Studi e Analisi

Alla vigilia della scadenza elettorale abbiamo inteso aprire una discussione, anche qui su Quotidiano Sanità, alimentata dagli interventi dei Presidenti delle Società Scientifiche presenti nel Forum al fine di responsabilizzare tutte le Forze Politiche rispetto alla rilevanza di questi temi, perché la Sanità è un bene prezioso per tutti i cittadini e il diritto alla Salute è attualmente in grave pericolo nel nostro Paese

Nel Ssn assistiamo frequentemente a valutazioni disincentivanti nell’ambito delle diverse equipe che rasentano il ridicolo (tutti uguali e tutti bravissimi) o, nella migliore delle ipotesi, totalmente inique (premiato il più servizievole o il meno polemico o quello più vicino al “sole”)…

L’incidenza scende a 197 casi per 100 mila abitanti. Per quanto riguarda l’occupazione dei letti sono in calo le terapie intensive: a livello nazionale il tasso è al 1,9%. Calo anche dei pazienti in Area non critica che si attestano al 6,5%. Sale invece l’indice Rt che si attesta a 0,92. IL REPORT - LE SLIDE DELL'ISS

Mauro Gugliucciello lavorò incessantemente perché la legge Lorenzin contenesse l’articolo che avrebbe permesso a quell’albo che avesse superato l’iscrizione di oltre 50.000 professionisti di aspirare ad avere un ordine proprio ed oggi sarebbe quanto mai felice ed orgoglioso del risultato ottenuto. Ora che il risultato è ottenuto mi auguro che la costituzione di un nuovo ordine sanitario sia vissuta come un valore aggiunto e non come un fatto divisivo

Nella settimana 31 agosto-6 settembre, in diminuzione i nuovi casi (123.782 vs 149.701) con un incremento dei casi in sole 3 province. In calo gli indicatori ospedalieri (-968 posti letto in area medica, -41 in terapia intensiva) e i decessi (447). Cartabellotta: “Il rischio è di trovarsi, per l’ennesima volta, in piena stagione autunnale ad inseguire il virus compromettendo la salute delle persone più fragili e generando ritardi nell’assistenza sanitaria ordinaria”. LE TABELLE.

L'inquinamento atmosferico, sottolinea l’Oms Europa, può influire direttamente sulla salute umana attraverso l'esposizione a sostanze inquinanti come il particolato (PM), ma ha anche un impatto sul clima, poiché alcuni inquinanti atmosferici sono anche inquinanti climatici di breve durata.

Analizzando i programmi elettorali delle diverse coalizioni, emerge in generale una certa sciatteria nel delineare gli orientamenti strategici delle politiche sanitarie che verranno. Ma sono convinta che questa apparente carenza nei programmi elettorali non dipenda dalla cecità della classe politica attuale, quanto piuttosto dalla volontà di puntare su argomenti meno complessi che hanno sicuramente maggiore presa sull’elettorato

Lo rileva una recente indagine di Eurostat che rileva come l’Italia sia tra i Paesi con l’età più elevata con una media di 29,9 anni che sale a 30,9 per i maschi. Gli altri Paesi in situazioni simili sono Portogallo (33,6 anni), Croazia (33,3 anni), Slovacchia (30,9 anni), Grecia (30,7 anni) e Bulgaria (30,3 anni). Al contrario, Svezia (19,0 anni), Finlandia (21,2 anni), Danimarca (21,3 anni) ed Estonia (22,7 anni) hanno registrato l'età media più bassa, tutte sotto i 23 anni.

Rispetto a martedì scorso si registrano 6.233 casi in meno. Scendono i ricoverati con sintomi (-107 rispetto a ieri) e sono stabili quelli in Terapia intensiva (+0). La regione con più casi odierni è la Lombardia (+3.980), seguita da Veneto (+3.074), Campania (+2.455), Lazio (+2.131), Piemonte (+1.818), Sicilia (+1.595) e Toscana (+1.218).

La regione con più casi è la Lombardia (330), seguita dal Lazio (140). Quasi un terzo dei casi sono collegati a viaggi all'estero e sono 216. L'età media dei contagiati è di 37 anni e 776 sono uomini e 11 donne

Pur rappresentando un pilastro del welfare nazionale e nonostante una pandemia ancora in corso, il tema della salute è invece quasi scomparso dalla campagna elettorale delle forze politiche alla luce di altre gravi emergenze, quali la guerra in Ucraina, l’inflazione galoppante e la crisi energetica che catturano l’attenzione dei cittadini più che la stessa salute

L’indagine ha fotografato, prima e dopo la caduta del governo, le esperienze e le aspettative di un campione rappresentativo di Mmg, medici ospedalieri e territoriali: crescono la sfiducia e il pessimismo sulla possibilità di costruire una sanità più efficiente ed efficace nonostante i fondi del Pnrr

Lo rileva una nuova review curata dal’Oms su infodemia e disinformazione sanitaria. Quattro studi esaminati nel documento hanno esaminato la percentuale di disinformazione sanitaria sui social media e hanno scoperto che raggiungeva fino al 51% nei post associati ai vaccini, fino al 28,8% nei post associati al Covid e fino al 60% in post relativi alle pandemie. Tra i video di YouTube sulle malattie infettive emergenti, è stato riscontrato che il 20-30% conteneva informazioni imprecise o fuorvianti. LO STUDIO.

L’incidenza torna a scendere e tocca i 243 casi per 100 mila abitanti rispetto ai 277 della precedente rilevazione. Per quanto riguarda l’occupazione dei letti sono in calo le terapie intensive e i pazienti in Area non critica. Sale invece l’indice Rt che si attesta a 0,81 rispetto allo 0,74 della precedente rilevazione. LE SLIDE DELL'ISS - IL REPORT

Molti Dipartimenti di diverse regioni hanno osservato che il coinvolgimento dei Dipartimenti di Prevenzione è francamente una “forzatura” in quanto si tratterebbe di un compito di “consulenza” a terzi, incompatibile per una struttura finalizzata a funzioni di vigilanza, controllo e autorizzative

Nella seconda metà di luglio ha raggiunto il 36% e ha interessato tutto il Paese, in particolare alcune città del Nord. I più colpiti sono gli over 85 con una crescita del 41% nelle città del Nord e del 35% nel Centro-Sud. I dati del secondo report del Sistema HHWW e della sorveglianza della mortalità associata alle ondate di calore aggiornato al 15 agosto. IL REPORT

Nella settimana dal 24 al 30 agosto si è registrata una diminuzione dei nuovi casi (149.701 vs 177.877) e un calo degli indicatori ospedalieri (-951 posti letto in area medica, -28 in terapia intensiva) e dei decessi (574). Ma, avverte Gimbe, questi numeri sono destinati ad aumentare con la ripresa delle attività lavorative, la riapertura delle scuole, la maggiore frequentazione dei luoghi chiusi, la decadenza dell’obbligo di mascherina sui mezzi pubblici dal 30 settembre e la riduzione del periodo di isolamento da 7 a 5 giorni previo test negativo e da 21 a 15 giorni per i positivi. LE TABELLE.

I programmi elettorali mostrano una sconfortante mancanza di interlocuzione politica, come se la sanità fosse un argomento troppo impegnativo per decisioni di largo respiro. Si tace sul vero problema: come mantenere un sistema universale a risorse decrescenti e costi incrementali? Non si sfugge alla sensazione che si considerino i medici quasi un intralcio e mal si sopportino le loro rivendicazioni e se ne sottovaluta lo sforzo per tenere in piedi un sistema sanitario che sembra dato per scontato dimenticandone i fini sociali

Nessuna reingegnerizzazione dell’architettura organizzativa dei servizi per la salute mentale potrà avere successo senza prima ricostituire il capitale umano e professionale che opera nei servizi di salute mentale ai diversi livelli

Lo ha lanciato l’Associazione Italiana di Psicogeriatria stilando dieci punti sui quali si auspica che i partiti possano trovare convergenze operative nella prossima legislatura. I principi ai quali si ispira il documento guardano alla giustizia, all’equità e al diritto alla libertà: condizioni possibili solo attraverso un’adeguata organizzazione civile e una competenza e conoscenza da parte dei pianificatori e legislatori sulle problematiche legate all’invecchiamento

Decreto Balduzzi, poi DM 71, infine DM 77 Allegato 2 ...  come ridimensionare progressivamente il ruolo dei Distretti sociosanitari da possibili “Agenzie di salute” per la popolazione residente nel loro territorio a eventuale ritorno al puro coordinamento dei servizi “day after day”

L’incidenza settimanale nel periodo 19/08/2022 -25/08/2022 a livello nazionale è salita, anche se di poco, toccando quota 277 nuovi casi ogni 100.000 abitanti a fronte dei 260 ogni 100.000 abitanti della rilevazione precedente. L’indice Rt sui casi sintomatici si ferma a 0,74 (era 0,77) mentre è stabile la percentuale dei casi rilevati attraverso l’attività di tracciamento dei contatti (13% vs 14%). I DATI DELLA CABINA DI REGIA.

Nella settimana 17-23 agosto, nuovi casi in aumento (177.877 vs 149.885) e in 6 province incidenza sopra i 500 casi per 100 mila abitanti. In calo gli indicatori ospedalieri (-1.166 ricoveri in area medica, -45 in terapia intensiva) e stabili i decessi (759). Quarte dosi: somministrate solo 2,18 milioni di dosi, scoperti oltre 14 milioni di over 60 e fragili. Con l’arresto della discesa dei casi, una popolazione a rischio molto numerosa e senza un piano di preparazione per la stagione autunno-inverno si rischia di compromettere la salute e la vita delle persone più fragili. LE TABELLE.

Si deve infatti tenere in debito conto l’altissima incidenza dei consumi energetici dei presidi ospedalieri che rappresenterà, per tutte le Regioni, una sopravvenienza passiva insopportabile sul 2021 e 2022. Per non dire delle Regioni in piani di rientro e delle aziende della salute anche esse in piano di rientro costrette a sopportare in consistente aumento costi di energia indicibili, tali da non fare quadrare assolutamente i conti preventivati

Serve una politica nuova in grado di superare i blocchi tra prevenzione e cura, tra assistere, promuovere e potenziare, tra sanità e sociale, tra pubblico e privato. Il disagio psichico è di fatto una pandemia che solo una strategia articolata può consentirci di affrontare con umanità, efficacia ed equilibrio costo-benefici, a monte, e non solo a valle delle situazioni

“Finalmente negli ospedali possiamo tirare un sospiro di sollievo ma senza mai abbassare la guardia, considerato che siamo alla vigilia dell’autunno quando di solito cominciano a circolare virus influenzali. La campagna vaccinale autunnale sarà fondamentale per mantenere gli ospedali in sicurezza e consentire alle strutture sanitarie di recuperare una nuova normalità dopo due anni: che rappresenti un impegno condiviso da parte di tutti e rimanga fuori dalla polemica politica” commenta il presidente di Fiaso, Giovanni Migliore.

l commissario Occhiuto ha ritenuto cogliere, tra tutte, anche questa occasione utile all’estemporaneo. Ovviamente senza escludere tutte le altre, indispensabili a fare ripartire organicamente gli ospedali “chiusi per abbandono” da decenni da una politica nazionale che non programma dal 2006 e che ricorre a penosi provvedimenti speciali per la Calabria, pieni zeppi di adempimenti ma non del personale occorrente

In maniera speculare al documento di riorganizzazione dell’assistenza territoriale varato dal Governo Draghi (DM 77/2022), nel quale non v’è traccia di salute mentale, dipendenze patologiche, neuropsichiatria infantile, la politica continua a considerare relativamente trascurabili questi temi, che riguardano la vita di milioni di cittadini italiani. Ma ci sono delle eccezioni che ci consentono di nutrire un moderato ottimismo sulla capacità che la politica ancora conserva di interpretare il futuro, portando a sistema il meglio delle attività condotte sperimentalmente in Italia e nel mondo

Il Paese sta uscendo, dopo circa due anni, dalla Pandemia da Covid-19, deve districarsi faticosamente tra le problematiche poste dal conflitto armato in corso e dalla crisi socio-economica galoppante e ancora non si è compresa la vera lezione che queste disgraziati  eventi ci hanno sbattuto in faccia inesorabilmente

In un paese che prevede nel 2025 una spesa sanitaria pubblica al 6,2% del Pil (Francia e Germania superano abbondantemente il 9%), il tema della spesa sanitaria privata non può essere ignorato. Un utile punto di partenza potrebbe essere la distinzione in termini di vantaggi e svantaggi tra componente out of pocket e componente intermediata. Una alternativa peggiore rispetto a una presa di coscienza e scelte esplicite sarebbe quella di assistere a una crescita non governata dei consumi privati che minerebbe equità e delegittimerebbe il sistema pubblico