Governo e Parlamento

Pubblicata la legge di conversione del Dl 169/22. La riforma dell'Agenzia del farmaco comporterà un radicale riassetto gestionale e amministrativo con tutti i poteri affidati al Presidente ponendo fino alla diarchia che ha governato Aifa fin dalla sua istituzione. Inoltre saranno riaccorpate le attuali due commissioni che si occupano di prezzi e rimborsi e della valutazione scientifica dei nuovi medicinali. Nel decreto anche la proroga di 6 mesi per l’applicabilità delle misure a sostegno del Ssr della Calabria. IL TESTO

Era stata introdotta nel 2020 per favorire il tracciamento dei contatti ma non ha mai avuto successo. Dalla stessa data verrà interrotto ogni trattamento di dati personali effettuato dal Ministero della salute. Pertanto, la App non sarà più disponibile negli store delle applicazioni mobile (Apple, Google, Huawei) e, sugli smartphone su cui la App è già stata installata, non funzionerà più per attivare e ricevere le notifiche di allerta di eventuale contatto stretto con altri utenti della App per le finalità del contact tracing digitale.

Il Fondo sanitario nazionale crescerà di 2,150 miliardi nel 2023 che si aggiungono ai 2 in più già stanziati dalla manovra del precedente Governo. Una buona parte di questo ulteriore incremento, per la precisione 1,4 miliardi, verrà però destinato a far fronte all'aumento del caro energia. Ci sono poi 200 milioni per incrementare a partire dal 2024 l’indennità per il personale dei pronto soccorso. Alle farmacie verrà riconosciuta una remunerazione aggiuntiva di 150 milioni per il rimborso dei farmaci erogati in regime di Ssn. Prolungato il bonus psicologo e incrementate le borse per la medicina generale. IL TESTO

L’Intersindacale della Dirigenza medica e sanitaria boccia la Legge di Bilancio: “I due miliardi aggiunti al Fondo sanitario nazionale sono destinati in gran parte alle bollette, non ai servizi nè al personale in grande difficoltà. E non bastano ad arrestare lo slittamento lungo il piano inclinato che lo porterà in tre anni al 6,0% del PIL. Se la manovra è il manifesto ideologico del nuovo Governo, la sanità pubblica è esclusa, come i suoi dipendenti, sospinti alla fuga verso i lidi delle partita IVA, resi più gratificanti anche dal punto di vista fiscale”

La prima manovra del Governo Meloni arriva finalmente in Aula alla Camera dove dovrebbe essere votata entro domani (con voto di fiducia sul testo della Commissione Bilancio). Incrementato il Fondo sanitario nazionale e aumentato anche il fondo per acquisto di farmaci e vaccini contro il Covid. Ma nel testo approvato non figurano i due emendamenti per anticipare al 2023 i 200 milioni in più per il Pronto soccorso e per i finanziamenti al Piano oncologico proposti dal ministero della Salute nei giorni scorsi e che in realtà, leggendo gli atti, non risultano però essere stati mai presentati. IL TESTO DELLA MANOVRA.

"Il coinvolgimento dei farmacisti e delle farmacie nelle campagne vaccinali costituisce un'importante opportunità per la valorizzazione del ruolo professionale del farmacista e, nel contempo, della funzione di presidio sanitario di prossimità svolta dalle farmacie". Così il sottosegretario alla Salute rispondendo ieri pomeriggio in commissione Affari sociali all'interrogazione di Benigni (FI).

La misura in scadenza a fine anno, che consentiva ai medici di ricorrere alla ricetta elettronica e di inviarla via mail o sms sostituendo quella cartacea, era contenuta in un'ordinanza legata alla pandemia. Il Governo ha deciso di prorogare questa possibilità per tutto l'anno prossimo inserendo la norma nel decreto Milleproroghe approvato oggi dal Consiglio dei ministri.

Via libera anche ai nuovi criteri per il riparto con l’ingresso del parametro che misura le condizioni socio economiche. Semaforo verde anche al riparto delle risorse del Pnrr per il potenziamento dell’Assistenza domiciliare e alla nuova metodologia per il calcolo dei fabbisogni di personale. Ecco tutti i testi approvati.

Il presidente Zaffini (FdI) che ha presentato la proposta: "Urge una riforma organica della Sanità integrativa e della previdenza complementare e degli strumenti destinati alla gestione della spesa privata dei cittadini, al fine di garantire maggiori livelli di equità, inclusione e sostenibilità del nostro Sistema sanitario".

Sarà discussa oggi in Cdm la legge regionale che, secondo il parere del Mef, dovrebbe essere oggetto di impugnativa alla Corte Costituzionale.  La norma, ricordiamo, è finalizzata alla riduzione del ricorso alle esternalizzazioni per le unità operative di anestesia e rianimazione e di emergenza urgenza del Servizio sanitario calabrese. Un errore impugnarla secondo il sindacato che chiede al Ministro della Salute di “riconoscere nella legge finalità uguali a quelle che lo hanno spinto ad aumentare la indennità di pronto soccorso attraverso la manovra di bilancio”.

L’iniziativa fa parte di un pacchetto di gare destinate a supportare la trasformazione digitale della Sanità pubblica in coerenza con gli obiettivi della Missione “Salute” del (Pnrr) - M6C2 1.1.1, e si colloca fra le gare strategiche previste dal Piano triennale per l’informatica della PA

Il progetto intende offrire un supporto metodologico e operativo alle Regioni per sfruttare al meglio le potenzialità offerte dalle tecnologie digitali nel change management delle politiche sanitarie. VAI AL SITO

Incrementate di 5 milioni anche le risorse per finanziare le borse di studio per la medicina generale. Le Regioni potranno usare le entrate del payback farmaceutico 2020 e 2021 per l’equilibrio del settore sanitario dell’anno 2022. Entro 60 giorni dall'entrata in vigore della legge dovranno essere definite le modalità di applicazione dei nuovi tetti di spesa farmaceutica solo in favore di quelle aziende che hanno provveduto all'integrale pagamento dell'onere di ripiano del 2021. Ristori per le aziende bufaline colpite da brucellosi o tubercolosi. GLI EMENDAMENTI

È questa l’ipotesi più accreditata dopo diverse sedute inconcludenti in Commissione Bilancio della Camera dove fino al pomeriggio di oggi non era stato votato nessun emendamento. Il timig dovrebbe quindi prevedere che l'approdo in assemblea slitti a domani mattina (21 dicembre) o a giovedì mattina (22 dicembre). Pella, uno dei relatori di maggioranza, ha detto che l'obiettivo è votare tutti gli emendamenti entro la notte tra martedì e mercoledì per portare in aula domani un testo approvato dalla Commissione. Ma Serracchiani (PD) pensa che non sarà possibile portarlo in aula prima di giovedì

Il Ministro della Salute ospite di Adnkronos Live: “Credo che la fase emergenziale ormai è ampiamente superata. Qualcuno dice che siamo stati fortunati - aggiunge - Non siamo stati fortunati, non abbiamo trascurato nulla da quando siamo al governo, nell'interesse della salute dei cittadini”.

L'unità per il completamento della campagna vaccinale proseguirà il suo lavoro fino al prossimo 30 giugno 2023. Anche per il prossimo anno la quota premiale tra le Regioni terrà conto anche dei criteri di riequilibrio indicati dalla Conferenza Stato Regioni. I contratti in essere per personale sanitario, socio-sanitario e specializzandi reclutati per far fronte alla pandemia verranno prorogati per tutto il 2023. Queste alcune delle novità introdotte dal provvedimento. LA BOZZA

Sul tavolo del confronto con il Ministro della Salute la scarsa attrattività delle professioni nell’attuale sistema sanitario (troppi professionisti “fuggono” dal Ssn), forte carenza di personale che dal DM 77 in poi deve essere invece impegnato nella fase post pandemica per rilanciare l’assistenza pubblica. Proposta la creazione di un Osservatorio nazionale. All’incontro presenti anche i farmacisti che però hanno scelto di non aderire al comunicato unitario finale.

“Ho manifestato al Ministro Schillaci la necessità di affrontare il tema della carenza di professionisti, di rifinanziare la ‘Farmacia dei servizi’ e intervenire sull’attuale modello di remunerazione dei servizi garantiti nelle farmacie di comunità, a partire dalla dispensazione del farmaco, e di avviare una revisione del sistema dell’Educazione continua in medicina, che vada incontro alle esigenze del professionista e valorizzi la formazione ‘sul campo’”, ha detto il presidente della Fofi.

“Il danno può essere notevole – è l’allarme della COSMED - a seconda dell’entità e della decorrenza della quota retributiva ante 1996, è può raggiungere il 18% della parte retributiva nello Stato e fino al 20% della parte retributiva nella sanità e negli enti locali”.

Critica dell’Associazione dell’ospedalità privata per la trasformazione in ordine del giorno dell’emendamento che “eliminava l’iniquo limite dello 0,8 % previsto, solo per gli ospedali di diritto privato che lavorano per il SSN, al contributo una tantum che le Regioni possono erogare alle strutture sanitarie per il caro-energia a valere sulle risorse già stanziate dal decreto Aiuti-ter”.

L’Organismo si pone come obiettivo la certificazione delle competenze dei soggetti che effettuano, nell’ambito dei team di verifica regionali, gli audit finalizzati all’autorizzazione e all’accreditamento istituzionale delle Strutture trasfusionali. È la prima organizzazione sanitaria pubblica ad ottenere questo risultato

De Rango: “Allo stato delle cose la norma prevede un taglio lineare progressivo ai budget assegnati agli erogatori privati per adeguarli ai valori 2011, ma in questo modo si zavorra l'intero comparto della sanità privata, già gravato da due anni di pandemia e senza dimenticare la contingenza legata a inflazione e caro energia”.

Il ministro della Salute, Orazio Schillaci, tiene fede alle promesse fatte in Parlamento e con due emendamenti propone l'introduzione di queste due misure. Con altre due proposte di modifica del Governo si dispone inoltre un incremento delle risorse per colmare le differenze retributive determinatesi tra il personale sanitario e non sanitario in servizio presso il Ministero della salute e la modifica delle percentuali di rendimento pensionistico contenute nella “Tabella A” della legge 965/1965 per le Gestioni pensionistiche ex-Inpdap. IL TESTO

"Nei primi sei mesi del 2023 dovranno essere determinati dei Lep con relativi costi e fabbisogni standard, i restanti sei mesi saranno invece necessari per l'attuazione effettiva della norma 116. Sarà inoltre istituita una cabina di regia, presieduta dal Presidente del Consiglio, che sarà impegnata in un insieme  complesso di attività che richiedono elevato approfondimento, oltre a un forte coordinamento tra i  diversi soggetti istituzionali coinvolti”. Così il ministro per le Autonomie nella sua relazione sulle linee programmatiche alla Commissione Affari Costituzionali della Camera.

Confronto oggi tra le organizzazioni e il Ministro della Salute dopo la manifestazione di ieri a Roma. Tra le richieste una campagna di assunzioni, investimenti maggiori nel SSN, riorganizzazione integrata e sistemica dei servizi territoriali ed ospedalieri, oltre alla rapida bollinatura del CCNL, segnali immediati – già in finanziaria - per la dignità del professionista, proroga e stabilizzazione dei precari.

Il Ministro della Salute è intervenuto al Consiglio nazionale della Federazione: “Abbiamo la forte volontà di incentivare chi per il Ssn ha dato e dà tanto. Parlo di gratificazione non solo economica, di cui c’è bisogno perché i professionisti italiani guadagnano molto meno dei loro colleghi europei, ma anche in termini di motivazione e di attrattività, grazie a una migliore organizzazione del lavoro”.

Il Ministro Schillaci: “Questa riorganizzazione va nella direzione di mantenere standard elevati: bisogna avere centri in grado di competere a livello nazionale e internazionale”. Il provvedimento aveva ricevuto la settimana scorso l’ok dalla Conferenza Stato-Regioni e attua una delle milestone del Pnrr. IL TESTO

La situazione in cui versa l'assistenza allergologica, fortemente ridimensionata ovunque e quasi completamente scomparsa in alcuni ambiti regionali, è molto grave. L'impoverimento non è soltanto quantitativo per la perdita di strutture dedicate con il progressivo ed inevitabile spostamento verso l'assistenza privata, ma soprattutto qualitativo

Concluse le procedure per l’aggiornamento biennale dell’elenco nazionale dei soggetti idonei alla nomina di direttore generale delle aziende sanitarie locali, delle aziende ospedaliere e degli altri enti del Servizio sanitario nazionale nonché dei soggetti idonei alla nomina di direttore generale presso gli Istituti Zooprofilattici Sperimentali. CONSULTA L’ELENCO