Governo e Parlamento

Dissenso dei giovani del sindacato della medicina generale sull’emendamento che pone nella quota indistinta del Fsn i finanziamenti che precedentemente erano vincolati al finanziamento delle borse di formazione. “È una manovra che mira senza ombra di dubbio a sottrarre fondi dall’investimento nella formazione”.

Così il segretario nazionale Ugl Sanità commenta gli emendamenti alla manovra approvati nella giornata di ieri dalla Commissione Bilancio della Camera. "La speranza di tutti è che l’aumento di risorse possa garantire l'ammodernamento tecnologico indispensabile per aumentare gli standard qualitativi della nostra sanità pubblica. È un bene che il governo abbia scelto di incrementare le risorse di un settore da anni decimato da tagli e politiche di insensati risparmi”.

Inviata dal Ministero alle Regioni la nuova proposta d’intesa su come suddividere tra le Regioni i fondi stanziati nella scorsa Legge di Bilancio per ridurre la compartecipazione alla spesa. Il 90% sarà ripartito tra tutte le Regioni in base alla quota di accesso al Fsn 2018, mentre il 10% andrà solo alle Regioni (Piemonte, Lombardia, Veneto, Emilia Romagna, Toscana, Umbria e Basilicata) che hanno già nel passato rimodulato il superticket. IL TESTO

La Federazione commenta le misure per favorire l’accesso dei giovani medici al Ssn. “Al netto delle varie proposte, ci teniamo in ogni caso a sottolineare che ancora una volta la discussione intorno alla formazione medica post lauream si sta concentrando solo sui numeri, sui costi e sulla possibilità di colmare le esigenze di organico del servizio assistenziale con gli specializzandi, senza accenno alla qualità”.

“Nonostante le interlocuzioni avute col Ministero della Salute e col Miur – si legge in una nota - prendiamo atto del fatto che il Governo sembra orientato ad alimentare il fenomeno del precariato medico ed a lasciare irrisolte alcune delle criticità note che riguardano la categoria dei giovani medici”.

Con una nota inviata ai membri non di diritto del Css il Ministro della Salute ha revocato i componenti "esterni" dell’organo di consulenza tecnico scientifica del Ministro. La presidente uscente Roberta Siliquini: “In sei mesi mai ricevuti nonostante numerose richieste”. Tra i 30 membri dimissionati Silvio Garattini, Bruno Dalla Piccola, Andrea Lenzi, Giuseppe Novelli, Mario Stirpe e molte altre personalità di spicco della comunità scientifica italiana. Restano invece in carica i 26 membri di diritto appartenenti ai vertici delle istituzioni sanitarie e degli Ordini professionali

Per il 2019 inoltre arrivano 5 mln per gli Irccs della rete oncologica per le nuove tecnologie antitumorali CAR-T, e 5 mld per gli Irccs della rete cardiovascolare per i programmi di prevenzione primaria. Viene inoltre esteso lo screening neonatal alle malattie metaboliche ereditarie. Restano, invece, ancora accantonati gli emendamenti per la riduzione del superticket e per la valorizzazione tariffaria dell'attività dell'Ismett di Palermo. Domani entro le 14 si attende il conferimento del mandato da parte del relatore in Aula.

Il leader del sindacato non nasconde “un’ampia delusione” per gli emendamenti del governo sul personale. Siamo di fronte ad “una deregulation totale che va incontro alla volontà delle Regioni di assumere manodopera a basso costo e non formata, per giunta in un settore come quello sanitario dove le competenze e la qualità dei professionisti sono fondamentali”.

Il segretario boccia senz’appello l’emendamento che dà la possibilità alle aziende in via eccezionale, di conferire incarichi individuali, con contratto di lavoro autonomo, a personale medico, anche per lo svolgimento di funzioni ordinarie. “Sulle assunzioni ci aspettavamo molto di più dopo gli annunci del Governo e invece quello che doveva essere un elefante si è rivelato un topolino, con il risultato di far rientrare il precariato dalla finestra”.

Bocciatura netta del sindacato all’emendamento alla Legge di Bilancio. Quici: “Una tale proposta evidenzia infatti l’assoluta improvvisazione su questioni di natura gestionale i cui risvolti saranno del tutto imprevedibili e a danno dei cittadini”

Il presidente dell’associazione delle imprese dei dispositivi giudica positivamente il Ddl in discussione per maggiore trasparenza in sanità “Condanniamo fermamente tutte le forme di corruzione e di distorsione di etica e correttezza e con il nuovo codice etico dell’Associazione vogliamo svolgere un ruolo proattivo nel contrastarli per poter lavorare in modo trasparente per lo sviluppo tecnologico in medicina nell’interesse del paziente”

Il Nucleo supporta le Regioni per l'attuazione dei programmi d’investimento, assicura l’integrazione dei Fondi strutturali europei con i programmi d’investimento in sanità ed esprime parere obbligatorio su argomenti come gli accordi di Programma. Ne fanno parte Velia Bruno (Min. Salute); Stefania Garassino (Min. Salute); Carola Magni (Min. Salute); Gennaro Sosto (ASReM); Francesco Enrichens (ATS Sardegna); Massimo Putti; Antonio Canini (Veneto); Francesco Dattolo (Calabria); Luigi Riccio (Campania); Fabio Rombini (Emilia Romagna); Giampaolo Grippa (Agenas); Amelia Mutti (Agenas); Caterina Petrigni (Agenas).

E ancora, il fondo per i farmaci innovativi passa di competenza al Mef. Nel settore delle cure palliative sanatoria per i professionisti che già vi lavorano pur senza titoli specifici purché abbiano una serie di requisiti. I medici in formazione specialistica iscritti all’ultimo anno potranno accedere ai concorsi per la dirigenza del ruolo sanitario Ssn. Confermato aumento del fondo per le liste d'attesa che potrà contare su 150 milioni per il 2019 e 100 l'anno per il biennio 2020/2021. Annunciato decreto della Salute con nuovi criteri per negoziazione prezzi farmaci. GLI EMENDAMENTI

Così in un post su Facebook la ministra della Salute sprona il Parlamento sul disegno di legge attualmente all'esame della Commissione Affari Sociali della Camera (martedì scade termine per presentare emendamenti). "Approvarla rapidamente e all'unanimità senza modifiche al ribasso sarebbe un segnale importantissimo".

Previste anche interrogazioni in Affari sociali su Lea nella provincia di Frosinone e iniziative di contrasto a diffusione hiv. Martedì pomeriggio scadono termine per presentazioni emendamenti a Sunshine Act. Senato al lavoro sul Ddl concretezza mentre in Igiene e Sanità prosegue esami dei Ddl su fibromalgia ed epilessia.

Cosa rimane oggi di uno dei principi fondanti del Servizio sanitario nazionale, quello dell’uguaglianza? Se ne è discusso a Roma in un incontro promosso da Fondazione Roche, l’ultimo dei tre dedicati ai 40 anni dell’SSN. Rappresentanti del mondo politico, religioso, economisti hanno dato vita ad un dibattito sulla situazione attuale e sulle prospettive future all’insegna di un concetto rivisitato di ‘uguaglianza’, che merita di essere attenzionato con urgenza

Come anticipato ieri, il testo approderà mercoledì mattina in Aula. Atteso per lunedì entro le 14 il mandato al relatore. Ormai certo il ricorso alla fiducia. Confermato il ritiro della proposta di riforma delle scuole di specializzazione mediche. Mentre, tra le novità, oltre all'incremento dei fondi per l'edilizia sanitaria, potrebbero aumentare ultriormente gli stanziamenti per le liste d'attesa passando da 50 a 150 mln per il 2019, e 100 mln a regime a decorrere dal 2020. Annunciati più fondi anche per il 'Dopo di noi'. Le Regioni: "Non pienamente soddisfatti ma fatti passi avanti".

"Servono fondi per ridurre queste liste e li abbiamo trovati. Vogliamo mettere fine alla vergogna che si consuma da anni sulla pelle dei pazienti: attese infinite per una mammografia o una colonscopia, per una visita oncologica o cardiologica. D'accordo con le regioni, presenteremo il nuovo Piano nazionale per la gestione delle liste d'attesa che darà più certezze ai cittadini, migliorerà la trasparenza e darà un colpo d’acceleratore sulla digitalizzazione". Questo l'annuncio della ministra su Facebook.

Dopo le prime bocciature di ieri, in serata non passa l'esame della Commissione BIlancio anche l'emendamento 42.8 Colla che proponeva di destinare 50 mln alla riqualificazione dei servizi di radioterapia. Accantonati gli emendamenti di M5S e Lega su: riduzione superticket, Ismett di Palermo, vincoli alla pubblicità sanitaria, assunzioni a tempo indeterminato del personale precario degli Irccs e degli Izs, prevenzione e cura delle malattie metaboliche ereditarie, assistenza ai bambini affetti da malattia oncologica, finanziamento Cnao e incremento fondi per edilizia sanitaria.

"Se non ci sono le condizioni per aumentare la spesa perché si sottraggono al bilancio dello Stato i 177 mln del condono a vantaggio dei produttori di sigarette elettroniche previsti dal Decreto fiscale? Per la sanità si raddoppia il fondo per la piattaforma informatica per un Cup nazionale ma non si affronta la questione del personale. E i 2 mld per l'edilizia sanitaria saranno disponibili solo dal 2021". Così la deputata dem della Commissione Affari sociali.

Critica feroce del presidente della Regione al Ministro della Salute. “Sbandiera come fosse un risultato i 100 milioni in più per la riduzione delle liste d’attesa, una miseria. D’altra parte cosa ci si può aspettare da una ministra che va a partorire al Gemelli, un grande ospedale privato, e non in una struttura pubblica? In altri tempi un ministro che avesse fatto un gesto così avrebbe dovuto dimettersi”.

Il coordinatore degli assessori alla Sanità propone la creazione di un’Agenzia pubblica “che abbia il compito specifico di valutare l’immissione in commercio di nuovi dispositivi e per tutelare i pazienti”.

È stata illuminata stasera di colore rosso la Piramide capitolina alla presenza del Ministro della Salute, del sindaco di Roma, Raggi, del sottosegretario alla presidenza del Consiglio, Spadafora e della presidente di Acea, Castelli. Grillo: “Grazie alla collaborazione di Comune e Acea e ai volontari e alle associazioni che ogni giorno si impegnano nella lotta all’Aids”

Si passerà dai 51,1 mln per il 2019 e dei 56,1 mln a decorrere dal 2020, previsti a legislazione vigente, ad una dotazione di 60 mln annui in favore dei progetti per le persone con disabilità grave prive del sostegno familiare. Ad annunciarlo è stato ieri in Commissione Affari Sociali il sottosegretario al Lavoro e Politiche sociali, rispondendo a due interrogazioni sul tema presentate da Novelli (FI) e Carnevali (PD). Al momento, risultano già attivati progetti in  Campania, Emilia Romagna, Friuli Venezia Giulia, Lombardia, Marche, Toscana e Molise.

I giovani del sindacato criticano la proposta emendativa (che molto probabilmente salterà), che prevedeva la riduzione della durata delle scuole di specializzazione mediche. prima di proporre riduzioni di durata dei percorsi formativi post-laurea.

Questo l'esito della giornata di voto in Commissione Bilancio alla Camera. Attesi per il week end gli emendamenti del Governo che faranno passare da 50 a 100 mln le risorse per la riduzione dei tempi di attesa, e incrementare anche le risorse per l'edilizia sanitaria. L'obiettivo è quello di far approdare il testo in Aula per il 3 dicembre con prosecuzione dei voti per tutta la settimana. Il ministro Fraccaro oggi avrebbe parlato di opzione fiducia, anche se nulla di definitivo sarebbe stato ancora deciso.

Così il presidente Fofi accoglie con favore la nomina dell'assessore regionale alla Sanità del Veneto e presidente di Agenas, nel nuovo ruolo di sottosegretario alla Salute. "La presenza nella compagine governativa di una persona con la conoscenza e l’esperienza del dottor Coletto è un fatto estremamente positivo”

La nomina di Luca Coletto a sottosegretario alla Salute accelera inevitabilmente il percorso di ricambio ai vertici degli Enti del Ssn iniziato con la nomina di Luca Li Bassi ad Aifa. Ma le scelte non sono facili, visti gli equilibri politici molto delicati. E i tempi potrebbero non essere brevi.

Le proposte della Sip presentata dal presidente Alberto Villani, oggi in audizione in Commissione Sanità al Senato: istituire registro per soggetti danneggiati da malattie infettive prevenibili da vaccino; educazione sanitaria a partire dalla scuola materna, obbligo vaccinale per gli operatori sanitari. "Integrare la legge con provvedimenti volti a tutelare i soggetti più fragili che per varie ragioni non possono essere vaccinati e estendere l'obbligo agli operatori sanitari".

"Complice la tipologia del lavoro svolto e la gravosità dei turni, il prolungamento della permanenza nel settore provoca malattie professionali tali da rendere gli operatori in questione parzialmente o totalmente inidonei allo svolgimento delle proprie mansioni. Con il mio ddl, anche questa categoria di lavoratori viene inclusa tra quelle attività qualificate come usuranti". Questo l'obiettivo del provvedimento presentato dalla senatrice 5 stelle della Commissione Lavoro. IL TESTO