Puglia

L’accordo prevede la presa in carico clinica del paziente sintomatico, con prenotazione del tampone per i pazienti sintomatici ed esecuzione dei tamponi rapidi per i contatti stretti asintomatici dopo 10 giorni di quarantena. I medici e i pediatri inoltre garantiranno l’esecuzione del tampone rapido antigenico, presso i propri studi o in altre strutture individuate dalle Asl mediante accordi locali. 

L’Ordine ha scritto a Cirio ed Icardi per segnalare le difficoltà degli operatori sanitari ad accedere al Percorso della Sorveglianza Sanitaria per l'esecuzione del tampone molecolare, del monitoraggio e della comunicazione dell’esito in tempi utili.  “Vista la situazione di criticità relativa alle risorse professionali, chiediamo di intervenire”.

Per il Tribunale amministrativo è legittima l’ordinanza della Regione che, dopo la riapertura delle scuole, ha previsto la possibilità, per le famiglie dei bambini della scuola primaria di poter richiedere di frequentare la scuola a distanza per motivi di sicurezza. Emiliano: “Ci tengo a precisare che il Tar non ha affatto intaccato la legittimità della precedente ordinanza (la 407)” che prevedeva la chiusura delle scuole "avendone rilevato esclusivamente la sopravvenuta inefficacia perché emanata prima dell’ultimo dpcm”.

La richiesta in una lettera inviata al ministro Speranza. “Dall’analisi dei 21 indicatori - spiega Emiliano - emerge un contesto preoccupante in cui i valori di Rt, combinati con l’incidenza numerica dei nuovi casi riscontrati giornalmente, si caratterizzano per un progressivo ed inarrestabile incremento”. La situazione è tale da indurre a ritenere che “nelle suddette aree, anche in virtù della programmata espansione della rete di assistenza COVID-19, si produrrà una riduzione di offerta dei livelli di assistenza in favore dei pazienti non COVID-19”. Da qui la richiesta che vengano inserite tra le zone rosse.

Gli Ordini dei Medici pugliesi piangono Mauro Cotillo, 58 anni, medico odontoiatra di Foggia e Giovanni Bissanti, 62 anni, medico di continuità assistenziale di Serracapriola, deceduti dopo avere contratto il covid. Anelli (Omceo Bari): “Il tema della sicurezza degli operatori sanitari deve essere una priorità di sanità pubblica. I medici hanno il diritto di curare i loro assistiti, e di poterlo fare in piena sicurezza”.

Troppe le chiamate, “i casi Covid sono in costante aumento, veniamo coinvolti anche nei trasporti secondari, di ospedale in ospedale. Il risultato è che il 118 non riesce più già oggi a coprire le emergenze di altro genere”. Per questo Nicola Gaballo, Referente Emergenza Urgenza della Fimmg Puglia, si unisce al presidente della Fnomceo nel chiedere misure più restrittive subito per tutti. E anche “protocolli per velocizzare i tempi e impiegare al meglio le risorse dedicate all’emergenza, che in questa fase sono preziosissime”.

Anelli: “Le restrizioni adottate non riescono ad arginare la diffusione del virus. Con questi ritmi di crescita rischiamo il collasso del sistema. Urge adottare subito misure più restrittive”.

“Già dopo una settimana dalla sospensione della didattica in presenza abbiamo visto una lieve flessione dei casi nella fascia di età scolare. Ancora oggi noi pensiamo che quella misura” di sospensione delle lezioni in presenza “sia la più efficace per rallentare immediatamente i contagi, per evitare i contagi intrafamiliare”. Così l’assessore a RadioBari

Aumentano i casi positivi in Puglia, e la Regione rafforza la rete covid, che raggiungerà quota 3.063 posti letto, di cui 2338 nelle strutture pubbliche, e 263 posti in terapia intensiva (di cui 219 della rete pubblica). I ricoveri previsti entro fine novembre sono 2600. Montanaro: “Già in corso le attività per reperire ulteriori posti letto nel caso di aggravamento delle previsioni”.

La Fials riferisce che la Asl avrebbe chiesto la proroga dei contratti a 36 mesi solo per alcuni infermieri “creando discriminazioni e disuguaglianze di rapporto di lavoro tra gli stessi operatori”. Per Carbone “non è possibile che la ASL di Brindisi”, in questo momento di recrudescenza della pandemia da covid-19, “non provveda a mutare e prorogare tutti i contratti degli infermieri, con il rischio reale che le altre aziende sanitarie pugliesi, in cerca con il lumicino di infermieri, li sottraggano alla Asl di Brindisi”.

I Tar della Puglia si dividono sulla decisione delle Regione di proseguire con la chiusura delle scuole. A Bari i giudici accolgono la richiesta di sospensione dell'ordinanza in quanto non è coerente con il nuovo Dpcm che prevede la didattica in presenza alle elementari persino nelle aree ad alta criticità (c.d. “zone rosse”, la Puglia è “arancione”). Ma da Lecce arriva il parere opposto: l'ordinanza può restare valida perché “nella attuale situazione epidemiologica” il diritto alla Salute “prevale” sul diritto all’Istruzione, “comunque parzialmente soddisfatto attraverso la didattica a distanza”. IL DECRETO DEL TAR DI BARI e IL DECRETO DEL TAR DI LECCE

“Regione e Asl diano comunicazioni certe su disponibilità e tempi”, è l’appello del segretario Fimmg Bari, Nicola Calabrese, che sottolinea come, con l’esaurimento delle scorte, sia scattata “una tensione crescente con i pazienti che ci ritengono responsabili della mancata vaccinazione”.

“L’ordinanza num. 407 del 28 ottobre” che stabiliva il blocco della didattica in presenza nelle scuole pugliesi di ogni ordine e grado (salvo per le scuole dell’infanzia) “rimane in vigore fino alla scadenza del 24 novembre 2020”. Lo fa sapere la Regione Puglia, che si rende disponibile a valutare eventuali deroghe laddove richiesto, ma nei confronti del nuovo Dpcm precisa “ove il Governo nazionale ritenga assolutamente necessaria la riapertura della didattica in presenza, potrà richiedere espressamente la revoca dell’ordinanza del Presidente della Regione Puglia, che la valuterà di intesa col Ministro della Salute”.

Procedura d’urgenza della ASL Bari per le esigenze di tutte le aziende sanitarie e ospedaliere della Regione. Potrà partecipare il personale sanitario collocato in quiescenza, già inquadrato, al momento della cessazione, in diversi profili professionali: dirigente medico, mmg, pediatra di libera scelta, specialista ambulatoriale e CPS infermiere. Ai candidati selezionati sarà conferito un incarico per la durata non superiore a 6 mesi e, comunque, non oltre il termine dello stato di emergenza.

Al tavolo delle trattatvie con Sanitaservie e Asl, la Fials ha proposto l’assunzione a tempo indeterminato, con rapporto di lavoro a tempo pieno a 36 ore  settimanali (contratto AIOP) di tutti i lavoratori, circa 167, attualmente alle dipendenze delle cooperative”. Per le restanti assunzioni, da attingere dai volontari, la Fials cjoede “l’assunzione a tempo indeterminato con rapporto di lavoro a part-time (18 ore settimanali contratto AIOP) con l’internalizzazione di altri 285 lavoratori in più per completare l’organico di tutte le postazioni del 118”.

Con la collaborazione di Poste Italiane, in ciascun ambulatorio e per ciascun medico impegnato saranno consegnate: 300 mascherine FFP2, 300 mascherine chirurgiche, 1 visiera protettiva, 1 saturimetro/pulsossimetro, 1 confezione da 100 guanti, 10 camici e 10 tute. Lopalco: “Contiamo molto sull’aiuto dei medici di medicina generale e per questo sforzo li ringraziamo”.

“Con questi nuovi professionisti formeremo cinque Usca che si aggiungeranno a quella già attiva sul territorio che dispone di sei medici. Stiamo reclutando anche personale infermieristico per creare equipe miste con un medico e un infermiere”, fanno sapere dall’Asl

“Si è verificato un ritardo nella consegna da parte della ditta fornitrice, non imputabile alla Asl. Una situazione che sta interessando non solo la provincia di Foggia, ma gran parte del territorio nazionale”, spiega una nota dell’azienda sanitaria. Il Dg Piazzolla: “Comprendiamo anche il disagio dei medici di medicina generale e li invitiamo a collaborare, come d'altronde già fanno, per spiegare ai propri assistiti la situazione che si è venuta a creare, in attesa di una rapida soluzione”.

Il sindacato: “La gestione dei tamponi all’interno degli studi medici è particolarmente problematica. Basti dire che alcuni colleghi hanno già avuto una notifica di sfratto da parte dei condomini in cui avevano lo studio. Per questo abbiamo chiesto e ottenuto la disponibilità dell’ANCI a mettere a disposizione strutture pubbliche in cui erogare il servizio”.

Il presidente dell’Ordine dei medici di Bari, che è anche presidente della Federazione nazionale degli Ordini dei medici, chiede uno sforzo di responsabilità ai cittadini in questo momento di affanno del sistema di contact tracing dei Dipartimenti a causa dell’impennata di contagi. “Aiutateci a contenere il diffondersi del contagio non vivendo un’eventuale positività come uno stigma, ma attivandosi affinché la propria rete sociale si possa proteggere”.

Appello alla Regione Puglia perché “fornisca le dosi necessarie alle farmacie”, attualemten “costrette a rimandare indietro a mani vuote i cittadini che vogliono immunizzarsi contro l’influenza per evitare sovrapposizioni con sintomi Covid e alleggerire ospedali”. La Regione aveva assicurato la fornitura di 150mila dosi di vaccino da destinare alla popolazione attiva per il tramite delle farmacie, previa presentazione di ricetta medica. “E’ assurdo che ad oggi non sia arrivata neanche una dose”.

Il ministro aveva contestato la decisione della Puglia di fermare le lezioni in presenza sostenendo che "la scuola non è un problema" per la diffusione del virus. Ma l’assessore pugliese fa notare ad Azzolina che, “a prescindere se il contagio avvenga nelle aule o al di fuori di esse, la scuola, essendo un aggregatore sociale, rappresenta comunque un fattore facilitante per la diffusione del virus” nonché “in termini di impatto sul servizio sanitario”.

“La situazione con il covid 19 è già grave, basta ritardi”. Questo il monito della Fismu Puglia, che riferisce come, a pochi giorni dall’avvio della campagna vaccinale, “avvio, siamo costretti ad interromperla per mancanza di dosi disponibili, con conseguente grave disagio e allarme tra i nostri assistiti”. Appllo alla Asl perché “dia i vaccini e metta già a disposizione locali adeguati a fare i test, perché gli ambulatori dei medici di famiglia non sono sicuri”.

“La decisione è stata presa di fronte all’evidenza dei dati” e “tiene conto anche dell’appello dei pediatri pugliesi”, spiega il governatore Michele Emiliano. “L’impegno encomiabile dei bambini, degli studenti e di tutto il personale scolastico non è stato un argine sufficiente a tenere il virus fuori dalle nostre scuole. Sono almeno 286 le scuole pugliesi toccate da casi Covid. Tutto questo in un solo mese di apertura”. Gli studenti positivi sarebbero “almeno 417” e 151 i casi positivi tra docenti e personale scolastico. L'ORDINANZA

La sospensione dei ricoveri programmati negli ospedale pubblici è causata della pressione dovuta dall’aumento dei casi covid. Rimane sospesa l’attività intramoenia di ricovero, resta garantita l’attività ambulatoriale ordinaria. E il privato accreditato proseguirà nelle attività ordinarie.

Il segretario fimmg Bari e vicesegretario nazionale Fimmg commenta l’accordo siglato ieri, evidenziando come questo renda la somministrazione dei tamponi rapidi da parte dei medici di medicina generale non volontaria, bensì inclusa tra i loro compiti. “I medici faranno la propria parte, come sempre”, osserva. “Ma la situazione è preoccupante. Per questo rilanciamo l’invito del Presidente della Federazione nazionale degli Ordini dei medici rispetto alla necessità di adottare misure più restrittive per il contenimento della pandemia”.

Lo prevede una legge regionale del 2018. L’assessore Lopalco e il direttore del Dipartimento Salute Montanaro hanno quindi inviato alle Asl, alle Ao, agli Irccs pubblici e privati, agli enti ecclesiastici, ai  sindacati e agli Ordini professionali una nota con le indicazioni in tema di obblighi vaccinali. “Vaccinarsi tutela la sicurezza di operatori sanitari e dei pazienti. Invitiamo quindi tutti gli enti, i sindacati, gli ordini e le associazioni a dare la massima diffusione alla nota, evidenziando l’importanza del rispetto degli obblighi vaccinali”.

Ma situazione diversa da marzo. Ora problema reparti e personale. “È inutile parlare di cosa non ha funzionato - ha concluso - se non ci sono gli uomini non possiamo formarli in due mesi, ci vogliono dieci anni per formare uno specialista. In Italia sono anni e anni che siamo in carenza di personale”.

“Negli ultimi 4 anni la Puglia è la regione che forse è cresciuta di più in Italia nei servizi essenziali in sanità”, commenta il governatore Emiliano presentando il dato. “Questo non vuol dire che tutto è perfetto, continuiamo a combattere per il diritto alla salute di tutti i pugliesi”. Il neo assessore alla Salute Lopalco: “Inizio il mio percorso guidando una macchina dalle grandi potenzialità e già in corsia di accelerazione”.

La nomina, annunciata dal governatore Emiliano nelle scorse settimane, è stata ufficializzata dopo che l’assessore regionale al Welfare, Salvatore Ruggeri, ha presentato le sue dimissioni da assessore al Welfare. Emiliano: “Ringrazio Salvatore Ruggeri per il grande lavoro svolto in questi anni come assessore al Welfare. Per me un punto di riferimento politico e umano”. Per Emiliano “in questo momento di emergenza Covid immette Lopalco da subito nella pienezza delle funzioni riveste una grandissima importanza”.