Impennata di decessi per infezioni ospedaliere. Bartoletti (Omceo Roma): “Campanello di allarme su carenze organizzative”

“L’impennata  delle infezioni ospedaliere, ormai causa di quasi 50 mila decessi ogni anno,  è un campanello d’allarme grave   che  non va archiviato come effetto collaterale  fisiologico connesso al ricovero.  Semplicemente perché non è cosi, siamo di fronte ad una emergenza gravissima”. Così il vice presidente Omceo Roma Pier Luigi Bartoletti commenta, in una nota, i dati del Rapporto Osservasalute recentemente presentato a Roma.

Per Bartoletti “passare in pochi anni dai  18.668 morti  del 2003 ai 49.301 del 2016 come denuncia il  rapporto OsservaSalute del 15/5/19, segnala che  il problema ha ormai assunto  dimensioni  tali da non poter essere ignorato o sottovalutato come spesso accade.  I medici di ospedali grandi e piccoli conoscono la vastità del fenomeno ma sono quasi sempre lasciati soli ad affrontarlo fidando  nei miracoli, ormai sempre più ridotti,  degli antibiotici e delle misure di profilassi.  Armi efficaci, anzi salvavita,  ma che stanno perdendo sempre più terreno  poiché la causa principale di questa piaga che colpisce soprattutto gli anziani over  75, è con tutta evidenza  marcatamente , se non esclusivamente , organizzativa, logistica e strutturale”.

Dunque, osserva il vicepresidente Omceo Roma, “l’urgenza sta nella necessità  di  costruire un muro  di misure adeguate  e utili a ridurre  le proporzioni del  fenomeno. Le soluzioni da intraprendere  richiedono certo una  ancora più puntuale appropriatezza clinica, ovvero la corretta prescrizione ed assunzione di antibiotici, l’adozione di  più rigidi protocolli di misure di sicurezza come il lavaggio delle mani, ma soprattutto quel che serve è una  diversa e più efficace  appropriatezza organizzativa, ovvero l’adozione da parte delle Aziende Sanitarie di procedure, in coerenza con il Dlgs 231/2001. Finché, per esempio, i pazienti ed in particolare quelli anziani sosteranno troppo a lungo nei grandi ambienti dei pronto soccorso,  sarà oggettivamente difficile , contenere la diffusione di queste infezioni,  e lo sarà ancor di più se i reparti destinati ad ospitare i pazienti nel momento di maggiore fragilità, come rianimazione  o terapie intensive, sono  ospitati  in  locali non adeguati e  ben protetti come spesso accade magari in fase di lavori di ristrutturazione  edilizia”.

Bartoletti sostiene ancora che “il problema della vetustà di molte grandi strutture Ospedaliere pubbliche, soprattutto nel Centro Sud, con logiche architettoniche dell’inizio del 900 o degli anni 60, dove i problemi di salute erano altri, rende difficile per non dire in alcuni casi impossibile, garantire livelli di sicurezza come nelle  strutture ospedaliere progettate e costruite in epoca recente”.

E “la carenza di personale ed i tagli imposti da logiche di bilancio con stringenti obiettivi per i manager della sanità pubblica, non aiutano nell’innalzare i livelli di sicurezza. Di fronte a questi dati occorre constatare, con amarezza , che gli strumenti normativi esistenti , – procedure di risk management ed i protocolli clinici implementati – evidentemente non bastano. La parte medica fa il suo, ma se a cio’ non corrisponde una revisione profonda dell’assetto organizzativo, c’è poco da sperare in un miglioramento.  Ma l’allarme ormai è rosso e non c’è più tempo da perdere”, conclude Bartoletti.