Governo e Parlamento

Via libera alle nuove nomine stasera in Consiglio dei Ministri. Il commissario del Molise è il generale della Guardia di Finanza Angelo Giustini, il subcommissario Ida Grossi. In Calabria, il commissario è il generale dei Carabinieri Saverio Cotticelli e il subcommissario Thomas Schael. Ad annunciarlo con un post su Facebook è la ministra della Salute, Giulia Grillo. "Voglio rassicurare i cittadini molisani e calabresi che l’impegno di questo governo è totale per risollevare la sanità delle loro regioni".

La Federazione degli ordini dei farmacisti esprime “apprezzamento per le dichiarazioni del Ministro Grillo” a commento dell’eliminazione dal testo della Manovra dell’emendamento che richiedeva alle società titolari di farmacia che il 51% del capitale di gestione fosse rappresentato da farmacisti iscritti all’Albo professionale. E poi rilancia: “Emendamento può rappresentare un importante correttivo per salvaguardare e potenziare la capillare rete delle farmacie”

La Federazione dei titolari conferma il suo sostegno all’emendamento Trizzino (M5S) espunto alla Camera. “Sosteniamo da sempre che riservare la maggioranza del 51% ai farmacisti assicura alla farmacia un’indipendenza professionale che altrimenti sarebbe a rischio”.

"Nella stessa Manovra del Popolo confermiamo il nostro grande impegno su questo versante: partiamo dal rifinanziamento di 100 milioni del Fondo per le non autosufficienze e di 75 milioni per l’assistenza agli studenti con disabilità. Contrariamente a quanto fatto dal PD che ha tagliato, e poi ha dimenticato di averlo fatto, 10 mln alle persone con gravi disabilità, il M5S ha realmente a cuore chi vive in una condizione di svantaggio". Così in una nota i deputati pentastellati della Commissione Affari Sociali.

Giudizio positivo da parte del coordinatore Tonino Aceti al Nuovo PNGLA: “Bene intenzione di migliorare accesso e tempestività delle cure e le misure di controllo sull’intramoenia”.

Moltissime le norme di interesse per la sanità e in pù in generale per il socio sanitario. Dagli aumenti del fondo (1 miliardo per il 2019, 2 per il 2020 e 1,5 per il 2021) a quelli per l'edilizia sanitaria (4 miliardi in più). E poi nuovo Patto per la Salute a marzo 2019, indennità di esclusività nel monte salari, norme per le piccole farmacie, sui prezzi dei farmaci e sul payback. E ancora banca dati per le Dat, nuovi screening neonatali e molto altro ancora. Previsto per domani sera il voto di fiducia. IL TESTO 

Gli Enti locali anticipano il parere positivo alla Manovra che verrà definito nel pomeriggio in Unificata. Sulla sanità apprezzati sforzi per aumento fondi per liste d’attesa, investimenti e indennità esclusività per i medici anche se il presidente “non è pienamente soddisfatto”, ma ammette che “passi in avanti sono stati fatti”. IL PARERE DELLE REGIONI

La coordinatrice della commissione Ambiente delle Regioni: “La realizzazione delle misure per il comparto ambientale resta in gran parte a carico dei soli bilanci di Regioni ed enti locali”.

Il rinvio è stato deciso per apportare delle correzioni meramente tecniche su indicazione della Ragioneria di Stato e degli uffici del Mef, in seguito ad un esame più approfondito degli emendamenti e delle riformulazioni approvate. Ad annunciarlo è stato il ministro Fraccaro. Un passaggio breve e formale prima dell'apposizione della questione di fiducia attesa in giornata.

Dopo la desicione di espungere l’emendamento Trizzino (M5S) che inseriva il paletto alle società di capitali nella gestione delle farmacie interviene il Ministro della Salute che auspica l'approvazione della norma. “Il principio per cui nelle farmacie italiane il 51% del capitale di gestione dev'essere rappresentato da farmacisti iscritti all'albo è per me fondamentale”.

Tutto inizia in Commissione Bilancio nella notte del 4 dicembre, quando passa il subemendamento a prima firma Giorgio Trizzino (M5S). Il testo, concordato con il ministero della Salute, prevedeva che la proprietà delle farmacie di capitali fosse affidata per una quota non inferiore al 51% a farmacisti iscritti all’albo. Ma il PD si mette subito di traverso, fino al colpo di scena della decisione del presidente Fico di espungere (su segnalazione del PD) quel comma dal testo perché di carattere "ordinamentale"

Abbiamo bisogno di un progetto straordinario, un patto di solidarietà tra Regioni, per cui le Regioni virtuose si facciano carico delle difficoltà delle Regione oggi ove gli indicatori di salute sono drammatici e i servizi sanitari carenti, consentendo così di recuperare nel tempo quel gap che rende diversi e diseguali i cittadini di questo Paese

Missiva del presidente della Società Italiana Sistemi 118 ai presidenti di Camera e Senato affinché s’impegnino per la realizzazione d'iniziative per sensibilizzare la cittadinanza all’apprendere alcune fondamentali manovre salvavita.

Pubblicata la Relazione 2017 sul controllo delle micotossine. Il latte e i derivati (formaggi) rappresentano gli alimenti con il maggior numero di campioni non conformi. LA RELAZIONE

Confermato lo svincolo del miliardo aggiuntivo per il Fondo sanitario nazionale per il 2019, così come lo spostamento del termine per la sottoscrizione del Patto per la salute dal 31 gennaio al 31 marzo 2019. In arrivo 2 mld aggiuntivi sull'edilizia sanitaria. Via libera all'indennità di esclusività per la dirigenza. Finanziata la banca dati per le Dat. Rimane vincolato il Fondo per le borse di Medicina generale. Ma in serata arriva il dietrofront sulle farmacie. La Commissione Bilancio approva un subemendamento che modificava i paletti per l'ingresso delle società dei capitali stabilendo che i soci, rappresentanti almeno il 51% del capitale sociale e dei diritti di voto, avrebbero dovuto essere farmacisti iscritti all'albo. Poi, però, la norma viene espunta da Fico, su richiesta del PD, in quanto misura "ordinamentale" non consentita in legge di Bilancio

Bocciato il subemendamento a prima firma Mandelli che puntava a definire e regolamentare lo status contrattuale ed economico dei laureati in farmacia che afferiscono alle scuole di specializzazione di area sanitaria, equiparandolo a quello dei laureati in medicina. Nel testo venivano destinati a tal fine, nel limite di 150 unità, 4,5 mln per il 2019, 9 mln per il 2020, 13 mln per il 2021 e 18 mln a decorrere dall’anno 2022. Mandelli (FI): "Rammaricato per questa decisione incomprensibile del governo".

L’Intersindacale denuncia come dopo lo sciopero e le promesse del Ministro della Salute “la discussione della Legge di Bilancio, e dei provvedimenti collegati, procede senza che si intravveda il mantenimento degli impegni assunti con i medici, ed i cittadini, fin dal contratto di governo, un testo sacro per tutto ma non per il capitolo salute”. E poi l’avvertimento: “Senza soluzioni concrete possibili nuovi scioperi”.

Dopo l'intervento dell'Antitrust dello scorso ottobre ora è la ministra della Salute in persone a muoversi contro il giornalista Adriano Panzironi che pubblicizza regimi alimentari “miracolosi” e a vendere integratori dietetici in grado di farci vivere "120 anni". "Sono un medico e non posso sopportare che si illudano persone, magari in situazione di fragilità emotiva, con rimedi senza basi scientifiche. Libertà di cura non significa prendere in giro i malati".

Il Ministro promette: “Presto, insieme alle Regioni, garantiremo tempi certi per ogni prestazione”. E poi sottolinea: “I direttori generali delle aziende sanitarie saranno valutati anche in base al raggiungimento degli obiettivi di salute connessi agli adempimenti dei Lea: questo significa che chi non mette l’efficienza delle liste d’attesa al primo posto del suo mandato, potrà essere rimosso dall’incarico”.

Pubblicato il documento che disegna la strategia politica del Ministero per il prossimo anno. Grillo: “La sfida futura riguarderà la capacità di mettere a sistema diversi elementi in apparenza disomogenei, ma che insieme, nella loro complessità, contribuiscono a qualificare i processi di erogazione dell’assistenza sanitaria”. IL DOCUMENTO

In occasione della trentatreesima edizione dell’"International volunteer day", Giornata mondiale del volontariato, che si celebra il 5 dicembre, il Centro Nazionale Trapianti e il Ministero della Salute hanno presentato oggi il nuovo portale (www.trapianti.salute.gov.it) dedicato alla donazione e al trapianto di organi, tessuti e cellule.

L’intesa prevede l’avvio di una collaborazione di lungo periodo e iniziative rivolte a clienti ed esercenti del Belpaese per promuovere un'alimentazione sempre più sicura e attenta ai nuovi stili di vita. Grillo: “I dati ci dimostrano che tutti i giorni milioni di italiani mangiano fuori casa, e per questo l'alleanza con i pubblici esercizi è essenziale”. IL PROTOCOLLO

I Giovani Medici plaudono allo strumento ma evidenziano come rimangano dei temi da affrontare come il disallineamento tra le selezioni per l’accesso alle scuole di specializzazione ed i concorsi regionali per l’accesso ai corsi di formazione in medicina generale. E ancora: “Corsi di Medicina generale deve diventare specializzazione”

E poi cita Giuseppe Bottai: “Da questa improvvisa amputazione né la scienza né l’insegnamento soffriranno; rapidamente i vuoti saranno colmati, forze tenute lontane fino ad oggi avanzeranno sulla strada sgomberata”.

L'iter parlamentare è già iniziato: sono due i ddl in discussione in Commissione, quello che porta la firma della senatrice Rizzotti, adottato come testo base, e quello della senatrice dem Bini. Come spiegato oggi nel corso di una conferenza stampa, l'obiettivo, condiviso dal presidente della XII Commissione Pierpaolo Sileri (M5S), è quello di approvare in fretta un testo per la prevenzione e la cura dei disturbi alimentari, a cominciare da anoressia e bulimia.

Previste quattro classi di priorità per le prestazioni ambulatoriali (visite e analisi): Urgente entro 72 ore; Breve entro 10 giorni; Differibile entro 30 giorni per le visite o 60 giorni per le analisi; Programmata entro 120 giorni. Quattro classi anche per i ricoveri: A (casi gravi) entro 30 giorni; B (casi clinici complessi) entro 60 giorni; C (casi meno complessi) entro 180 giorni; D (casi non gravi) entro 12 mesi. Si conferma la possibilità di ricorrere all'intramoneia "aziendale" a carico dell'azienda come strumento "eccezionale e temporaneo" per abbattere le liste d'attesa. IL TESTO DEL PNGLA

Il parere favorevole del Governo sull'emendamento che andava a modificare il Dlgs 502/92, dopo l'esame di ieri notte in V Commissione, è diventato contrario. Probabile accoglimento per i sub emendamenti identici 0.41.027.11 Mandelli (FI) e 0.41.027. 29 Lucaselli (FdI), che andranno a sopprimere il comma 3. Verrebbe così meno la possibilità per le Asl di conferire incarichi individuali, con contratto di lavoro autonomo, a personale medico, anche per lo svolgimento di funzioni ordinarie. L'emendamento, inoltre, apriva alla possibilità di reclutare medici privi di specializzazione.

Le Regioni potranno siglare protocolli con Carabinieri e Guardia di finanza e il rispetto dei tempi di erogazione delle prestazioni rientrerà nell’ambito degli elementi da valutare per l’accesso alla ripartizione delle quote premiali del Fsn. Specializzandi all'ultimo anno potranno partecipare ai concorsi così come corsisti in Medicina generale potranno accedere ai ruoli convenzionali. Medici senza specializzazione con almeno 5 anni di esperienza potranno partecipare ai concorsi per Medicina d'urgenza. Nascono l'area della Medicina Penitenziaria e dell'Emergenza territoriale. LA BOZZA

Il Ministro della Salute ricorda come già oggi “molta parte dell'ospedalità viene garantita da soggetti privati. Parliamo di numeri rilevanti”. “L'erogatore, quello che presta l'assistenza, può essere anche un soggetto privato, non è un problema. Il punto è mantenere il finanziamento pubblico della sanità”.

L’ex Ministro della Salute interviene dopo l’azzeramento del Css da parte del Ministro Grillo. E poi Lorenzin manda un messaggio: “Giulia, non ti far portare via il Ministero della Salute dalla Lega trasferendolo al Mef e alle Regioni”.