE/SEE (23,7) sono stati segnalati dalla Grecia (172,9), Slovacchia (113,0), Romania (63,5), Italia (43,4) e Francia (41,8).

Il numero di casi di morbillo segnalati a TESSy può essere una sottostima in alcuni casi. In particolare, questo
può essere avvenuto in Romania. L'epidemia sostenuta nel paese ha causato ritardi nei rapporti basati sui casi a TESSy e i dati più aggiornati sono disponibili presso l'Istituto nazionale rumeno di sanità pubblica.
 
 
Casi legati a importazioni tra Stati sono segnalati da 30 paesi e noti per 10.931 casi (89%), di cui 709 (6%) quelli importati.
Di 12.131 casi con età nota, 3.564 (29%) erano bambini sotto i cinque anni e 6.414 (53%) avevano 15 anni anni o più.

I tassi di notifica più elevati sono stati registrati in bambini al di sotto di un anno (264,5 casi per milione) e età compresa tra 1 e 4 anni (104,8 casi per milione).

Un totale di 1.395 casi (11%) aveva uno stato di vaccinazione sconosciuto.

La proporzione di casi con vaccinazione sconosciuta è stata più alta negli adulti di età pari o superiore a 30 anni (692 su 3.170 casi, 22%).
 

Di 10.736 casi (88% di tutti casi) con età accertata e stato di vaccinazione, 8.427 (78%) non sono stati vaccinati, 1.252 (12%) sono stati vaccinati con una dose di vaccino contenente il morbillo, 839 (8%) sono stati vaccinati con due o più dosi e 218 (2%) sono stati vaccinato con un numero sconosciuto di dosi.

La percentuale di casi non vaccinati è stata più alta tra i bambini al di sotto di un anno (1.272 di 1 362 casi, 93%), troppo giovani per aver ricevuto la prima dose di vaccino contenente il morbillo.

I bambini sotto un anno sono particolarmente vulnerabili alle complicanze del morbillo e sono meglio protetti dall'immunità di gregge.
Tra 2.202 casi di età compresa tra 1 e 4 anni, 1.682 (76%) non erano vaccinati, 345 (16%) sono stati vaccinati con una dose di vaccino contenente il morbillo, 47 (2%) sono stati vaccinati con due o più dosi e 24 (1%) sono stati vaccinati con un numero sconosciuto di dosi.
 

Il morbillo continua a diffondersi in tutta Europa perché la copertura vaccinale in molti paesi è subottimale. Il le ultime stime dell'Oms-UNICEF sulla copertura di immunizzazione nazionale (WUENIC) per le prime e le seconde dosi di vaccino contenente il morbillo mostrano che solo quattro paesi Ue/See (Ungheria, Portogallo, Slovacchia e Svezia) segnalato almeno il 95% di copertura vaccinale per entrambe le dosi del 2017.

Se l'obiettivo di eliminazione deve essere raggiunto, la copertura vaccinale per bambini e adulti deve aumentare in un certo numero di paesi almeno fino al 95% sia per la prima che per la seconda dose di vaccino contenente il morbillo. Raggiunti a tutti i livelli subnazionali e in tutte le comunità questo livello, ci saranno i presupposti per interrompere la circolazione del morbillo.