Governo e Parlamento

Nella prossima manovra si torna ad investire in maniera importante nel settore salute. Ci saranno poi interventi per contrastere il fenomeno delle carenza di medici e per abbattere una precarietà fortemente presente soprattutto in alcune Regioni. Gli investimenti per fornire apparecchiature diagnostiche di primo livello ai medici di famiglia aiuteranno a ridurre visite specialstiche inappropriate e file ai Pronto soccorso. E sulla revisione dei ticket l'obiettivo è aiutare chi è rimasto indietro senza far uscire dal Ssn i ceti più alti. 

L’associazione interviene sui lavori per la stesura del Patto. “Ci aspettiamo che il lavoro importante fatto dal Ministero della Salute sia confermato e sostenuto dal Ministero dell’Economia affinché le Regioni possano avere la possibilità di utilizzare le risorse a loro disposizione orientandole al soddisfacimento dei bisogni delle comunità”.

Il viceministro della Salute in occasione della Giornata mondiale del tumore al pancreas denuncia come sia “inaccettabile che oggi in Italia ci siano 400 ospedali che eseguono uno o due interventi l’anno di chirurgia del pancreas. Poca esperienza vuol dire rischio di morte e complicanze per il paziente”.

Il titolare della Salute prenderà parte alla prima giornata dei lavori dell’evento che si terrà a Firenze, Fortezza da Basso, dal 26 al 29 novembre 2019. Giannotti: “Sono orgoglioso che il Ministro sia presente al nostro Forum. Segno di attenzione ad un percorso che ci vede protagonisti da oltre 10 anni e che desideriamo possa essere utile a chi ha bisogno di “buona sanità”. È una battaglia culturale che con l’aiuto di tutti vinceremo”.

L’intesa sembra ormai vicina e il tavolo tecnico dovrebbe chiudere a breve il lavoro lasciando ai Ministri Gualtieri e Speranza il compito insieme al presidente delle Regioni Bonaccini di trovare la sintesi su alcuni nodi, il primo fra tutti quello sulle nuove norme per i piani di rientro/commissariamento. Appaiono in via di risoluzione invece i nodi su tetti di spesa per personale e acquisto di prestazioni da privato. Nell’attesa dell’ultimo miglio ecco cosa prevede il patto: dalla riforma delle cure primarie alla revisione dei ticket passando per la Ricerca, il personale, gli investimenti e la riforma di Aifa, Agenas e Iss. LA NUOVA BOZZA DI PATTO PER LA SALUTE

Secondo round per il ministro della Salute che questa mattina si è nuovamente presentato davanti alle Commissioni sanità di Camera e Senato per rispondere alle domande dopo la sua audizione sul programma dello scorso 24 ottobre. Moltissimi i temi trattati (vedi video integrale). E tra questi anche quello del Commissariamento sul quale Speranza si è detto convinto che occorra superare l'attuale sistema privilegiando azioni di affiancamento e di intervento selettivo per superare i gap esistenti non solo tra Regioni, ma anche all’interno di singole Regioni

“L’obiettivo principale è quello di garantire a tali persone una migliore qualità della vita, anche attraverso il pieno riconoscimento e la concreta salvaguardia del diritto alla libera scelta, a una mobilità agevole, al libero accesso, anche in regime di gratuità, ai necessari dispositivi medici e presìdi medico-chirurgici nonché alle cure più adeguate ed efficaci e ai servizi di assistenza e riabilitazione specialistica, anche domiciliare", ha spiegato l'esponente dem durante la presentazione della proposta di legge. IL TESTO

Così il sottosegretario alla Salute nel suo intervento a Bologna alla presentazione della Terza Edizione del Bilancio Sociale dell’Associazione Italiana Ospedalità Privata - AIOP Emilia-Romagna. “Garantire migliore assistenza riabilitativa possibile nella Sanità pubblica e privata della Regione traino per l’Italia”

"Occorre aumentare l’accessibilità ai test per giovani e minori, che rappresenta la prima forma di prevenzione, per evitare diagnosi troppo spesso tardive e anticipare l’avvio delle terapie oggi molto efficaci. Oltre a campagne informative mirate, espresse con linguaggi adeguati ed efficaci, occorre far crescere la conoscenza e la consapevolezza del rischio investendo nella scuola, in collegamento con le famiglie e investendo anche nei consultori". Così la capogruppo Pd in Commissione Affari Sociali.

E poi ancora, tra le proposte depositate dai 5 stelle, recupero della Ria per il personale infermieristico e indennità di esclusività per i dirigenti delle professioni infermieristiche, l'istituzione di un Osservatorio Epidemiologico Nazionale per l’Equità nella Salute presso l'Inmp, un incremento di 100 mln per il potenziamento delle reti di terapia del dolore e cure palliative, e l'istituzione di una specifica unità funzionale di valutazione presso Agenas che assicuri supporto alle Regioni. Questi alcuni degli emendamenti depositati in Commissione Bilancio al Senato. EMENDAMENTI M5S, EMENDAMENTI PD

Il commissario uscente alla Salute Ue in un’intervista a Repubblica plaude alla Legge Lorenzin sull’obbligo vaccinale: “Di fronte a buoni risultati in nazioni come l’Italia, questo approccio andrebbe riconosciuto da tutti come pratica utile, e adottato anche in altri stati membri”

Tra i temi al centro del confronto tra l’associazione e il Ministro della Salute quello di garantire l’effettivo coinvolgimento delle organizzazioni civiche sia nelle strategie legate alla prevenzione che nella riprogettazione, prevista dal Patto per la Salute, del modello organizzativo dei servizi territoriali.

Il sindacato propone ai senatori un emendamento alla Legge di Bilancio che prevede il completo adeguamento dei compensi al tasso di inflazione rilevato dal 2009 al 2019, il fondo destinato ai rinnovi contrattuali della medicina convenzionata viene integrato con una dotazione di ulteriori 200 milioni di euro a decorrere dall'anno 2020 da destinare, nell’ambito delle intese Stato e Regioni, alla contrattazione collettiva nazionale per il triennio 2019-2021”. LA PROPOSTA

È quanto ha dichiarato il Ministro della Salute intervenendo oggi al Consiglio di Stato. “La sfida di rendere effettivo ed inclusivo il diritto fondamentale alla salute, secondo criteri di sostenibilità finanziaria e di produttività della spesa pubblica, in presenza di risorse limitate, possa essere vinta attraverso una forte collaborazione istituzionale tra amministrazione e giurisdizione”. IL DISCORSO INTEGRALE

Il deputato ricorda che “ne servono almeno 4000 ed il nullaosta per gli specializzandi nelle scuole illegali. Il Ministero della Salute emetta subito un’ordinanza che chiarisca la situazione”.

Si terrà il prossimo 11 gennaio a Firenze la giornata che vedrà la partecipazione di componenti del Governo, Parlamentari e altre Istituzioni e associazioni che si occupano da anni del tema della formazione in medicina. Manai: "L'obbiettivo dell'evento è quello di confrontarci, arrivando a delle conclusioni e porre delle basi solide su cui lavorare insieme". Questo il link per iscriversi.

Appuntamento fissato per mercoledì alle ore 8.30 quando il Ministro della Salute tornerà di fronte alle commissioni Igiene e Sanità e Affari Sociali per il proseguimento dell’audizione sulle linee programmatiche del Ministero. Al Senato proseguono invece i lavori sulla manovra.

Dal XIII Congresso nazionale dell’associazione italiana della disabilità l’allarme per le misure insufficienti. “Temiamo già che per il mondo della disabilità neanche stavolta arriverà facilmente l’auspicato lieto fine”. Chiesto un confronto con Governo e Parlamento.

A seguito dell'abolizione del superticket, chiesto un riparto dell'incremento del Fsn i in base alle stime delle effettive minori entrate di ciascuna Regione sulla base dei dati rilevati dai flussi delle tessere sanitarie. E ancora, validità del titolo di laurea specialistica per l’accesso alle funzioni di coordinamento, e possibilità per le Regioni in equilibrio economico di autorizzare l’incremento da parte delle aziende ed enti del Ssr, dei fondi primalità e fasce del personale del comparto sanità, e dei fondi di risultato del personale dirigenziale. Chiesta anche la quantificazione del finanziamento per il 2022. GLI EMENDAMENTI

La richiesta di incremento del tetto di spesa per il personale sanitario nei prossimi anni è stata già presentata in due emendamenti identici e firma Carnevali e Boldi, attualmente all'esame della Commissione Bilancio. Ritenuto, invece, inammissibile l'emendamento proposto anche dalle Regioni sui requisiti per i direttori sanitari e amministrativi. Infine, si propone dal 2020 un incremento, rispetto al 2019, della spesa per le prestazioni sanitarie da soggetti privati accreditati pari al 10% dell’incremento del fondo sanitario regionale rispetto all’esercizio precedente. GLI EMENDAMENTI

Il viceministro alla Salute interviene su uno dei temi caldi del Patto per la Salute e ribadisce come “andrebbero piuttosto effettuati commissariamenti mirati per risolvere le singole criticità”. E poi torna sui medici in pensione più tardi: “Purché rinuncino all’eventuale posizione apicale che rivestono assicurando il ricambio generazionale”.

Rispetto all’ultima precisati i tempi ideali per la vaccinazione contro tetano, difterite e pertosse e quella contro l’influenza che ora è raccomandata in qualsiasi epoca della gravidanza. LA CIRCOLARE

Lo ha detto ieri la sottosegretaria alla Salute intervenendo a un Convegno in Senato. Sottolineato come il diabete 1 sconti ancora l’assenza di regole ad hoc che ne riconoscano la giusta specificità. Lanciata anche una proposta normativa per dare riposte ai malati e alle famiglie. Boldrini (PD): "Occorre aggiornare la legge sul diabete e pensare alla piena inclusione scolastica dove l’insulina è ora spesso dispensata dai genitori".

L'emendamento 45.6, a prima firma della presidente della Commissione Affari Sociali della Camera, è stato riammesso dopo il ricorso presentato. "L'emendamento prevede di aumentare dal 2020 le risorse per la ricerca in ambito sanitario, sia stato riammesso. Nello specifico, il testo prevede un incremento dello 0,5% della parte del Fondo sanitario nazionale già vincolata a questo scopo (l’un per cento)”. 

"Abbiamo garantito le risorse per il Fondo non autosufficienza e trasporto disabili e stanziato un grande investimento per la delega su disabilità nelle mani del presidente del Consiglio Conte di 590 mln nel triennio, destinato all’incremento del fondo per l’inserimento lavorativo e altri progetti, tra cui la chiusura dell’iter della legge sul caregiver familiari, il codice unico per le disabilità. Al presidente di Anmic ho chiesto di lavorare insieme per investire al meglio queste risorse". Così il capogruppo dem in Affari Sociali.

Il Cdm ha deciso di impugnare la legge n.16/19 della Regione in quanto una norma, che estende lo strumento della convenzione per lo svolgimento del servizio di emergenza-urgenza ad associazioni sociali per le quali detto istituto giuridico non è previsto dal Codice del terzo settore sarebbe in contrasto con la Costituzione.

In audizione presso la Commissione per le questioni regionali il Ministro della Salute disegna i limiti del progetto autonomista. No fermo sul settore del farmaco e sul sistema tariffario, di rimborso e di remunerazione della spesa sanitaria perché “violano principio di eguaglianza”. Scettico invece sulle richieste sul personale dove è “opportuno conservare uno stretto coordinamento tra la funzione di programmazione sanitaria e quella di programmazione della formazione medico-specialistica”. IL DISCORSO DI SPERANZA

Dopo i ricorsi presentati nella giornata di ieri, questi i pochi emendamenti tornati in corsa per la sanità. In un primo momento erano stati tutti respinti, in quanto "inammissibili", tutti gli emendamenti presentati all'articolo 45. Restano quindi in pista l'emendamento 45.02 a prima firma Boldrini, che propone l'Iva agevolata al 10% per tamponi interni, assorbenti esterni, coppe e spugne mestruali, e gli identici 45.13 Carnevali e 45.15 Boldi che, intervenendo sul Decreto Calabria, incrementano, dal 2021, dal 5 al 10% il tetto di spesa per il personale fissato ai valori del 2018.

Il disegno di legge, a prima firma Rino Marinello, è stato presentato oggi nel corso di una conferenza organizzata al Senato. Marinello: "Ho lavorato 30 anni nella sanità e appena sono arrivato in Senato sono voluto intervenire su due aspetti per me fondamentali: l'autista soccorritore e l'istituzione dell'infermiere famiglia. Il primo ha un ruolo fondamentale anche e soprattutto per omogeneizzare su tutto il territorio nazionale il servizio di emergenza". IL TESTO

"Oltre all'aumento di 2 mld del Fondo sanitario e l'abolizione del superticket, arrivano anche 2 mld in più per l'edilizia sanitaria e uno stanziamento di oltre 200 mln per dotare gli studi dei medici di base di strumenti per la diagnostica di primo livello. A questo vanno aggiunti i due Fondi, da 500 mln ciascuno, per farmaci innovativi e oncologici, oltre alle risorse in più per la non autosufficienza". Così l'esponente dem commenta il Ddl di Bilancio.