Speciale Nuovo Coronavirus

In confronto a ieri i casi in più sono 3.491 con il totale che arriva a 175.825, tra cui 44.927 persone guarite (+2.200 rispetto a ieri pari al +5%) e 23.227 deceduti (+482 rispetto a ieri pari al +2%). Le persone attualmente positive sono quindi 107.771 (+809 rispetto a ieri pari al +0,8%). Complessivamente sono stati effettuati 1.305.833 tamponi (+61.725 rispetto a ieri). Prosegue il calo delle persone ricoverate in ospedale e nelle terapie intensive. IL REPORT

In una lettera vengono dettate le priorità: “Oltre ai Dispositivi di Protezione e ai Tamponi, chiediamo di Rafforzare il Territorio, vero punto debole del Servizio Sanitario Nazionale, con la possibilità per squadre speciali, nel decreto ministeriale del 10 Marzo, definite USCA, di essere attivate immediatamente in tutte le Regioni”. LA LETTERA

Il commissario per l’emergenza in conferenza stampa ha rilanciato i tre strumento come i “principali” per affrontare la riapertura. “App dovrà essere installata da almeno il 70% dei cittadini per darle un significato importante”. E poi sulle mascherine: “Nell’ultima settimana ne abbiamo consegnate 25,5 mln alle Regioni”.

Si può supporre che l’emergenza sanitaria attuale avrà ripercussioni di una certa entità sulla salute e sul benessere mentale, a breve e a lungo termine. Quali? Di quale portata? Uno studio condotto in Italia pubblicato di recente sulla rivista medRxiv suggerisce un tasso elevato di prevalenza di alcuni disturbi, come ansia depressione e insonnia. Altri studi sono in corso per valutare anche il rischio di suicidio, l’impatto delle misure di distanziamento sociale sullo sviluppo della sintomatologia ossessivo-compulsiva, l’uso disfunzionale di Internet e dei social media nel corso della pandemia.

Si celebra domani la ricorrenza annuale. Il Centro nazionale trapianti invita i cittadini a scaricare il tesserino che attesta la volontà alla donazione dal sito www.diamoilmegliodinoi.it, a firmarlo e a conservarlo nel portafogli tra i documenti. Cardillo: “Chiediamo agli italiani di sostenere questo impegno con il loro consenso alla donazione: senza il “sì” dei cittadini nessun trapianto è possibile”. SCARICA IL TESSERINO

E questo si potrebbe fare con una vera e propria Intesa tra Ministero della Salute, Regioni e Sindacati per la gestione uniforme delle USCA sul territorio nazionale. Perché un'intesa che coinvolga tutti gli attori della medicina del territorio, con il supporto di Aran e Sisac, avrebbe una valenza maggiore di una circolare ministeriale come avvenuto per le terapie intensive

Lo scenario più drammatico con un sovraccarico delle terapie intensive epr l'eergenza Covid tale da rendere necessaria una selezione dei pazienti al triage secondo drastici criteri di scelta non si è fortunatamente verificato. Tuttavia, domani potremmo essere meno fortunati: è necessario, pertanto, avviare una riflessione pubblica sui criteri che dovrebbero guidare la medicina nelle situazioni di maxi-emergenza

Tutti gli operatori sanitari potrebbero acquisire una metodologia di comportamento che accompagni tutte le scelte terapeutiche in condivisione, laddove possibile, con il paziente. Importante sarebbe, inoltre, la creazione di comitati per l’etica della cura, formati da professionisti multidisciplinari che, in situazioni particolarmente complesse, potrebbero supportare i professionisti sanitari nelle difficili scelte che sono chiamati a compiere

"Siamo inoltre convint che la chiave di volta nella riduzione della letalità sia legata al trattamento tempestivo, attraverso il potenziamento della medicina territoriale, con il rafforzamento delle Usca. A tal fine bisogna investire in telemedicina. Fondamentale anche il contact tracing per mappare ed isolare i contagiati. Infine, prevedere in ogni regione ospedali covid dedicati". Così in una nota i componenti del M5S in Commissione Igiene e Sanità del Senato.

È quanto prevede una nuova ordinanza della Regione. Tra le misure anche l’obbligo per il personale di svolgere la propria attività lavorativa esclusivamente all’interno di una singola struttura o, qualora la struttura sia dotata di più stabilimenti, esclusivamente all’interno del medesimo stabilimento. IL TESTO DELL'ORDINANZA

Lo ha sostenuto il governatore rispondendo a Quotidiano Sanità sul Mes. “Noi crediamo che l’Europa non possa essere l’Europa della tecnocrazia, delle burocrazie, delle banche. Mi chiedo dove sia la solidarietà tra Stati, in un meccanismo che tende a mettere in difficoltà chiunque vi faccia ricorso”. Il presidente chiarisce che la Sardegna si trova in Fase 1 e che la fase 2 sarà da programmare con cautela, nell’auspicio che la Sardegna possa essere la prima regione Covid-free d’Italia, e magari d’Europa”.

Ma il "trend in calo - avverte l'Iss - non significa che siamo vicini a nuovi contagi zero. La circolazione del virus proseguirà e dobbiamo tener conto della 'massa' di persone infette piuttosto ampia accumulatasi al Nord. Con il lockdown abbiamo creato solo artificiosamente un picco, perché la maggior parte della popolazione è ancora suscettibile al contagio. Se allentiamo la guardia potrebbe ripetersi quel che è successo un mese fa". Oltre il 70% dei contagi tra il personale registrato in ospedale e nei servizi di emergenza. IL RAPPORTO, LE SLIDE.

Lo rivela un documento dell’Inail approdato sul tavolo della task force per la Fase 2 guidata da Vittorio Colao. Tra i settori ritenuti a medio-alto rischio, e che ad oggi sono sospesi, anche le attività riguardanti le lotterie, le scommesse, le case da gioco, nonché i servizi per la persona come parrucchieri ed estetisti. Rischio medio-basso invece per le attività sportive. IL DOCUMENTO

In confronto a ieri i casi in più sono 3.493 con il totale che arriva a 172.434, tra cui 42.727 persone guarite (+2.563 rispetto a ieri pari al +6%) e 22.745 deceduti (+575 rispetto a ieri pari al +3%). Le persone attualmente positive sono quindi 106.962 (+355 rispetto a ieri pari al +0,3%). Complessivamente sono stati effettuati 1.244.108 tamponi (+65.705 rispetto a ieri). IL REPORT

Il Commissario Arcuri ha avviato la procedura per la fornitura urgente di Kit del tipo CLIA e/o ELISA per la rilevazione di IgG specifiche, reagenti e consumabili, per l’effettuazione di 150.000 test sierologici  finalizzati ad un’indagine campione sulla diffusione dell’infezione. Speranza: “Indagine sieroprevalenza pezzo della nostra strategia sanitaria”. IL BANDO

L’obbligo  decorre dal 15 settembre 2020 con l’inizio della campagna di vaccinazione. La mancata vaccinazione per il personale sanitario comporterà l’inidoneità temporanea al lavoro, e per le persone ultra 65 anni comporterà l’impossibilità di accedere a centri anziani o altri luoghi di aggregazione che non consentano di garantire il distanziamento sociale. Nell’ordinanza anche la raccomandazione per effettuare il vaccino antinfluenzale per tutti i bambini tra i 6 mesi e i 6 anni di età. ORDINANZA

Il Presidente della Fondazione Francesco Cognetti: “Va messo in atto ogni sforzo perché l’assistenza continui in totale sicurezza. Riprogrammiamo la prevenzione secondaria. Senza i controlli, troppe diagnosi in fase avanzata”

Il Centro europeo per il controllo delle malattie pubblica un nuovo report  dove si sottolinea che l'uso di mascherine facciali nella comunità dovrebbe essere considerato solo come una misura complementare e non in sostituzione delle misure preventive consolidate, come il distanziamento fisico, l’igiene respiratoria (tra cui tossire o starnutire in un fazzoletto monouso o nella piega del gomito per evitare di trasmettere agli altri le goccioline con le secrezioni respiratorie), l’igiene meticolosa delle mani e l’evitare di toccarsi con le mani il viso, il naso, gli occhi e la bocca. IL REPORT

Poco meno di 800 gli emendamenti depositati in Commissione Bilancio alla Camera. Tra le altre proposte di modifica presentate dalla maggioranza, si punta all'istituzione di unità speciali per le cure palliative in favore dei pazienti affetti da Covid-19, all'istituzione di una rete di laboratori di microbiologia per l'analisi e l'individuazione delle infezioni da Covid-19 ed il potenziamento della telemedicina. Previste inoltre compensazioni per i Covid Hospital a fronte di un crollo della produzione per le altre attività. GLI EMENDAMENTI

È solo una delle proposte contenute nel documento messo a punto dal Sis 118 e presentato oggi al ministero della Salute e al Governo. Il documento indica infatti specifiche linee di indirizzo su come gestire i servizi di emergenza urgenza durante la pandemia Covid. LE LINEE GUIDA

Cresce macchia di leopardo il numero di operatori arruolati per far fronte all’epidemia. Nelle Marche risulta un aumento del 15% di medici dall’inizio dell’epidemia e del 7% di infermieri. A distanza segue l’Emilia Romagna con una crescita rispettiva del 4,7% di medici e del 4% di infermieri. In Regione Lombardia l’incremento è rispettivamente del 3,6% (medici) e del 2,8% (infermieri).

Il commissario Arcuri ha firmato l’Ordinanza per stipula del contratto di concessione gratuita della licenza d’uso sul software di contact tracing e di appalto di servizio gratuito con la società Bending Spoons S.p.a. Con la app si potranno tracciare i contatti via bluetooth e vi sarà un diario clinico nel quale ogni utente inserirà le informazioni di salute. IL TESTO

Grazie alla generosità dei donatori la raccolta di sangue non si è fermata, nonostante l’emergenza Covid 19. Ma bisogna guardare al futuro per assicurare la continuità delle terapie trasfusionali. Liumbruno: “Necessario programmare accuratamente la raccolta, tenendo conto del fatto che la durata dell’emergenza, e dei suoi riflessi sui donatori e sulle attività sanitarie, non è ancora nota”.

"Attraverso la presa in carico precoce dei malati già dai primi sintomi è possibile evitare l’aggravarsi del quadro clinico, scongiurando l’ospedalizzazione e la terapia intensiva. Per questo abbiamo previsto l’attivazione sul territorio delle Usca, le Unità speciali di continuità assistenziale, che hanno il compito di monitorare e curare i pazienti a domicilio, somministrando le terapie che Aifa ha approvato per la cura domiciliare”. Così la senatrice M5S con un post su Facebook.

Nel lanciare il progetto, il Cnr evidenzia come i dati epidemiologici finora raccolti siano basati su pazienti con sintomatologia grave. Ma una valutazione più precisa della prevalenza di Covid19 a livello nazionale  consentirebbe, invece, di avere, secondo i ricercatori, "una solida base per stimare dei tassi di mortalità e letalità più robuste”, ma anche più informazioni per “prendere appropriate decisioni di politica sanitaria e di misure del contenimento, riallocare risorse sanitarie per la gestione dell’emergenza e costruire solidi modelli statistici previsionali”. ACCEDI AL QUESTIONARIO

La Confederazione bolla il decreto Cura Italia come “deludente e incompleto” ed evidenzia come il prossimo decreto di Aprile “rappresenti l’ultima occasione per affrontare seriamente l’emergenza sanitaria”.

È quanto chiede in una lettera aperta al ministero della Salute l’organizzazione Alcase Italia Odv (Alliance for Lung Cancer Advocacy, Support and Education): “Chi ha un cancro del polmone non ha soltanto il rischio di avere una forma più severa o addirittura letale di COVID-19, ma ha anche quello di subire decisioni terapeutiche incerte. Va quindi protetto”

La denuncia di Simla in una lettera ai Ministri di Salute,  Giustizia e Affari Regionali. Solo una decina le strutture sarebbero rimaste attive sul territorio nazionale dopo le restrizioni imposte dal punto di vista tecnico. “Ne è risultato un blocco quasi totale dell’attività necroscopica nazionale”, denuncia la Simla che evidenzia due rischi dell’attuale situazione: l’impossibilità di acquisire importanti rilievi anatomo-patologici utili per ricerca contro la pandemia e la sospensione delle autopsie giudiziarie per la raccolta di prove nei delitti. LA LETTERA

Gentile Direttore, il ministro degli Affari regionali e delle Autonomie, Francesco Boccia rilasciava al Corriere della Sera del 13 aprile la seguente dichiarazione: “Chiedo alla comunità scientifica, senza polemica, di darci certezze inconfutabili e non tre o quattro opzioni per ogni tema […] Pretendiamo chiarezza, altrimenti non c’è scienza. Noi politici ci prendiamo la responsabilità di decidere, ma gli scienziati devono metterci in condizione di farlo. Non possiamo stare fermi finché

In una nota congiunta il sindacato dei medici di famiglia, l’Ordine dei medici e l’associazione delle imprese del farmaco rimarcano come anche durante l’emergenza si è “rafforzata la reciproca collaborazione, con contatti costanti per garantire la continuità nell’assistenza medica e nell’accesso alle terapie a tutti i pazienti che in Italia ne hanno bisogno”