Linfoma di Hodgkin. Nuova tecnica non invasiva per rilevarne la diffusione nei pazienti pediatrici

Uno dei tumori più diffusi negli adolescenti è il linfoma di Hodgkin, malattia che può coinvolgere diversi organi, e in particolare i linfonodi. La terapia di questo tumore cambia radicalmente in funzione della sua diffusione nei vari organi, per cui capire a che punto del suo sviluppo si trovi la neoplasia al momento della diagnosi è fondamentale per indirizzare al meglio il paziente verso le cure più appropriate.
 
Oggi la metodica migliore per identificare correttamente l’entità della diffusione del linfoma di Hodgkin è rappresentata dalla tomografia computerizzata (Tc) associata alla tomografia a emissione di positroni (Pet). La Tc-Pet prevede l’esposizione a una discreta quantità di radiazioni ionizzanti (raggi X); questo però in futuro potrebbe essere evitato. A renderlo noto è uno studio multicentrico recentemente pubblicato su “European Radiology, rivista ufficiale della Società Europea di Radiologia.
 
La ricerca, coordinata dall’Università di Utrecht in Olanda, ha visto il coinvolgimento dei più importanti ospedali pediatrici europei tra cui l’Irccs Materno Infantile “Burlo Garofolo", ed è nata con lo scopo di cercare metodi alternativi privi di radiazioni ionizzanti per rilevare la diffusione del linfoma di Hodgkin.
 
"I risultati dello studio dimostrano che una promettente alternativa – dichiara Claudio Granata, radiologo del Burlo Garofolo e referente dello studio per l’ospedale triestino, insieme a Federico Verzegnassi, oncoematologo –, è rappresentata dalla risonanza magnetica dell’intero corpo. I risultati mostrano una concordanza eccellente dei reperti ottenuti con questa nuova metodica e con la Tc-Pet che invece usa radiazioni. Tuttavia, la risonanza magnetica dell’intero corpo, pur rappresentando una promettente alternativa, dovrà essere validata da ulteriori studi su gruppi di pazienti più numerosi".
 
La Tc-Pet oggi in uso è un metodo estremamente preciso e affidabile: consiste in un’indagine che unisce una semplice Tc a un’iniezione endovenosa di una piccola quantità di sostanza radioattiva che si posiziona maggiormente negli organi interessati dalla neoplasia. "La risonanza magnetica di tutto il corpo invece – prosegue Granata – evita non solo l’impiego di radiazioni ionizzanti, ma anche l’iniezione di materiale nel corpo del paziente. La prognosi del Linfoma di Hodgkin è tipicamente favorevole: ci si aspetta infatti una guarigione nel 95% dei casi. Tuttavia – conclude -, grazie al nuovo metodo, i giovani pazienti che ne sono affetti potranno essere sottoposti a numerose indagini radiologiche durante la loro malattia. Ciò rappresenta un ulteriore motivo di interesse nei confronti della risonanza magnetica di tutto il corpo, che ci può permettere di essere meno invasivi possibile".

"Mi congratulo – afferma il Direttore Generale dell’Irccs “Burlo Garofolo”, Stefano Dorbolò – per questa ricerca che vede coinvolta la nostra radiologia pediatrica. Quella presso il nostro Istituto è l’unica Radiologia Pediatrica presente in Regione. È una struttura dedicata alle patologie peculiari del bambino e della mamma con una diagnostica di alto livello. È l’unica struttura regionale che esegue routinariamente esami di Risonanza magnetica fetale, polmonare, total-body pediatrico. Viene prestata la massima attenzione nel contenimento della dose ai bambini, sia ottimizzando i parametri di esposizione ai raggi X che convertendo esami che convenzionalmente utilizzano le radiazioni in indagini alternative quali Ecografia e Risonanza Magnetica, anche in urgenza. Il personale medico, tecnico e infermieristico – continua Dorbolò – assicura le più elevate competenze in grado di formulare una diagnosi completa, rapida e con il minor trauma per i nostri piccoli pazienti. Da questa primavera la Radiologia Pediatrica si è arricchita con l’arrivo del nuovo Direttore, dott. Claudio Granata, professionista di grande spessore sia sotto il profilo assistenziale che in quello della ricerca scientifica, proveniente dall’Istituto “Gaslini” di Genova, che sono sicuro – conclude il Direttore Generale del Burlo – saprà ulteriormente elevare il livello qualitativo delle prestazioni e dei servizi erogati ai nostri piccoli pazienti".