Scienza e Farmaci

La presa in carico del paziente è un concetto che va ben oltre il percorso diagnostico e terapeutico. Significa offrire al malato tutto il supporto necessario a garantire la migliore qualità. Questo vale anche e forse ancora più per una patologia a insorgenza giovanile come la sclerosi multipla, in cui anche il desiderio di avere un figlio va preservato e supportato. Dal confronto tra Francesca Maletti, Salvatore Ferro, Susanna Malagù, Franco Granella, Paolo Immovilli, Sara Montepietra, Maria Grazia Piscaglia e Alessia Sartori anche un nuovo appello alla revisione delle note Aifa superando la divisione tra farmaci di prima e seconda linea.

Da immagini ad altissima risoluzione di un cervello umano è stato estratto un dataset di oltre 5 milioni di neuroni, individuando successivamente con un algoritmo, gli oltre 40 miliardi di sinapsi che connettono la rete neurale. Lo studio, pubblicato su Nature Computational Science, si deve al team italiano della infrastruttura Ebrains-Italy, composto dall’Istituto di biofisica del Cnr, Università di Modena e Reggio Emilia, in collaborazione con l’Institut de neurosciences des systèmes di Marsiglia.

Sono i dati del Sistema di Sorveglianza 0-2 anni sui principali determinanti di salute del bambino promosso dal Ministero della Salute e coordinato dall’Iss, realizzato in collaborazione con le Regioni. In questa seconda edizione della rilevazione sono state intervistate complessivamente oltre 35.000 mamme di bambini fino a 2 anni di età, utilizzando un questionario anonimo autocompilato presso i Centri Vaccinali tra giugno e ottobre 2022.

Il costante monitoraggio delle acque di scarico può far emergere segnali precoci circa la diffusione di virus all’interno di una comunità. E’ il risultato cui è giunto il primo studio di epidemiologia basata sulle acque reflue su larga scala nel Regno Unito.

Di fronte alle sempre crescenti aspettative dei pazienti e cittadini verso l’equità e l’accesso alle cure, la Salute è al centro di un mondo in forte cambiamento, come l’aumento dei costi e per la trasformazione digitale che la pandemia ha accelerato di 7 anni. Un incontro a Roma per fare il punto sul futuro della sanità italiana.

Ascoltare la propria canzone preferita dopo aver assunto farmaci anti- nausea a causa di una chemioterapia contribuisce a migliorare l’effetto di questi farmaci. L’evidenza emerge da un piccolo studio pilota condotto in USA.

Sorveglianza epidemiologia, protezione per popolazioni ad alto rischio con anticorpi monoclonali per ridurre le probabilità di infezioni gravi e prevenzione per limitare quando possibile il rischio di contagio evitando l’esposizione di neonati e bambini più fragili ad ambienti chiusi ed affollati. Questi i suggerimenti del Professor Corsello, Ordinario di Pediatria Università di Palermo e membro del consiglio direttivo della Sin

I casi triplicati negli ultimi tre anni. Si tratta di un fungo resistente a più farmaci antimicotici che può trasmettersi attraverso il contatto con superfici e/o dispositivi medici contaminato o il contatto tra persone colonizzate o infette. Sono più a rischio di contrarre un’infezione da Candida auris i pazienti che hanno problemi di salute preesistenti o sono ospedalizzati o si trovano in case di cura o che necessitano di dispositivi medici invasivi.

Nel settore umano si registrano progressi in diverse aree, tra le quali promuovere l'uso di dati reali e di alta qualità nel processo decisionale; rafforzare la rilevanza del paziente nella generazione delle prove; contribuire alla preparazione degli organismi di valutazione delle tecnologie sanitarie (HTA) e al processo decisionale a valle per i farmaci innovativi. Nel settore veterinario lo sviluppo di nuovi approcci per migliorare la valutazione dei benefici e dei rischi dei medicinali veterinari e trasformazione del quadro normativo per i farmaci veterinari innovativi. IL RAPPORTO

In Italia circa 30 morti al giorno per infezioni da SARS-CoV-2: se l’annuncio della fine della pandemia da Covid 19 è vicino, i rischi per i soggetti fragili non sono terminati. Ecco perché la comunità scientifica per questi pazienti ad elevato rischio di progressione verso forme gravi di Covid 19 raccomanda una terapia precoce dell’infezione mediante anticorpi monoclonali. Il National Institute for Health and Care Excellence (Nice) ha raccomando l’utilizzo di un anticorpo monoclonale, sotrovimab, per i pazienti con più alto rischio di sviluppare una malattia grave e per i quali siano controindicate altre opzioni terapeutiche. Non tutti gli anticorpi monoclonali sono stati superati, dunque, dall’emersione di nuove varianti e questo permette di avere maggiori possibilità ed alternative di trattamento dei pazienti fragili.

"I vaccini esistono. Attualmente nell'Unione europea sono autorizzati due vaccini contro l'influenza aviaria, Nobilis Influenza H5N2 e Pa-Olvac. La Commissione ha firmato contratti di riserva per l'acquisto di questi vaccini in caso di pandemia: uno con la società Gsk e l'altro con Seqirus Uk". Così il portavoce Stefan De Keersmaecker nel corso del briefing quotidiano con la stampa.

Negli ultimi mesi, una serie di dichiarazioni dagli amministratori delegati di alcune delle principali aziende europee hanno sottolineato le difficoltà di innovare in Europa e la loro intenzione di concentrare la ricerca e lo sviluppo negli Stati Uniti e in Asia. Parole, evidenzia la dg Efpia, che riflettono la crescente preoccupazione che le proposte legislative della Commissione possano danneggiare gravemente la competitività dell'industria europea.

Ad ufficializzarlo è stato lo stesso ministro della Salute, Ummy Mwalimu: "I risultati dei nostri laboratori di sanità pubblica hanno confermato che questa malattia è causata dal virus di Marburg". Il ministro ha esortato i cittadini a mantenere la calma "poiché il governo è riuscito a controllare la diffusione della malattia". Tre pazienti sono in cura in ospedale mentre le autorità stanno rintracciando 161 contatti.

Uno studio della Johns Hopkins Medicine di Baltimore (USA)  - pubblicato ieri da Nature Immunology – mette in evidenza l’importanza delle cellule T intestinali gamma delta e del recettore dectina-1 nel modificare, a livello intestinale, la risposta allo stress. Secondo gli autori dello studio, colpire i cambiamenti mediati da queste cellule immunitarie dell’intestino potrebbe permetter di sviluppare nuovi trattamenti per la depressione da stress.

Il presente e il futuro della ricerca a livello nazionale sono stati il focus del “Forum Incyte sulla ricerca clinica in Italia. Promuovere la leadership dell’Italia: obiettivi e prospettive per il futuro”, evento organizzato da Incyte in occasione dell’inaugurazione della nuova sede a Milano

Secondo un recente studio del Dana-Farber Cancer Institute, un gruppo specializzato di proteine nei nuclei delle nostre cellule, chiamati complessi mSWI / SNF (o BAF), svolge un ruolo di comando nell’attivare o spegnere le cellule T, deputate alla difesa immunitaria. Colpendo alcuni di questi complessi, con tecnologie di editing genetico come la CRISPR o con farmaci mirati, si potrebbe ridurre il fenomeno di ‘esaurimento’ delle cellule T e far sì che la loro capacità di difesa sia attiva il tempo sufficiente per essere efficace contro il cancro, soprattutto nelle terapie CAR-T.

Il Governo  ha acquistato 600.000 dosi lo scorso anno ma al 7 marzo risultano essere stati curati con questa terapia circa 120.000 pazienti. Questo farmaco è rimasto l’unico considerato davvero efficace e ben tollerato nell’armamentario terapeutico dei medici, conferma la Fimmg. Che lamenta però una mancanza di chiarezza nelle indicazioni politiche a considerare o meno il Covid ancora come una priorità e un’emergenza.

Studi sulla “de-escalation” (modulazione di intensità) condotti dallo IEO hanno dimostrato che una chemioterapia più “leggera” è in effetti sicura ed efficace, e permette alle pazienti di vivere a lungo e con meno effetti collaterali sull’organismo. I risultati del  nuovo studio internazionale, pubblicato su Lancet Oncology

Lo dimostra uno studio condotto dal Max Planck Institute for Chemistry di Mainz e dalla University Medical Center dell’Università Johannes Gutenberg e pubblicato su Frontiers Allergy. Per gli esperti Siama  e Siaaic: “Inquinanti ne alterano la struttura potenziandone gli effetti”.

I nuovi dati sottolineano i benefici trasformativi e duraturi di onasemnogene abeparvovec, terapia genica con somministrazione una tantum per il trattamento dell’atrofia muscolare spinale (SMA)

L'aumento della funzione motoria rispetto al basale, osservato durante il primo anno di studio, è stato mantenuto fino al quarto anno di trattamento con risdiplam, come misurato dalle variazioni della Motor Function Measure 32 (MFM-32) e del Revised Upper Limb Module (RULM)

Gli epatologi  hanno stilato un documentoaggiornato alla luce del via libera dell’Agenzia al nuovo farmaco che permetterà di trattare anche senza interferone pazienti che prima non potevano ricevere alcuna terapia: “Adesso occorre far emergere il sommerso e trattare con massima urgenza i pazienti con malattia avanzata”

La Trisomia 21 è una condizione che interessa circa 40mila persone solo in Italia, 1 bambino ogni 1.200 nati. In occasione della Giornata mondiale del 21 marzo, l’Obg sottolinea i l’importanza della transizione dall’età pediatrica a quella adulta. Nuove prospettive per il trattamento dei casi di “regressione” della Trisomia 21

Antonino Reale (Bambin Gesù): ”Esiste un'alta frequenza di bambini portatori sani. Se eseguissimo tamponi durante tutti i mesi, ogni bambino risulterebbe portatore asintomatico 2-3 volte l’anno. Eseguire i test in maniera corretta non è facile, meglio rivolgersi a operatori sanitari". E precisa: “Non è qualcosa di cui preoccuparsi: basta sapere cosa fare”

Lo ha detto oggi Mike Ryan, direttore esecutivo del Programma Emergenze sanitarie dell'Organizzazione mondiale della sanità. E Ryan è convinto che il cambiamento si registrerà già quest'anno “se il virus continuerà a evolversi nella direzione in cui si sta evolvendo, cioè quella di un virus che non causa malattie più gravi che potrebbe diventare più trasmissibile ma senza causare malattia più grave”.

Inoltre, le autorità di regolamentazione dell'UE hanno incontrato le principali parti coinvolte nella catena di approvvigionamento di amoxicillina per fornire supporto normativo per aumentare la capacità produttiva. Nella loro ultima riunione del 15 marzo sono stati discussi i piani per mitigare la carenza di antibiotici per la prossima stagione autunno/inverno. Ema collaborerà con i principali produttori per discutere la capacità produttiva e le previsioni della domanda per un gruppo di antibiotici "critici".

Uno studio condotto dall’Università della California ha illustrato un metodo per ripristinare la funzione dei motoneuroni nelle persone affette da Sclerosi Laterale Amiotrofica. Attraverso un’operazione di editing genetico e iniettando nucleotidi antisenso negli animali da laboratorio, i ricercatori hanno ripristinato l’espressione della proteina STM2, fondamentale nell’attività dei motoneuroni.

Colpendo due regolatori genici dell’infiammazione, le cellule T ingegnerizzate si espandono e durano più a lungo all’interno del tumore solido, aumentando la possibilità che possano avere lo stesso effetto terapeutico che hanno nei tumori del sangue. È il concetto su cui si basa un nuovo approccio contro i tumori solidi, in studio in fase preclinica, messo a punto da ricercatori dell’Università della Pennsylvania.

In linea con quanto atteso, la proporzione di sequenziamenti attribuibili a XBB.1.5 è in aumento, raggiungendo una prevalenza pari a 38,4% nella presente indagine.  BQ.1 (Cerberus) ha una prevalenza in questa indagine pari al 29,6%. In diminuzione anche la proporzione di sequenziamenti associati a BQ.1.1, sotto-lignaggio di BQ.1, precedentemente attenzionato per la presenza di una mutazione addizionale in un sito antigenico chiave della proteina.

La febbre “deve fare il suo corso”. La frase, spesso pronunciata da mamme e nonne, sembra trovare conforto in uno studio condotto dall’Università dell’Alberta (Canada). La ricerca ha mostrato che il decorso naturale della febbre offre una risposta integrativa che non serve solo ad attivare le difese contro l’infezione, ma anche a controllarla.