Regioni e Asl

Niente più passaggi dal medico di medicina generale o attraverso il cup per la prescrizioni e la prenotazione di visite o osami. Nei due ospedali della Ulss 3 “il paziente oncologico viene preso completamente in carico dal team, che si occupa di ogni dettaglio, compreso il prelevamento a casa del paziente per la seduta di radio-chemioterapia dal momento che diventa onere nostro”, come ci racconta Imad Abu Rumeileh, direttore di radioterapia oncologica dell'ospedale mestrino dell’Angelo.

Valutare in anticipo il paziente avviato alla chemioterapia per determinare l’idoneità al trattamento e ottimizzare la durata del ricovero. È questa la concreta opportunità offerta dal progetto di telemedicina “Televisita in Oncologia, strumento di triage per l’ottimizzazione della chemioterapia in ricovero ordinario”.

Negli ultimi due anni è stato completato un percorso di digitalizzazione della Cardiologia che ha previsto: l’adozione di una cartella clinica elettronica, interfacciata alla Radiologia, al Laboratorio analisi, agli esami strumentali cardiologici invasivi e non-invasivi, quali l’ecg e l’ecocardiogramma; un sistema di conservazione delle immagini (CIS-PACS) che consente anche la visualizzazione e l’analisi degli esami ecocardiografici e delle procedure di Emodinamica; un “ambulatorio di Telecardiologia e Controllo remoto” per la gestione e il monitoraggio sia dei pazienti portatori di devices, sia dei pazienti con scompenso cardiaco cronico NON portatori di devices grazie ad un’APP dedicata (”Cura cuore”); un sistema di Televisita per il controllo remoto del profilo lipidico dei pazienti ad “elevato rischio cardiovascolare”, nonché per la compilazione e rinnovo dei piani terapeutici.

Partito il progetto pilota di telemedicina per i tumori maligni della cute che inizialmente si sta sviluppando sui territori dei Distretti A e B della Asl di Frosinone. Ad essere coinvolti gli Specialisti Ambulatoriali dermatologi insieme ai Medici di Medicina Generale (MMG), questi ultimi debitamente formati al riconoscimento di lesioni cutanee sospette mediante acquisizione di immagini dermoscopiche.

In Italia queste neoplasie colpiscono circa 17 uomini su 100.000 e di 14 su 100.000 per le donne. In FVG negli ultimi 3 anni l’incidenza è stata di 34 uomini su 100.000 e 27 su 100.000 per donne, con Trieste e Gorizia in prima fila rispetto ad Udine e Pordenone. Pricl (Uni Trieste): “Grazie a un finanziamento regionale siamo riusciti ad aprire delle strade nuove sulle mutazioni rare e sui dei farmaci da assumere in presenza di melanomi”.

Dal 20 dicembre fino alla fine dell’anno, la campagna avrà come testimonial medici e infermieri della Azienda Sanitaria per diffondere informazione di prossimità a tutti i cittadini. L’obiettivo è “costruire Salute” per la comunità del territorio della Asl, la più grande d’Italia per numero di abitanti serviti, diffondendo in modo semplice ed efficace consapevolezza, conoscenza e cultura della prevenzione

Lanzarin: “Gli investimenti in sanità sono investimenti nel progresso. Abbiamo imparato durante l’emergenza Covid quale importanza ha non farsi cogliere impreparati. Questi nuovi posti di terapia intensiva vanno nella direzione di un Veneto che guarda al potenziamento delle sue strutture”, sono oltre 480 posti in più “qualora dovessero verificarsi nuovi eventi, abbiamo ulteriori armi per entrare in azione”.

Presentati al convegno ‘Usa il cervello per non cadere nella rete’ i risultati dell’attività progettuale Psn realizzata in due anni dalla U.O.C. di Psichiatria. Il progetto, grazie a un finanziamento regionale, ha permesso di sviluppare - in collaborazione con alcuni istituti scolastici - uno screening sui comportamenti a rischio in rete, sviluppando in parallelo una corretta informazione e diffondendo buone prassi.

A giudizio della sezione regionale del Sindacato nazionale autonomo dei medici italiani: “Quel balzano progetto di demedicalizzazione del 118 è impossibile e sbagliatissimo”, con una “assistenza già ai limiti oggi, serve garantire sui pazienti critici che nei tempi previsti non arrivi un mezzo di soccorso qualunque, ma un mezzo di soccorso con capacità realmente avanzata per gestire l'emergenza, il resto è propaganda”.

Asl di Rieti tra le prime aziende del Lazio ad attivare la Rete delle Cure Infermieristiche che opera sul territorio grazie al coinvolgimento di Sindaci, mmg, specialisti aziendali e nuove figure professionali come l’Infermiere e l’Ostetrica di comunità e le équipe itineranti (Infermieri, Assistenti sociali, Fisioterapisti, Psicologhe e Oss).

Il nuovo accordo riconosce il ruolo di rilevanza strategica agli specialisti ambulatoriali per la presa in carico sul territorio dei pazienti cronici e fragili. Gli specialisti saranno parte attiva delle équipe multiprofessionali territoriali

Così il presidente della Regione intervenendo oggi a Omnibus su La 7. “Ho raccolto un sistema sanitario in macerie, sono commissario da un anno e lo sono perché prima di me, per 12 anni, la sanità della Calabria è stata guidata dal Governo nazionale. Per intenderci, non c'è stato un assessore calabrese che si occupasse di governare la sanità, ma hanno mandato generali dei Carabinieri o della Guardia di finanza, spesso senza nessuna competenza in materia di organizzazione sanitaria”.

Digitalizzazione, presa in carico territoriale, prossimità al cittadino. Parole d’ordine per affrontare le sfide della sanità di oggi e di domani. Le linee guida nazionali e regionali, nonché il PNRR, sono chiarissimi in merito. E la sanità ferrarese ha imboccato questa direzione in maniera decisa grazie al progetto “Azienda Sanitaria Digitale”, fortemente voluto dalla direttrice generale di Ausl e Azienda ospedaliero universitaria Monica Calamai.

Hanno avuto il via libera circa l’80% dei Comuni coinvolti. “Nel 50% dei casi questa possibilità sarà percorribile senza vincoli, mentre negli altri la movimentazione extraregionale sarà consentita secondo deroghe”. Costa: “Quella di ieri è solo una prima risposta, auspico che l'intera isola possa prossimamente diventare Zona Bianca”. Nieddu: “Tante le tante aziende del comparto zootecnico della nostra Regione che potranno cominciare a respirare”. All’entusiasmo sopraggiunto, attraverso il consigliere Corrias i Comuni esclusi dalla revisione non nascondono, però, l’amara delusione

Lanzarin: “Il finanziamento è coerente con il supporto alle famiglie che la Regione ha ormai fatto proprio con il susseguirsi di una serie di provvedimenti. Nella suddivisione adottata, quest’anno, un incremento di oltre 4 milioni di euro alla residenzialità per anziani e disabili e di oltre 8 milioni per l’assistenza domiciliare”.

“Il dispositivo utilizzato - spiega il Policlinico romano - è prevalentemente dedicato a pazienti inoperabili per altissimo rischio operatorio e permette di risolvere scompensi cardiaci refrattari alla terapia medica e che non possono essere operati chirurgicamente per la severità del quadro clinico”.

Si allarga e si pone obiettivi ambiziosi il terzo tavolo Operativo Interistituzionale: dopo l’attivazione di uno sportello d’ascolto all’interno della Procura della Repubblica, frutto dell’intesa siglata dall’azienda sociosanitaria, Opi Lazio e Procura di Civitavecchia, il percorso si allarga con altri attori: Differenza Donna, BeFree, Luogo Comune e altri. “L’obiettivo è rafforzare la rete sul territorio per creare accoglienza”.

Per 158 milioni di investimento. Lanzarin spiega: “Sono state assegnate alla Regione nuove risorse finanziarie per interventi di adeguamento sismico degli ospedali, tra cui il Pnrr e alcuni interventi previsti nella Missione 6. Gli interventi sono Belluno, Cittadella, Conegliano e Vicenza per complessivi 160 milioni 850 mila (dei quali 154 milioni 726 mila fondi Pnrr/Pnc e 6 milioni 577 mila fondi regionali)”.

Nell’ottica di favorire la prevenzione della maculopatia e limitare l’accesso dei pazienti agli ospedali, la Clinica Oculistica Universitaria dell’Ospedale Policlinico San Martino IRCCS di Genova ha dato vita ad un innovativo progetto di diagnosi a distanza.

L’AOU delle Marche ha ottenuto anche la certificazione ISO 22301. L’integrazione dell’approccio per PDTA con lo standard ISO 22301 raccontata in questa Esperienza Digitale rappresenta la migliore sintesi possibile della qualità dei processi clinico assistenziali.

Il caso è stato sollevato dal capogruppo del PD, Gianfranco Ganau che su facebook annuncia un’interrogazione all’Assessore. Ma il Dg della Asl interessata chiarisce “l’Infermiere di Comunità fa parte di un progetto sperimentale comunicato ufficialmente”. Per capire meglio come stanno le cose QS ha sentito diversi esponenti locali e il presidente della Fnomceo Anelli. Ecco cosa hanno detto

Un particolare ambito della telemedicina è rappresentato dal monitoraggio in “remoto” dei dispositivi cardiaci impiantabili, quali pacemaker, defibrillatori e registratori del ritmo cardiaco (ILR). E' questo l'ambito in cui è protagonista l'Esperienza Digitale che raccontiamo.

Presentati i dati della campagna della Asl Roma 6: adesione del 21% nel 2022 rispetto al 15% registrata nell’anno precedente. All’esame proposto dalle farmacie hanno aderito 2.800 cittadini 3.200 invitati, l’86,37%. Di coloro che si sono sottoposti allo screening, poi, il 10% è risultato positivo. D’Amato: “Un lavoro importante per la prevenzione svolto in collaborazione con le farmacie che sono un presidio fondamentale e presente in modo capillare sul territorio”.

Le misure già illustrate ai sindacati di categoria. Prevista l’apertura degli ambulatori da un minimo di 7 ad un massimo di 24 ore al giorno,nelle sedi principali. Previsto anche “un importante investimento sul personale” da parte della Regione. Per le zone carenti incentivi specifici per l’accettazione degli incarichi da parte di nuovi medici privi di convenzione, con misure per “rendere sostenibile e supportata da tutor” gli incarichi ai medici frequentanti il corso di Formazione specifica in medicina generale.

Il servizio rivolto ai fragili, per i quali sottoporsi a un esame diagnostico comporta fatica. È stato accolto il progetto redatto dalla Asl per aver accesso ai fondi Pnrr per la realizzazione di servizi e infrastrutture sociali di comunità, che rappresenta un’autentica svolta per un territorio che esprime una forte fragilità sociale, rappresentata dalla distanza tra l’offerta sanitaria e la popolazione, gran parte della quale anziana.

Botta e risposta tra Tedde (FI) e il manager Sensi. “La Giunta regionale, attraverso due delibere volte a costituire gli elenchi regionali, ha disciplinato che la selezione per i direttori amministrativi vada svolta con valutazione dei titoli e colloquio da una Commissione di autorevoli esperti”, osserva l’esponente azzurro. Ma per Sensi, dal momento che non esiste ad oggi un elenco regionale da cui attingere, sono state rispettate le norme in vigore. Controbatte Tedde: “Alla Asl di Cagliari la nomina è ricaduta su un dirigente già regolarmente inserito nell’elenco regionale della regione Veneto, in perfetta armonia a quanto previsto dal Dlgs. n.171/2016”.

L’assessore alla Sanità ha risposto una interrogazione sull’adeguamento della Regione alla circolare ministeriale sull’uso di mifepristone e prostaglandine”. Da una valutazione della Regione, ha detto, “è emersa la necessità di predisporre un piano di intervento a favore dei diversi servizi territoriali che finora sono stati attivi su altri percorsi del Dipartimento Materno Infantile e che, per ora, non hanno ancora sviluppato esperienza e competenza in tema di interruzione farmacologica di gravidanza”.

"Già Centro di Riferimento per le Malattie Rare, con il nuovo Centro clinico e di ricerca scientifica l'Asst Santi Paolo e Carlo si configura come una delle più importanti realtà pubbliche nell'offerta di Regione Lombardia”, ha detto il presidente Fontana.“Questa inaugurazione - ha aggiunto - apre la seconda genetica pubblica della Lombardia e rappresenta uno step importante verso lo sviluppo di una delle componenti principali della tutela della salute della popolazione: la prevenzione”.

Formato dall'Università di Roma “Tor Vergata”, dalla Comunità di Sant’Egidio, dal Policlinico Tor Vergata e dalla società di servizi per l’informatica We-COM, punta al’adozione di soluzioni innovative e digitali che hanno lo scopo di migliorare la sostenibilità dei servizi e la loro efficacia nella vita quotidiana dei soggetti over 65. D’Amato: “Uno strumento straordinario per favorire l’invecchiamento sano ed attivo attraverso un approccio multidimensionale e multiprofessionale”.

Arrivano questo mese le spettanze riferite al contratto collettivo di lavoro siglato lo scorso mese di novembre. A essere interessati dal beneficio, che vale 10 milioni di euro, sono in tutto 4.794 lavoratori che lavorano o hanno lavorato presso la Asl della provincia di Chieti nel triennio 2019-2021, periodo di riferimento del contratto. Per la copertura economica dell’adeguamento salariale e della retribuzione di fine anno, comprensiva di tredicesima mensilità, la Asl mette sul piatto 27 milioni di euro.