Scienza e Farmaci

Sono le “Strutture di missione temporanea”i primi quattro progetti che riuniscono esperti appartenenti a diversi Centri e Dipartimenti dell’Iss concentrati trasversalmente ognuna su un obiettivo comun. Le strutture sono “temporanee” in quanto si prefiggono di raggiungere gli obiettivi entro un determinato periodo di tempo che parte da un minimo di tre anni, rinnovabile al massimo in altri tre. Parole d’ordine: complementarietà, integrazione ed interdisciplinarietà.

In una nota congiunta AMD e SID per i diabetologi, FIMMG e SIMG per i medici di famiglia, Diabete Italia e FAND per le associazioni delle persone con diabete sottolineano che “la prima prescrizione dei farmaci che riducono la mortalità, le complicanze cardiovascolari, le ipoglicemie e migliorano la qualità della vita è permessa solo agli specialisti diabetologi, creando una situazione di discriminazione tra i diversi pazienti inaccettabile per un paese civile".

Lancet online pubblica uno studio australiano che sembra scrivere una parola definitiva sulla sicurezza dell’anestesia generale nei bambini di età inferiore ai 3 anni. Lo studio è stato condotto sulla misura temporale di un’ora, suffciente per la maggior parte degli interventi chirurgici di elezione in questa popolazione di bambini

Uno studio dell’Istituto di tecnologie biomediche del Cnr, in collaborazione con il Department of Psychiatry Columbia University Medical Center di New York, dimostra sul cervello umano che la riduzione del contrasto nelle immagini di risonanza magnetica della sostanza nera è dovuta alla perdita di neuro melanina, cioè dei neuroni che producono dopamina, legata alla malattia di Parkinson. Il lavoro è pubblicato su Pnas.

Un gruppo di ricercatori USA ha confrontato le cartelle cliniche di più di 2 mila Veterani con quelle di oltre un migliaio di pazienti, per stabilere se il disturbo post traumatico da stress potesse, di per sé, rappresentare un fattore di rischio di malattia cardiovascolare. Al termine dello studio, l’associazione positiva era solo con le comorbidità, come per il campione di confronto

I ricercatori (i Paesi coinvolti sono stati Brasile, India, Kenya, Uk e per l'Italia la Città di Salute di Torino) hanno dimostrato che le tappe dello sviluppo neuroevolutivo nei primi due anni di vita, sono, così come la crescita corporea, molto simili tra soggetti di aree geografiche e culturali molto diverse, a parità di soddisfacenti condizioni socio-economiche, ambientali e di salute. Pertanto sono le diseguaglianze ambientali e sociali durante la gravidanza e nella prima infanzia, nei diversi gruppi etnici, ad avere il ruolo più rilevante nel determinare differenze di salute e di crescita. LO STUDIO

Il vaccino può essere preventivo se dato alle persone sane, o terapeutico, se dato alle persone infettate o ammalate. Il concetto del vaccino terapeutico è molto importante per l’HIV e le associazioni di pazienti e i media potrebbero contribuire a chiarire questo concetto poiché la maggior parte delle persone quando sente la parola vaccino per HIV, pensa subito alla prevenzione. Ma non tutte le ricerche in corso sui vaccini per HIV mirano alla prevenzione

Siglato accordo di collaborazione tra la Medical University of South Carolina e Medtronic. Il programma quinquennale inizierà con lo sviluppo di un modello di assistenza basato sull’evidenza per quanto riguarda le patologie vascolari. Più di 3 mln di persone nella Carolina del Sud hanno almeno una malattia cronica. Le due istituzioni prevedono che il costo totale delle malattie croniche in questo Stato, tra il 2016 e il 2030, potrebbe raggiungere i 687 mld.

La PAP è un apparecchio che immette nelle vie aeree un flusso di aria pressurizzata che impedisce durante il sonno il collasso delle strutture della gola, con conseguente ostruzione delle vie aeree superiori. Si utilizza per il trattamento delle apnee ostruttive da sonno, problema che riguarda un italiano su 5 in alcune fasce d’età e che comporta una serie di ricadute per la salute e per la qualità di vita. Ma anche un aumentato rischio di incidenti stradali dovuti alla sonnolenza diurna. IL corretto utilizzo della PAP nelle nuove linee guida americane.

Camillo Porta, Direttore della Divisione di Oncologia Traslazionale degli Istituti Clinici Scientifici Maugeri di Pavia: “Siamo di fronte a un reale cambiamento di paradigma nel trattamento del carcinoma renale metastatico”. I risultati dello studio di Fase 3 KEYNOTE-426, presentati a San Francisco al Congresso internazionale sui tumori genitourinari (ASCO GU) e pubblicati sul New England Journal of Medicine, mostrano anche una riduzione del 31% del rischio di progressione della malattia.
 

Un gruppo di ricercatori britannici ha effettuato una metanalisi degli studi relativi al controllo dell’asma attraverso programmi di autogestione svolti a scuola. I bambini che hanno ricevuto queste informazioni, hanno visto migliorare la propria condizione e diminuire il ricorso agli ospedali

Una ricerca USA condotta su oltre 1.000 vigili del fuoco ha individuato nella capacità di fare piegamenti un predittore affidabile per il rischio di sviuppo di cardiopatie. 40 flessioni in un minuto sono state correlate a un abbassamento del rischio cardiovascolare del 96%.

Questa settimana The Lancet si è dedicato alla questione della promozione dell'uguaglianza di genere nella scienza, nella medicina e nella salute globale. La raccolta di documenti evidenzia che l'equità di genere nella scienza non è solo una questione di giustizia e diritti, ma è fondamentale per produrre la ricerca migliore e più efficace per la salute degli individui

Uno studio pubblicato su BMJ fornisce ulteriori prove di un ruolo causale delle infezioni intestinali nella prima infanzia nel determinismo della celiachia, almeno nei soggetti con predisposizione genetica alla malattia (i portatori del genotipo HLA DR4-DQ8/DR3-DQ2). Sotto accusa gli enterovirus A e B. Particolarmente insidiose le infezioni con elevata carica virale e quelle di durata superiore ai due mesi. Se il dato venisse confermato, un vaccino contro gli enterovirus potrebbe proteggere dallo sviluppo della celiachia.

La notizia data nei giorni scorsi dall’Iss è fuorviante perché non si tratta di “vaccino Tat” bensì di una cura che andrebbe a potenziare gli antiretrovirali e che consentirebbe di sospenderli riducendo così i loro effetti collaterali, diradando la somministrazione di farmaci ad un livello tale che la qualità della vita delle persone con Hiv aumenterebbe moltissimo. Quindi questa è la buona notizia, non si discute, ma perché parlare ancora di vaccino se vaccino non è?

Rispetto a una generazione fa è aumentato il numero dei venticinque-trentenni che assumono quantità eccessive di alcol. A questa conclusione è giunto uno studio che ha seguito oltre 50 mila giovani americani nell’arco di venticinque anni e ha conforntato i dati ottenuti con quelli relativi alle generazioni precedenti

Si sono aggiudicati il premio da 20.000 euro ciascuno: A.E.L. (Associazione Emofilici del Lazio) di Roma, A.R.L.A.F.E. (Associazione Regionale Ligure Affiliata alla Federazione Emofilici) di Genova, A.S.E. (Associazione Siciliana Emofilici) di Catania, Associazione emofilici e tromboemofilici del Friuli Venezia Giulia, Associazione per l'emofilia e coagulopatia delle tre Venezie di Padova e A.V.E.S. (Associazione Volontariato Emofilici e Similemofilici) di Parma.

Le Nazioni Uniote lanciano l'allarme a livello mondiale assieme all'Oms, che già lo aveva fatto la scorsa settimana per l'Europa: a metà gennaio 2019 erano stati segnalati 229.068 casi di morbillo nel 2018, in 183 Stati membri i quali hanno tempo fino ad aprile per archiviare i dati sul carico di malattia dell'anno precedente. Un dato quasi doppio dei 115.117 casi riportati nello stesso periodo dell'anno precedente e la preoccupazione dell'Oms si basa sul fatto che il numero finale di infezioni è salito a 173.330. IL PIANO D'AZIONE OMS 2015-2020 - I CASI DI MORBILLO NEL MONDO.

È quanto rileva l’ultimo bollettino Influnet. Più sensibile il calo dell’incidenza nei bambini sotto i cinque anni di età. Il numero di casi stimati in Italia in questa settimana è pari a circa 771.000, per un totale, dall’inizio della sorveglianza, di circa 5.276.000 casi. Lombardia, Umbria, Marche e Abruzzo le Regioni maggiormente colpite. Rispetto alla stagione scorsa 1,5 mln di casi in meno. IL BOLLETTINO

Scoperto un asse neuro-immunitario che collega il cervello al sistema immunitario e che potrebbe spiegare perché la deprivazione di sonno o il sonno di cattiva qualità possono favorire la compara di aterosclerosi. Alla base di tutto, il neurormone ipocretina che condiziona il rilascio da parte del midollo osseo di cellule infiammatorie in circolo; queste a loro volta favorirebbero la comparsa delle lesioni aterosclerotiche. Se confermato, l’ipocretina potrebbe rappresentare una nuova terapia anti-aterosclerosi.

I risultati di uno studio, coordinato dall’Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri Irccs, in collaborazione con l’Istituto Clinico Humanitas di Rozzano (MI) e l’Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi di Firenze, sono stati pubblicati su Scientific Reports. La conoscenza delle concentrazioni ematiche del farmaco e della sua immunogenicità, diverse da paziente a paziente, possono aiutare il medico a ottimizzare la terapia.

Questa patologia cardiaca è da tempo associata, in chiruriga, a un maggior rischio di complicanze e decessi. Uno studio USA, condotto su 48 mila pazienti, ha evidenziato come anche nella forma asintomatica l’insufficienza cardiaca sia gravata di un più alto tasso di mortalità

Lo sostiene uno studio olandese che ha esaminato dati di questionari dietetici e di scansioni del grasso del fegato in 3.882 adulti con una media di 70 anni. Chi aveva mangiato molte proteine animali ha fatto registrare una probabilità più alta del 54% di avere il fegato grasso

“Si tratta di risultati che aprono nuove prospettive per una cura ‘funzionale’ dell’HIV, in grado di controllare il virus anche dopo la sospensione dei farmaci antiretrovirali. Si profilano opportunità preziose per la gestione clinica a lungo termine, riducendo la tossicità associata ai farmaci, migliorando l'aderenza alla terapia e la qualità di vita, con l’obiettivo, in prospettiva, di giungere all’eradicazione del virus”, dice la direttrice del Centro nazionale Aids dell'Iss. Lo studio pubblicato su Frontiers in Immunology.

Uno studio basato sull’autofluorescenza della pelle, rilevata con un lettore di AGE (Advanced Glycation End-product, prodotto finale della glicazione avanzata) e in grado di stimare l’accumulo cutaneo di AGE, che aumenta con l’avanzare dell’età, è risultato in grado di prevedere il rischio di sviluppare diabete di tipo 2, malattie cardiovascolari e di mortalità a 4 anni. Potrebbe diventare un test di screening per la popolazione generale. I risultati su Diabetologia.

L’Oms richiama l’attenzione dell’opinione pubbica su una tematica solo apparentemente secondaria: la musica che i giovani ascoltano a volume troppo alto e troppo a lungo. L’Unione Europea è l’unica che ha previsto un limite di decibel per i riproduttori audio

Il sonno aumenta la capacità antivirale dei linfociti T, rendendoli più forti nel contrastare le infezioni. Quando si dorme, infatti, i livelli degli ormoni che contrastano questa attività dei linfociti sono più bassi. La scoperta arriva da un grippo di ricercatori tedeschi

Un gruppo internazionale di ricercatori ha messo in evidenza per la prima volta lo stretto legame tra l’oncogene MYCN e la rapida produzione delle poliammine, individuando un nuovo inibitore che potrebbe concorrere a bloccare la proliferazione delle cellule tumorali.

Il risultato pubblicato sulla rivista Cell Reports, rivela che specifici Rna sono coinvolti nella Fragile X Tremor Ataxia Syndrome, malattia degenerativa che colpisce il sistema nervoso. Lo studio condotto da ricercatori della Sapienza e del Centre for Genetic Regulation di Barcellona, può migliorare la nostra comprensione di malattie complesse fornendo speranze per nuove cure.

Raccolti circa 840mila chilogrammi di plasma, 4mila in più rispetto all’anno precedente. Marche e Sicilia si distinguono per aver superato gli obiettivi prefissati dal programma di raccolta. Fanalino di coda il Molise. Le Regioni in cui si dona più plasma sono le Marche, il Friuli Venezia Giulia e la Val D’Aosta. Più distanti dagli obiettivi, invece, la Campania, la Calabria e il Lazio, con le ultime due che però hanno aumentato la raccolta in linea con le richieste.