Governo e Parlamento

Il presidente della Federazione degli ordini dei farmacisti su Radio 1 parla del futuro del Servizio sanitario nazionale. “Dopo quarant’anni, anche questo istituto, un’eccellenza a livello mondiale, sta entrando in crisi. Occorre lavorare sulle cure territoriali e sulla prevenzione”.

Così la deputata della Presidenza del Gruppo Pd alla Camera. "Da un lato avevamo chiesto di riconoscere l'assegno anche per ogni figlio nato o adottato dal 1 gennaio 2019 al 31 dicembre 2021 fino al compimento del primo anno di età; dall'altro proponevamo di incrementare il Fondo sanitario per garantire il rinnovo del contratto della dirigenza, la piena applicazione dei nuovi Lea e almeno una parte dello sblocco del personale".

L’ex ministro denuncia il calo del Fsn e presenta gli emendamenti di Civica Popolare alla Legge di Bilancio. “Ho presentato degli emendamenti costruttivi per il governo, che ci permettono di avere un miliardo di euro in più nel prossimo anno e di riportare la soglia ai limiti di sussistenza e garantire ai cittadini l'accesso alle terapie, fare le politiche per ridurre le liste d'attesa e garantire anche l'accesso ai nuovi farmaci”. GLI EMENDAMENTI SANITÀ 

Ad annunciarlo il consulente del Ministero Vittorio Demicheli che precisa come le prime 500mila immunizzazioni saranno effettuate già l'anno prossimo. In ogni caso, niente obbligo. Ministero insieme ad Iss, Aifa, Agenas, Ordini dei medici che fanno parte del Nuovo Nitag (Gruppo tecnico consultivo su vaccinazioni), sta mettendo a punto un nuovo piano che prevede un approccio ‘attivo’. DECRETO ISTITUZIONE NITAG - COMPONENTI NITAG

Il deputato di Forza Italia nei giorni scorsi, in concomitanza con i casi di morbillo a Bari aveva lanciato l’idea di una proposta di legge per introdurre una nuova ipotesi di reato. “Ho ricevuto un messaggio di posta privata sul social network, riportante gravi offese e pesanti minacce di morte, tra cui, per citare solo una frase: “Ti sparo in bocca””.

Conferenza stampa oggi del sindacato sul regionalismo differenziato. Dettori: "Si lavora a una divisione del Paese con effetti pesanti su sanità, istruzione, lavoro e ambiente". Camusso: "Difendere i livelli essenziali delle prestazioni".

“Vista la non attuazione della gran parte degli impegni contenuti nell’ultimo Patto per la Salute 2014-2016, ci sembra pericoloso subordinare gli incrementi del Fondo Sanitario Nazionale per gli anni 2019-2021 alla stipula di un nuovo Patto, che rischia di rimanere solo sulla carta. Allo stesso modo non condividiamo la proposta delle Regioni di aumentare la quota di risorse economiche indistinte", commenta il coordinatore di Cittadinanzattiva Tonino Aceti.

Incontro quest’oggi con i responsabili di Habilita, società del Gruppo Rusconi che vorrebbe rilevare la struttura sanitaria, alla presenza del prefetto di Sassari Marani e dell’assessore della Sanità della Regione Sardegna Luigi Arru. Da questo incontro è scaturito un accordo per un “un piano 'per step' di interventi urgenti, a cominciare dalle principali cronicità, le sale operatorie”, ha spiegato Arru

La misura, in un primo momento introdotta nel decreto Genova per poi essere stralciata, potrebbe essere ora introdotta nel decreto fiscale all'esame della Commissione Finanze del Senato. Con l'approvazione di questo emendamento salterebbero i ruoli di Vincenzo De Luca per la Campania e Nicola Zingaretti per il Lazio (da sottolineare, tuttavia, che sia Campania che Lazio hanno annunciato una rapida e prossima uscita dai piani di rientro). Inoltre, verrebbe colpito anche Donato Toma, neo presidente del Molise che ambisce a quel ruolo di commissario rimasto vacante. L'EMENDAMENTO

L'intervento normativo si è reso necessario per garantire l'esercizio delle funzioni richieste dalla normativa europea, da parte del Ministero della Salute, per evitare gravi conseguenze in materia di controllo del mercato, della sicurezza ed efficacia dei prodotti e, più in generale, per garantire la salute pubblica ed evitare la possibile apertura di procedure di infrazione nei confronti dell'Italia per mancato rispetto degli obblighi previsti in materia dai regolamenti europei. EMENDAMENTI

I percorsi della migliore efficacia per l’incremento dello stato di salute dei cittadini coincidono con quelli della maggiore efficienza per il controllo della spesa. Sono, tuttavia, i decisori pubblici locali ad opporre resistenze a paradigmi da tempo acclarati. Eppure lì dove queste scelte sono state compiute, a partire addirittura dagli anni ‘70 quando la società era meno informata, i risultati sono stati incontestabili. La politica, la buona politica, ha l’opportunità di esprimere la sua capacità di leadership guidando i cittadini amministrati oltre il guado

Audizione al Senato per la Federazione degli ordini dei medici nell’ambito del Ddl vaccini. “Necessario incrementare le coperture vaccinali, al fine di non scendere sotto la soglia protettiva minima in grado di assicurare la immunità di gregge. Come? Se necessario, anche con misure quali l’obbligo vaccinale, ma soprattutto attraverso la promozione e l’offerta attiva delle vaccinazioni”. E poi propone istituzione di una commissione scientifica sui vaccini come c’è in altri paesi. TESTO AUDIZIONE

Intervenendo al Congresso nazionale della Siot, la Società italiana di ortopedia e traumatologia, in corso a Bari, il deputato del Movimento 5Stelle ha evidenziato come la proposta di legge non intenda vietare i legami tra professionisti e industrie farmaceutiche, “ma vuole renderli pubblici”. Poi assicura: “Non ci sarà un aumento della burocrazia, né criminalizzazione e non sarà diretta solo ai medici. E’ una legge che obbliga a considerare trasparenza e salute come beni collettivi”.

Dal potenziamento del numero verde antidoping, passando per informazione nelle scuole e l’espansione del passaporto biologico. Questi alcuni dei progetti approvati nell’ambito del 'Programma di ricerca e di formazione/informazione 2018 sui farmaci, sulle sostanze e pratiche mediche utilizzabili a fini di doping nelle attività sportive'.

In audizione sulla Manovra gli Enti locali evidenziano in ogni caso “un livello di finanziamento giudicato non coerente con il livello dei servizi da garantire”. Presentata la lista delle modifiche e lanciate alcune proposte per riportare alcune voci (del valore totale di 100 mln) dalla quota vincolata alla quota indistinta del Fsn. E poi chieste misure su farmaceutica già in Legge Bilancio. IL DOCUMENTO DELLE REGIONI

"Si confermano politiche allocative che implicano una perdita di terreno del comparto sanitario rispetto alla crescita del prodotto nominale". E, sull'aumento delle risorse per il Ssn vincolato alla sottoscrizione del nuovo Patto per la salute entro il 31 gennaio 2019: " La molteplicità dei temi messi sul tappeto e la brevità del tempo fissato potrebbero rendere ardua l’impresa di rispettare i tempi previsti". Così l'Ufficio parlamentare di bilancio nell'audizione di oggi di fronte alle Commissioni BIlancio di Camera e Senato. IL TESTO DELL'AUDIZIONE

Oltre alla revisione del ticket restano da affrontare la governance farmaceuticai; i rinnovi contrattuali per cui è stimata una spesa aggiuntiva di circa un miliardo, lo sblocco del turn-over; l’integrazione tra assistenza sociale e sanitaria; l’attuazione dei piani regionali delle criticità. Queste alcune delle principali criticità emerse dall'audizione in Commissione Bilancio del presidente Angelo Buscema. Nella sua relazione Buscema ha inoltre sottolineato come i maggiori finanziamenti del Ssn per i prossimi anni siano vincolati alla stipula entro il 31 gennaio 2019 del nuovo Patto per la salute. L'AUDIZIONE

A rinunciare in maggior numero sono "i più anziani, tra i 45 e 64 anni" e "rilevante" ha detto il presidente Franzini, "è l'intreccio tra rinuncia e condizioni economiche". Questi alcuni dei dati forniti dall'Istat durante l'audizione in Commissione Bilancio. Numeri che sembrano ridimensionare notevolmente la recente indagine Censis nella quale si parlava di ben 12,2 milioni di italiani che avrebbero rinunciato alle cure per motivi economici. IL TESTO

Mentre entra nel vivo questa settimana l'esame da parte delle commissioni della Camera sulla legge di Bilancio 2019, viene pubblicato il dossier del servizio Bilancio dello Stato che analizza i profili di quantificazione economica delle diverse misure previste nella manovra. Per la sanità, al momento, non vengono rilevati particolari profili di criticità. IL DOSSIER

Da Lungotevere Ripa comunicano che “dai primi dati si rileva che il contagio è partito da uno stesso nucleo familiare, due fratellini di 8 e 13 anni non vaccinati e, a seguire, di un cugino di 22 anni. Il successivo ricovero ospedaliero dei soggetti ha comportato il contagio di altre 4 persone: due bambini di pochi mesi, una guardia giurata di 20 anni e una mamma di 43 anni. L’ottavo caso riportato in queste ore è invece del tutto isolato e riguarda una donna di 38 anni”. LA CIRCOLARE DEL MINISTERO

Pur essendo in una posizione di prima linea il Pronto Soccorso è quasi dovunque trascurato, non essendo dotato delle risorse umane e logistiche di cui avrebbe bisogno per fronteggiare l’immane carico di lavoro. Nessun decreto, nessuna riforma potrà avere qualche effetto se prima non si interviene coprendo gli organici medici e infermieristici, assicurando spazi operativi adeguati, garantendo condizioni di lavoro sicure e dignitose
 

“Attendiamo provvedimenti urgenti per un vero cambiamento che affronti il problema dell’Emergenza Urgenza sotto tutti gli aspetti: numero di posti letto per abitante, efficienza del Territorio, carenza del personale medico ed infermieristico, rispetto dei LEA”.

L’Unione Italiana Lotta alla Distrofia Muscolare è preoccupata per il taglio del 3% dei fondi previsto dalla Manovra. “Se non interverranno modifiche, il prossimo anno i fondi a disposizione saranno sufficienti per poco più di 20mila giovani, meno della metà di quelli inseriti negli ultimi bandi nazionali”.

Tra i punti più controversi e contestati del provvedimento, l'Istituzione di una commissione, da parte del Ministero dello sviluppo economico guidato dal capo politico del M5S Luigi Di Maio, per decidere cosa divulgare sui canali Rai. Nel provvedimento si stabilisce, inoltre, che le trasmissioni relative all'informazione culturale e scientifica dovranno essere previste all'interno del contratto nazionale di servizio stipulato con la Rai. IL TESTO

È certamente una priorità salvaguardare il sistema sanitario nazionale per non togliere i servizi soprattutto ai più bisognosi. Un governo, che voglia qualificarsi per un impulso allo sviluppo del paese e nello stesso tempo rigorosamente salvaguardare i servizi senza cercare l'alibi per tagliare prestazioni, deve rivolgersi alle più moderne tecnologie che aiutino a non disperdere risorse, evitare sprechi, ridurre i tempi e dare sicurezza ai cittadini di ottenere le migliori cure possibili ed anche, contestualmente le meno costose e più efficaci

Lo sforzo per mantenere e rafforzare il nostro servizio sanitario pubblico e universalistico non è stato solo istituzionale ma delle collettività  regionali e locali. E’ auspicabile che questa impostazione venga mantenuta per affrontare le sfide assistenziali dei prossimi anni. Ma contro questa impostazione sembra andare quanto è accaduto  in questi ultimi anni con una rideterminazione al ribasso della programmazione poliennale della spesa sanitaria e con un aggiustamento verso il basso delle previsioni su base poliennale pari a 5,5 miliardi in meno rispetto al previsto

Lunedì giro di audizioni sulla manovra, in cui saranno ascoltate anche le Regioni. Prosegue in Affari sociali l’esame del Ddl per una maggiore trasparenza in sanità. In commissione Igiene e Sanità continuano le audizioni sul Ddl vaccini.

"Ho toccato con mano le esigenze del territorio, ho ascoltato le problematiche delle strutture che soffrono come in altre realtà carenza dei medici e di personale. Questa è solo una delle tante missioni che ho programmato per visitare le strutture sanitarie italiane. Per cambiare bisogna conoscere. Questo è il mio impegno". 

L'obiettivo è quello di portare a conclusione le transazioni per il ripiano del payback già previste dalla legge di BIlancio 2018, ossia quelle riguardanti il ripiano della spesa farmaceutica territoriale ed ospedaliera per gli anni 2013, 2014 e 2015, ancora pendenti al 31 dicembre 2017. Una delle condizioni di stallo era dovuta al fatto che, di fronte ad un eventuale danno erariale, ne rispondessero tutti i soggetti attuatori della transazione: Mef, Ministero Salute ed Aifa. Ora l'Ente regolatorio potrebbe diventare l'unico garante del processo. EMENDAMENTO LEGA, EMENDAMENTO M5S

“Si tratta di atti predisposti negli anni passati e tuttora in fase di valutazione tecnica”. E poi rassicura sul gruppo di lavoro: “Si insedierà nelle prossime settimane e potrà rivedere e se ritiene integrare i citati documenti”.