Studi e Analisi

La spesa annuale delle famiglie europee per le bevande alcoliche è approssimativamente equivalente alla loro spesa per prodotti, apparecchi e attrezzature mediche, e leggermente superiore a quella che hanno speso per la protezione sociale o l'istruzione nel 2016. Ma con grandi difefrenze, si passa dal 5,6% della spesa familiare in Estonia allo 0,8% della Spagna e allo 0,9% dell'Italia. I dati Eurostat.

La foto l'ha scattata l’Osservatorio sulla salute della Cattolica in occasione della Giornata internazionale della disabilità che si celebra oggi. Dei 4,5 milioni di disabili, circa 2 milioni 155 mila sono in condizioni di particolare gravità e di questi 888 mila vivono nel Mezzogiorno, 806 mila nel Nord e 461 mila nelle regioni del Centro. Ogni anni la spesa dedicata tra previdenza e assistenza è di 27,7 miliardi e ci colloca a metà classifica nella UE opo i Paesi del Nord Europa. IL FOCUS DELLA CATTOLICA.

Probabilmente verrà presentato, in termini potenzialmente dolorosi, quali saranno per i cittadini le conseguenze del sottofinanziamento del NHS, dato il budget prefissato dal Governo per il 2018. Se crolla il NHS il Governo dei tory è fortemente in discussione, Stevens però non se la sente di bleffare con il diritto alla salute e perciò combatterà fino in fondo una battaglia difficilissima, l’augurio è che vinca per la salute del popolo inglese.

Giuseppe Lavenia, presidente dell’Associazione Nazionale Di.Te: "Viviamo in un’epoca digitale in cui la vera novità è che i figli ne sanno più dei genitori. Sono proprio i genitori che dovrebbero prendersi il tempo per sedersi accanto ai figli e chiedere loro cosa fanno online, senza giudicarli in anticipo o additarli come nulla facenti. Con la stessa curiosità che dovrebbero mettere nel conoscere cosa fanno quando non sono in casa".

Cresce la coscienza sull’importanza di buoni stili di vita e sulla prevenzione diagnostica ma sui vaccini resta una minoranza importante che non si fida. Il Ssn promosso dagli italiani ma non al Sud. La non autosufficienza è l’emergenza più avvertita e riguarda ormai 3,4 milioni di persone che diventeranno quasi 4,7 milioni nel 2031. La sintesi del capitolo sul Welfare del 51° Rapporto annuale del Censis.

E' stato presentato oggi il rapporto "L'Italia per l'equità nella salute", predisposto dal Ministero della Salute, Inmp, Agenas, Iss e Aifa. “Le disuguaglianze sono sempre un qualcosa che uno pensa che non gli debba appartenere finché non capita proprio a lui. Lavorare contro le disuguaglianze significa lavorare anche per se stessi”, afferma Lorenzin. IL RAPPORTO.

Altissima la domanda di informazioni di base giunte alle Helpline Lila: in particolare su modalità di trasmissione (60%) e test l’Hiv (46%, più del doppio rispetto allo scorso anno). Tra le persone con Hiv le principali richieste riguardano per il 37% le terapie e per il 31% gli aspetti relazionali legati al vivere con l’Hiv. L'Italia si è dotata di un Piano nazionale innovativo: "Tuttavia - ha denunciato Oldrini - senza le necessarie risorse non sarà attuabile". IL REPORT

In vista della Giornata Internazionale delle Persone con Disabilità, che si celebra il 3 dicembre, l’Osservatorio, che ha sede presso l’Università Cattolica, fa il punto sulle condizioni di vita dei disabili in Italia. Secondo le stime nel nostro Paese ci sono circa 4,3 milioni di persone con disabilità, 2,1 milioni circa in condizioni di particolare gravità. Oltre un terzo vive da solo. Troppo bassa la quota di Pil destinata a politiche per la disabilità. Finanziamenti sbilanciati sul fronte pensionistico, scarsi i servizi per le persone disabili e i loro familiari. IL FOCUS

Nel 70% dei casi circa non è possibile scegliere la modalità di consegna degli ausili assorbenti forniti dal sistema sanitario, nel 57% dei casi non è si può neanche scegliere il modello e grado di assorbenza. Il 30% degli intervistati giudica poco chiaro e farraginoso l’iter burocratico per richiederli. Per il 67% a quantità di ausili erogati dai servizi sanitari è insufficiente. E in questo percorso ad ostacoli che è l’assistenza a un non autosufficiente, oltre 60% dei caregiver è a rischio depressione.

Nel 2016 il Ssn ha registrato un avanzo contabile pari a 329 milioni di euro. Raggiunto l’equilibrio economico-finanziario nella maggior parte dei sistemi regionali. Ma se gli esiti di cura sono eccellenti, emergono margini di miglioramento rispetto alla mortalità evitabile, specialmente in termini di prevenzione. E l’insufficiente governo della domanda sociosanitaria impatta sempre più sui servizi sanitari. Urgono nuove politiche del personale. Il Rapporto sarà presentato ufficialmente il 4 dicembre a Milano. ECCO LA SINTESI IN ANTEPRIMA

Oltre 12 mila in meno rispetto al 2015. E nell'arco di 8 anni (dal 2008 al 2016) le nascite sono diminuite di oltre 100 mila unità. Il calo è attribuibile principalmente alle nascite da coppie di genitori entrambi italiani. Ma dal 2012 diminuiscono, anche se lievemente (-7 mila), anche i nati con almeno un genitore straniero pari a poco più di 100 mila nel 2016 (21,2% del totale). IL RAPPORTO.

Nel 2016 sono stati stimati 5 milioni di casi di malaria in più rispetto al 2015. I decessi per malaria si sono attestati a circa 445.000, un numero simile all'anno precedente. Si stima nel 2016 che 2,7 miliardi di dollari siano stati investiti nel controllo della malaria e negli sforzi di eliminazione a livello globale, molto meno dell'investimento annuale di 6,5 miliardi di dollari richiesto entro il 2020 per raggiungere gli obiettivi 2030.  IL RAPPORTO MONDIALE SULLA MALARIA 2017 - STRATEGIA TECNICA GLOBALE 2016-2030 - UN QUADRO PER L'ELIMINAZIONE DELLA MALARIA - LINEE GUIDA PER IL TRATTAMENTO DELLA MALARIA.

A metà del 2017, 20,9 milioni di persone affette da HIV stavano ricevendo l'ART (trattamento antiretrovirale): una copertura globale del 53% di adulti e bambini. L'Oms sta supportando i paesi ad accelerare i loro sforzi per diagnosticare e trattare tempestivamente le popolazioni più vulnerabili. L'espansione dell'accesso alle cure è al centro di una nuova serie di obiettivi per il 2020 che mirano a porre fine all'epidemia di AIDS entro il 2030. LINEE GUIDA ANTIRETROVIRALI - LINEE GUIDA AUTOTEST - LINEE GUIDA HIV AVANZATO - LINEE GUIDA RISPOSTA SALUTE PUBBLICA  - PREVENIRE L'AIDS - STRATEGIA 2016-2021.

La Rete Sostenibilità e Salute è formata da venticinque tra associazioni, onlus, movimenti e osservatori vari. L'appello spiega che "negli ultimi anni  accanto al Ssn si è assistito all'emergere di un 'servizio sanitario privato' in grado di erogare servizi e prestazioni fruite da una crescente quota di cittadini 'assicurati', che oggi si stima arrivino a 14 milioni. Organizzazioni e cittadini che ne hanno la possibilità assicurano se stessi e le proprie famiglie: questo “servizio sanitario privato” rappresenta una delle maggiori minacce attuali per il Ssn". L'APPELLO - L'ANALISI SUI FONDI INTEGRATIVI.

Tuttavia in Italia il tasso per centomila abitanti di mortalità per influenza è nella media Ue allo 0,40, contro il picco massimo del Liechtenstein al 7,40. In Italia record di medici (ma in diminuzione) dedicati alle malattie respiratorie: sono 3.400 in valore assoluto, ma per centomila abitanti l'Italia scende all'ottavo posto in classifica con poco più di 5,5 e il record spetta alla Grecia con 16,9 medici per centomila abitanti. Il report dell'Eurostat.

Rispetto alla popolazione di ciascuno Stato membro, la Svezia ha registrato il numero più alto, con 178 violenze sessuali per 100.000 abitanti, davanti a Scozia (163), Irlanda del Nord (156), Inghilterra e Galles (113) e Belgio (91 ). Per gli stupri, i tassi più alti sono stati registrati in Inghilterra e Galles (62 stupri per 100.000 abitanti) e in Svezia (57). L'Italia si ferma a 6,58 vioenze per 100mila abianti. L'Oms spiega come intervenire: MANUALE PER I RESPONSABILI DELLA SALUTE - PIANO DI AZIONE GLOBALE - LINEE GUIDA MEDICO-LEGALI - PREVENZIONE VIOLENZA DEL PARTNER - RISPOSTA AI BAMBINI VITTIME DI VIOLENZA - STRATEGIA SULLE INFEZIONI SESSUALMENTE TRASMESSE - STIME GLOBALI SULLA VIOLENZA

Il cancelliere Philip Hammond si è dovuto piegare a una forte pressione per stanziare più risorse, ma ciò che è riuscito a fare è meno della metà dei 4 miliardi di sterline che il capo del servizio sanitario ritiene necessari per curare i pazienti l'anno prossimo. Lo stanziamento per il servizio sanitario inglese nel 2018-2019 salirà così a 126 mld di sterline. Ma saranno stanziamenti una tantum, non risorse aggiunte programmaticamente al budget .

La Commissione UE ha presentato oggi lo stato di salute dei sistemi sanitari del continente. E all'Italia, nonostante le difficoltà economiche, si riconosce di aver riformato e ampliato il pacchetto delle prestazioni sanitarie nazionali. Inoltre, sottolinea la UE, Il governo centrale sta promuovendo una ricentralizzazione dei finanziamenti e sta progettando un nuovo sistema che consenta di ripartire le risorse tra le regioni in modo da offrire a tutti i residenti la stessa qualità e quantità di servizi. LA SCHEDA SULL'ITALIA. - IL RAPPORTO DI ACCOMPAGNAMENTO ALLE SCHEDE.

Mobilitazione subito. Se sono veri i timori che l’articolo di ieri di QS sugli emendamenti alla legge di Bilancio ci ha provvidenzialmente spiegato mandiamo subito un segnale alla commissione Bilancio. Non aspettiamo che sulla nostra testa si decida di tagliarci la testa

L’aumento del carico di cronicità e di malattie degenerative nella popolazione anziana, il costo dei farmaci innovativi e delle moderne tecnologie sanitarie, sono le sfide contro le quali la riforma del governo conservatore ha fatto cilecca. Il NHS è ancora in piedi, ma il sottofinanziamento lo farà presto cadere. Per affrontare e risolvere il rischio di fallimento dell'intero "sistema" è necessario l'equivalente di un piano Marshall per il servizio sanitario nazionale

Come ha fatto Cavicchi a non accorgersi che in questi anni si è rovesciato totalmente il paternalismo che permea tutta la medicina ippocratica? “Il paziente è ormai colui che ha l’esclusivo potere di accettare o meno la cura, di sceglierne le modalità, di determinarne i limiti”, scriveva oltre dieci anni orsono Stefano Rodotà. Non è un dettaglio è il cuore del giuramento ippocratico. Francamente dall’autore del “Riformista che non c’è” non mi sarei atteso tanto conservatorismo e resistenza al cambiamento che si è (già) realizzato

Un gruppo di esperti dei maggiori centri anti-violenza ospedalieri italiani, con il supporto tecnico-scientifico dell’Istituto Superiore di Sanità, ha predisposto un protocollo di screening per casi di sospetta violenza nei Pronto Soccorso. Uno strumento che aiuterà il personale sanitario ad individuare le vittime che non denunciano volontariamente la violenza e ad attivare un team specialistico di sostegno. Ma sarà solo il primo passo, come spiega in questa intervista il coordinatore per l’Italia della sorveglianza dell’Injury Database europeo

L’SDG 3 (obiettivo di sviluppo sostenibile, appunto) ha come obiettivo quello di garantire salute e benessere per tutti, a tutte le età, migliorando la salute riproduttiva, materna e infantile; ponendo fine alle epidemie delle principali malattie trasmissibili; riducendo le malattie non trasmissibili e mentali. E richiede anche la riduzione dei fattori di rischio comportamentali e ambientali. Ecco gli indicatori Eurostat

Per contrastare la politica della lievitazione indiscriminata dei prezzi dei farmaci il presidente ha sostenuto il proposito di dar corso a tutte le proposte politiche per abbassarli compresa l'importazione massiccia di farmaci dal Canada. Ma sarà capace il nuovo responsabile del dicastero della sanità Alex Azar che ha trascorso dieci anni a difendere il colosso industriale farmaceutico Eli-Lilly a far decollare le aspettative ribassiste del Presidente?

L’interpretazione letterale della novella legislativa trascina con sé due straordinari pericoli: quello di depotenziare il diritto alla salute che pur resta un principio-guida di rango costituzionale; e quello di far scadere l’impegno del medico che ha sempre riconosciuto la perizia come un connotato costitutivo dello stesso sapere scientifico. Che non è fatto solo di sapere teorico e che vive di un sapere pratico che ci distingue dai molti ciarlatani.

Oggi la medicina è a un punto di non ritorno rispetto al quale o si fa il salto nel neo-ippocratismo quindi si evolve o si sprofonda sempre più nella medicina amministrata quindi si degenera. Buttare 2.400 anni di storia della medicina alle ortiche più che un bio-sfondone mi sembra, è il caso di dirlo, una intollerabile quanto immorale dimostrazione di in –coscienza. L’in-coscienza da sola può cancellare addirittura una civiltà

Sarà una delle proposte che lancerà il Forum giunto alla sua dodicesima edizione e che anche quest’anno si svolgerà a Firenze. Il via il prossimo 28 novembre. Attesi migliaia di partecipanti nella quattro giorni di lavoro con 85 sessioni scientifiche e 909 relatori

La RWE ripropone ancora una volta la ben nota contrapposizione tra RCT e studi osservazionali senza però che i nuovi scenari offrano soluzioni credibili ai limiti ben conosciuti dei diversi approcci. La discussione sulla RWE, sulla necessità di assumerla come elemento chiave delle decisioni regolatorie suggerisce una domanda: i servizi sanitari hanno ancora interesse a pretendere una rigorosa attività di ricerca sperimentale per informare le proprie decisioni? 

Le persone che hanno scoperto di essere HIV positive nel 2016, spiega la sintesi del rapporto,  erano maschi nel 76,9% dei casi. L’età mediana era di 39 anni per i maschi e di 36 anni per le femmine. Nel 2016, la maggioranza delle nuove diagnosi di infezione da HIV era attribuibile a rapporti sessuali non protetti, che costituivano l’85,6% di tutte le segnalazioni (eterosessuali 47,6%; MSM 38,0%). Nel 2016, il 35,8% delle persone con una nuova diagnosi di HIV era di nazionalità straniera. IL RAPPORTO.