Governo e Parlamento

Il Ministro della Salute ha partorito ieri sera a Roma presso il Policlinico Gemelli un maschietto. “Grazie alla ginecoloca Lucia Masini e a tutta l’équipe. Io, Gianluca e Andrea ringraziamo per i tantissimi auguri ricevuti. Il vostro affetto rende ancora più speciale questo momento di gioia immensa".

Il presidente dell’Istituto superiore sanità in audizione in commissione Igiene e Sanità boccia il ddl vaccini. “Sarebbe meglio attendere l'anagrafe vaccinale nazionale e contestualmente preparare un nuovo piano vaccinale strategico”. VIDEO

Così il nuovo direttore generale di Aifa che ha scelto di rilasciare la sua prima intervista sul portale istituzionale dell’Agenzia. “Per affrontare il mio lavoro quotidiano conto sull’apporto non solo delle professionalità di AIFA, ma anche sul confronto che auspico con i pazienti, le Società scientifiche, il mondo della ricerca e tutti coloro che con impegno intendono dare un contributo alla missione del nostro sistema sanitario”.

Il presidente del sindacato Guido Quici critica il documento sul riordino dei Ps: “Penalizzano medici e pazienti per fare task shifting e risparmi di cassa. Al Ministero della Salute diamo un consiglio: avendo validato 293 Società Scientifiche, sarebbe opportuno chiedere a quelle del settore emergenza-urgenza di dare un vero contributo al problema".

Conclusasi in Indonesia la quinta edizione dell’iniziativa, lanciata nel 2014 alla Casa Bianca, a cui partecipano 65 Paesi e 9 organizzazioni internazionali, e che è finalizzata a favorire la piena attuazione, nelle diverse aree geografiche del globo, del Regolamento Sanitario Internazionale adottato nel 2005. LA DICHIARAZIONE FINALE

L'associazione, commentando un Ddl depositato in Senato in tema di eutanasia che richiama quanto dichiarato dalla Corte Costituzionale nella sua decisione di rinvio della materia al Parlamento, sottolinea in una nota come sia "incongruo e strumentale il voler ridurre le indicazioni della Consulta ad un riconoscimento tout court di pratiche eutanasiche".

Il piano con il quale la Regione chiede l'assunzione di 2.780 unità è arrivato con il decreto del commissario ad acta n. 87 del 5 novembre 2018, "nonostante il Governo avesse richiesto che fossero apportate le necessarie integrazioni entro il 10 agosto", ha spiegato il sottosegretario alla Salute rispondendo alla Camera all'interpellanza urgente di Sarli (M5S). Il vincolo di spesa per il personale in sanità sarà rivisto dall'apposito tavolo tecnico avviato in Stato Regioni.

Si va dal codice 1 per contraddistinguere l’emergenza con la necessità di accesso immediato, al codice 2 per l’urgenza con accesso entro i 15 minuti, codice 3 per l’urgenza differibile con accesso entro 60 minuti, codice 4 per l’urgenza minore con accesso entro i 120 minuti, fino al 5 per la non urgenza con un accesso che dovrà avvenire entro i 240 minuti. Per le urgenze minori spazio al modello See and Treat con presa a carico da parte degli infermieri. Rivista anche l'organizzazione Obi: permanenza minima di 6 ore non potrà superare le 36 ore complessive. Le proposte del Ministero alla Regioni. AGGIORNAMENTO TRIAGE INTRAOSPEDALIERO, AGGIORNAMENTO OBI

L'elenco, che verrà aggiornato ogni due anni, veniva richiamato dall’articolo 5 della Legge 8 marzo 2017, n. 24 (Legge Gelli) e del Decreto ministeriale 2 agosto 2017. Non sono state inserite nell’elenco: le società o associazioni tecnico scientifiche che non hanno allegato lo statuto; quelle il cui statuto non risulta aggiornato ai contenuti richiesti dal Decreto ministeriale 2 agosto 2017 e le società i cui statuti, sebbene aggiornati successivamente al Decreto ministeriale, sono totalmente non aderenti ai requisiti previsti dal Decreto ministeriale. L'ELENCO

Dopo l'approvazione in sede redigente da parte della Commissione Sanità nelle scorse settimane, il testo è stato oggi approvato all'unanimità anche dall'Aula di Palazzo Madama. Il ddl passa ora all'esame della Camera. Viene istituita la rete nazionale dei registri dei tumori nella quale confluiranno i dati raccolti dalle singole Regioni. Questo costituirà un adempimento Lea per le amministrazioni locali. Viene prevista la possibilità di accordi a titolo gratuito con università, centri di ricerca pubblici ed enti del terzo settore. Viene istituito il referto epidemiologico, ed entro il 30 settembre di ogni anno il ministro della Salute dovrà relazionare le Camere sull'attuazione della legge. IL TESTO

Così il Presidente della Conferenza delle Regioni ed il Coordinatore della Commissione Salute della Conferenza delle Regioni commentano l’arrivo di una lettera in tal senso del Ministro della Salute. "Il Ministro Giulia Grillo ha assicurato che il Tavolo partirà già la prossima settimana e si è mostrato disponibile ad individuare in maniera condivisa le misure necessarie per il miglioramento dei servizi e il contenimento dei costi". 

Così il primo firmatario della proposta di legge che oggi è entrata nel vivo della discussione in commissione Affari Sociali alla Camera. "Il Sunshine Act non è una misura punitiva per i medici e non aumenta la burocrazia a loro carico. Semplicemente impone la pubblicazione delle relazioni finanziarie tra personale sanitario e aziende farmaceutiche, ‘sterilizzando’ in partenza i conflitti d'interesse".

Le tappe salienti che portarono alla riforma "Basaglia", figura di spicco di una schiera internazionale di ricercatori e innovatori che hanno analizzato l’insieme di fattori sociali e giuridici  alla base dei fenomeni di esclusione sociale e di reclusione conseguente all’ingresso nelle cosiddette istituzioni totali. Ma il merito va anche alle Regioni, per le quali si può parlare di un vero e proprio "effetto Regioni" sul processo riformatore della sanità

Fissato per mercoledì 14 alle ore 18 il termine ultimo per la presentazione degli emendamenti. Lunedì 19 ci sarà l'esame per la loro ammissibilità, martedì 20 spazio per le segnalazioni e le votazioni inizieranno dal 21 novembre. I relatori saranno Silvana Comaroli per la Lega e Raphael Raduzzi per il M5S.

"Vaghe promesse per il futuro e tagli reali da subito; irrisorio il finanziamento dei contratti 2019-2021; assunzioni senza risorse con il contagocce. A rischio i diritti fondamentali." Queste le principali critiche mosse al governo nei confronti del disegno di legge di bilancio che, proprio nella giornata di oggi, inizia ufficialmente il suo iter in Commissione Bilancio alla Camera.

Così il presidente, Luca Coletto, ed il Direttore generale, Francesco Bevere,  nel corso dell’audizione informale svoltasi in Commissione Affari Sociali della Camera dei Deputati. "La finalità del Sunshine Act va nella stessa direzione di una delle misure più innovative introdotte dal Pna. Sono certo che il nostro lavoro troverà conferma, rafforzamento e sicuro sostegno da parte della Commissione". TESTO AUDIZIONE

Domani dovrebbe essere convocato l'Ufficio di presidenza integrato dai rappresentanti dei gruppi al fine di definire puntualmente il calendario dei lavori. Tra il 9 ed il 12 novembre si dovrebbero svolgere le audizioni da parte delle Commissioni Bilancio congiunte di Camera e Senato. Restano fuori dalla legge di Bilancio le misure per la farmaceutica, che dovrebbero essere in ogni caso ricomprese nel Decreto semplificazione collegato alla manovra, così come la questione legata al superamento del superticket che verrà affrontato nel corso dell'esame del Ddl in Parlamento. IL TESTO

“Il Servizio sanitario nazionale è un corpo unico con i suoi ospedali, i pronto soccorsi, tutta la gestione dell'emergenza-urgenza e ogni singolo operatore, compresi i volontari. Il Paese in questi momenti sia unito e solidale, il Governo è al lavoro per i suoi cittadini”, così il ministro della Salute sulla sua pagina facebook.

La eccezionalità di quanto è accaduto nell’anno 1978 può essere meglio compresa facendo riferimento ad un modello di processo decisionale definito da J. Kingdom (2010) e richiamato da K. Buse et al, (2012). In base a tale modello si può assumere che nella realizzazione delle politiche pubbliche per passare dalla consapevolezza di un  “problema” alla “decisione” di metterne in “agenda” la soluzione occorre tener conto della apertura (e della chiusura) di “finestre di opportunità”

“È penoso che i colleghi presidenti di Lombardia e Veneto pensino solo a chiedere più autonomia piuttosto che ad ottenere più risorse. Questa strada condurrà ad avere nel Paese la sanità a pezzi, ancor più differenziata tra le regioni in base alla ricchezza e alla capacità di dare servizi. Per la Lega, che comanda, c’è sempre qualcuno che viene prima. ‘Prima gli italiani’ e tra essi prima i veneti e i lombardi, cittadini delle regioni dove prendono più voti”, così il presidente della Toscana su facebook.

Pubblicato il testo del provvedimento del Ministero della Salute con il fabbisogno dei medici specialisti da formare per i prossimi tre anni (8.569, 8.523, 8.604) e che contiene anche la misura con cui quest’anno sono state finanziate 6.200 borse. In Manovra dovrebbero arrivare finanziamenti per 900 borse in più l’anno ma il gap rimarrà in ogni caso. IL TESTO

Parte l’esame della Legge di Bilancio in commissione. In Affari sociali proseguono le audizioni sul Ddl per una maggiore trasparenza in sanità. Audizioni anche su indagine conoscitiva su applicazione Legge 38. E poi interrogazioni su ‘Terra dei fuochi’ e medici di base in montagna. In Igiene e Sanità proseguono le audizioni ‘blindate’ sul Ddl Vaccini.

“Per il 2019 solo miliardo in più lasciato in eredità dal vecchio governo, con un ulteriore incrementodi 2 mld per il 2020 e di 1,5 mld per l’anno 2021,vicino al tasso di inflazione, in continuità perversa – sottolinea il sindacato dei medici e dirigenti del Ssn - con le precedenti manovre, insufficiente ad arrestare lo slittamento della sanità pubblica lungo il piano inclinato che la porterà a quel 6,4 %del PIL che ne certificherà la morte”.

"Nel 2019 la sanità viene messa all’angolo: nessuna risorsa per lo sblocco del personale, l’incremento del fondo, farmaci, Lea e rinnovo dei contratti. Non possiamo chiedere ai professionisti della sanità di attendere e resistere ancora per anni, mentre l’effetto della riforma Quota 100 senza sblocco delle assunzioni aggraverà la situazione", commenta la deputata della Direzione del Gruppo Pd alla Camera. 

In una lettera indirizzata al premier, il presidente della Repubblica, dopo aver comunicato l'autorizzazione alla presentazione alle Camere della manovra, lo esorta inoltre a "tutelare gli interessi fondamentali dell’Italia, con l’obiettivo di una legge di bilancio che difenda il risparmio degli italiani, rafforzi la fiducia delle famiglie, delle imprese e degli operatori economici e ponga l’Italia al riparo dall’instabilità finanziaria".

I rapporti non sono mai stati idilliaci, soprattutto in tempi di manovra, ma dietro il botta e risposta tra Bonaccini e Grillo s’intravede già il progetto autonomista che potrebbe avere tra le sue prime vittime proprio il Ministero della Salute.

Pubblicato in Gazzetta ufficiale il decreto del Ministero della Salute con le indicazioni (testo e caratteristiche grafiche) per le avvertenze relativi ai rischi connessi al gioco d’azzardo introdotte dal Decreto Dignità. I vecchi tagliandi potranno essere ancora posti in vendita ma solo fino ad agosto 2019. IL DECRETO

Il ddl Bilancio 2019 è al vaglio del Capo dello Stato che dovrà autorizzare la trasmissione alle Camere per l'avvio dell'esame parlamentare. Il testo bollinato dalla Ragioneria che abbiamo potuto visionare conferma tutti gli impegni per la sanità già anticipati in questi giorni. Restano fuori le misure per la farmaceutica, che dovrebbero essere in ogni caso ricomprese nel Decreto semplificazione collegato alla manovra, così come la questione legata al superamento, totale o parziale, del superticket che, invece, verrà affrontato nel corso dell'esame del disegno di legge in Parlamento. IL TESTO INVIATO AL QUIRINALE - LA RELAZIONE TECNICA

Il presidente delle Regioni torna a tuonare contro la manovra economica per la sanità. “Noi dobbiamo sorprendentemente raccontare che non abbiamo neppure potuto avere un ulteriore incontro come avevamo chiesto e come ci era stato promesso. Chiediamo immediatamente al ministro Grillo un incontro perché abbiamo bisogno di sapere cosa si vuole fare".

In tutto 3,5 mld messi sul piatto nel 2020-2021 e condizionati dalle "ardite previsioni di crescita". Gimbe promuove l'aumento delle borse di studio per specialisti e medici di famiglia, così come le misure per la governance delle liste d'attesa. "Ma per festeggiare degnamente i 40 anni del Ssn la manovra dovrebbe destinare interaamente il miliardo già previsto ai rinnovi contrattuali e anticipare al 2019 almeno 1 mld per sdoganare i nuovi Lea, eliminare il superticket e abbiare lo sblocco del turnover del personale".