Siamo sicuri che servano ancora tanti tamponi?

Gentile Direttore,
attualmente, in base alle indicazioni dell’Istituto Superiore di Sanità (ISS) del 07/03/2020, i soggetti che hanno contratto l’infezione da SARS-CoV-2 sono da considerare completamente guariti, e non più tenuti all’isolamento, solo dopo la regressione della sintomatologia e l’effettuazione di due test virologici molecolari negativi, effettuati a distanza di almeno 24 ore.

In data 19/05/2020 il Comitato Tecnico Scientifico (CTS) Covid-19 della Regione Piemonte ha inviato all’ISS la proposta di criteri di uscita dallo status Covid-19 indipendenti dai test virologici (tamponi), e basati sul tempo intercorso dall’esordio e dalla regressione dei sintomi; tali criteri erano già stati adottati da settimane da parte di enti regolatori sanitari dell’Unione Europea (European Center for Disease Prevention and Control) e di molti altri paesi, tra cui USA e Canada. L’ISS non ha dato riscontro alla proposta del CTS Piemontese.

In data 27/05/2020 l’Organizzazione Mondiale della Sanità, nel documento “Clinical management of Covid-19”, ha definito i seguenti criteri, indipendenti dai tamponi, per la sospensione delle misure di isolamento:

– per i pazienti sintomatici: 10 giorni dall’esordio dei sintomi e 3 giorni dalla regressione dei sintomi;

– per i pazienti asintomatici: 10 giorni dal test positivo.

Nello stesso documento l’OMS ha affermato che i test virologici (tamponi) non sono più indicati per autorizzare l’uscita dallo stato Covid.

L’applicazione dei criteri OMS ha permesso di ridurre il periodo di isolamento per moltissimi pazienti di altri paesi, senza rischi sanitari significativi, e di liberare risorse per effettuare i test virologici (tamponi) nei soggetti sintomatici o da tracciare in quanto contatti.

Nel nostro paese nella settimana 8-14/06 sono stati effettuati ogni giorno circa 55.000 tamponi; considerando una proporzione del 20% di test effettuati per “uscita” dallo stato Covid e un costo unitario di 50 € per ogni tampone, ogni giorno si potrebbe risparmiare oltre mezzo milione di Euro.

Gian A. Cibinel
Medico d’Urgenza
Coordinatore Area PS/DEA Unità di Crisi Covid-19 Regione Piemonte
già Presidente Nazionale SIMEU (Società Italiana di medicina di Emergenza Urgenza)
già Direttore Dipartimento Emergenza ASL Torino 3