Lombardia

“Ricoveri per ora non paragonabili a marzo. Ci stiamo preparando al fatto che questi numeri continueranno a crescere in maniera significativa per i prossimi 15 giorni, quindi abbiamo sospeso le attività procrastinabili e non urgenti nei presidi territoriali, lasciando invece negli Hub sia la cura dei pazienti Covid più complessi sia le patologie tempodipendenti e oncologiche. Teniamo per ora aperte le attività ambulatoriali”

Rivolto in questa prima fase ai cittadini di Albino, Alzano Lombardo e Nembro, il questionario online sarà aperto da domani ad altri 18 Comuni della Val Seriana e Val Gandino. La seconda fase del Progetto prevede la selezione dei partecipanti allo studio che verranno invitati al Centro di Ricerche Cliniche Aldo e Cele Daccò per un colloquio e un prelievo di sangue per le indagini genetiche. “Abbiamo bisogno della partecipazione di tutti, in particolare di coloro che hanno avuto forme gravi di COVID-19: nei loro geni si cela il segreto attraverso cui il virus colpisce”, spiega Ariela Benigni, segretario scientifico e coordinatore delle Ricerche.

L'assessore al Welfare chiarisce i contenuti di una circolare trasmessa oggi a tutte le strutture sanitarie della Lombardi: “Le attività non urgenti vengono rimodulate per ampliare la disponibilità dei posti letto covid. Assicurata l’attività delle reti tempo dipendenti e delle prestazioni ambulatoriali nelle sedi specifiche”. La rete sanitaria lombarda, conclude Gallera, “ragiona e opera in ottica di sistema, a beneficio della continuità delle cure e delle prestazioni”.

La mozione impegna la Giunta a “intervenire presso il Governo affinché siano messe in atto tutte le azioni necessarie per l’inserimento della maculopatia e della fibromialgia nei livelli essenziali di assistenza (LEA)”. In una prima stesura, presentata dal consigliere Emanuele Monti (Lega) la richiesta era rivolta solo alla maculopatia ma, nel corso dela discussione in Aula, su proposta del consigliere Luigi Piccirillo (M5S) è stata aggiunta la fibromialgia, IL TESTO APPROVATO

A poche ore dall’ordinanza che blocca gli spostamenti notturni, il presidente Fontana emana una seconda ordinanza, “voluta dai Sindaci dei capoluoghi lombardi e dalla Regione”, che stabilisce la chiusura nei weekend per grandi strutture di vendita e centri commerciali tranne per i servizi definiti essenziali. Stop a gare e competizioni dilettantistiche, anche se restano possibile gli allenamenti in forma individuale. Dal 26 ottobre didattica a distanza al 100% per le scuole secondarie di secondo grado, esclusi i laboratori che rimarranno in presenza. L’ORDINANZA 623

Un eBook interattivo e un’APP: 29 filmati, giochi didattici, strumenti di apprendimento e un album con stickers, per accompagnare bambini e ragazzi da 0 a 14 anni e le loro famiglie nel percorso terapeutico con serenità e consapevolezza. La campagna è promossa dall'Isituto nazionale dei tumori di Milano e dalla Lilt.

Ad affiancarlo in veste di vice presidente, Andrea Senna; segretario Ugo Giovanni Tamborini e Tesoriere Martino Trapani. “Ci aspettano momenti duri e noi cercheremo, come sempre, di fare la nostra parte”, commenta il Direttivo.

Bergamo si profila come una delle aree più colpite al mondo con una sieroprevalenza che supera di gran lunga le stime di New York (19.9%), Londra (17.5%) e Madrid (11.3%). E se si estende il dato del campione a tutta la popolazione della provincia di Bergamo, si può ipotizzare una circolazione del virus che arriva a toccare le 420 mila unità, contro le quasi 16.000 segnalate al 25 settembre 2020. Ciò indicherebbe che il 96% delle infezioni da Covid-19 non è stato rilevato dal sistema sanitario.

Saranno consentiti solo gli spostamenti motivati da comprovate esigenze lavorative o situazioni di necessità o d’urgenza, per motivi di salute e per il rientro presso il proprio domicilio. La nuova ordinanza entrerà in vigore domani, 22 ottobre 2020, e sarà efficace fino al 13 novembre 2020 o fino all’emanazione di un nuovo Dpcm. Il provvedimento firmato di intesa dal ministro Roberto Speranza e dal governatore lombardo Attilio Fontana.  L'ORDINANZA

Fontana: “Necessaria l’adozione di misure organizzative straordinarie”. Gallera: “A Milano vengono, allo stato attuale, attivati i primi 153 posti letto per cure intensive suddivisi in 4 moduli da 14 posti, 3 da 16 posti e 7 da 7 posti. A Bergamo invece funzioneranno 4 moduli da 12 posti letto”.

Il Sindacato imette in guardia dal rischio “che il sistema collassi per davvero: questa volta non c’è l’adrenalina a tenere i corpi in piedi e le menti attive”. Secondo quanto riferito dalla Fials, “i Pronto Soccorso degli ospedali milanesi e dell’hinterland sono già sovraccarichi” e la “scarsa organizzazione rischia di compromettere la qualità delle cure e dell'assistenza ai pazienti”. A rischio anche il personale, “a causa della scarsa propensione delle aziende a proteggere gli operatori sanitari”, denuncia Mimma Sternativo, Segretario Generale Fials Milano Area Metropolitana.

I sindaci, i capigruppo e il governatore Fontana all'unanimità hanno condiviso la proposta di fermare tutte le attività e gli spostamenti notturni a partire da giovedì 22 ottobre. La decisione dopo i dati del Cts lombardo: previsti al 31 ottobre 4mila ricoverati e 600 in terapia intensiva. 

Secondo sindacato sono ancora numerosi i miglioramenti da apportare all’intero sistema sanitario lombardo, per affrontare questa nuova ondata epidemica. Primo fra tutti, il reclutamento del personale. Serve approntare strutture e letti negli ospedali. Fondamentale intensificare il tracciamento dei contatti e incrementare la capacità di fare tamponi. Prioritario anche garantire sempre al personale sanitario l’adeguata fornitura di DPI. “Serve però che anche i cittadini tutti facciano la loro parte. Rispettate le restrizioni, favorite il distanziamento. Solo così potremo evitare di essere nuovamente travolti”.

Le attività di somministrazione di alimenti e bevande sia su area pubblica che su area privata (fra cui bar, pub, ristoranti, gelaterie, pasticcerie, rosticcerie, pizzerie, chioschi) sono consentite sino alle ore 24.00 e dopo le ore 18.00 solo ai tavoli. Sono sospese le attività delle sale giochi, sale scommesse e sale bingo. E poi didattica a distanza per scuole superiori e Università. L'ORDINANZA

Gentile Direttore, mentre lo scontro si infiamma tra in Sindaco di Milano e l’Assessore al Welfare della Regione Lombardia sui vaccini antinfluenzali, i medici di Medicina Generale (assistenza primaria) osservano preoccupati lo scontro tra i vertici istituzionali. Ultima goccia è la organizzazione della campagna vaccinale.   Vengono privilegiati gli under 65 con patologie croniche e successivamente verranno vaccinati gli over 65. La logica avrebbe suggerito il contrario se non fosse che i numeri

“L’Asst Nord Milano non crea idonei condizioni di vita e di lavoro per ottemperare agli obblighi contrattuali al fine di erogare prestazioni sanitarie di eccellenza”, denuncia il sindacato Fespa. Che accusa la Asst anche di “considerare i pazienti dei numeri invece di persone che soffrono e si rivolgono ai Medici specialisti per essere ascoltati e curati con una buona pratica clinica”. Martedì 20 ottobre incontro in Prefettura per cercare una strada condivisa che permetta di interrompere lo stato di agitazione.

Presentata al Comune la prima tappa lombarda del roadshow. che ha già toccato Roma, Napoli e Salerno,.Appuntamento, per i test, alle 9,30 di sabato 17 in piazza Matteotti, a Bergamo. Poi, lunedì 19 si replica a Milano, in piazzale Cadorna, per l’ultima tappa del progetto pilota.

L’assessore ha incontrato le direzioni strategiche delle Asst, Irccs e Ats della Lombardia e i rappresentanti delle associazioni di categoria della sanità privata accreditata. “C'è la possibilità di riattivare ulteriori 300 posti letto Covid nelle strutture dotate di reparti di pneumologia. È stata definita anche l’organizzazione operativa degli ospedali nella Fiera di Milano e di Bergamo, il cui funzionamento partirà dopo il 150esimo ricovero nelle terapie intensive regionali. Uno sforzo notevole sarà effettuato anche a livello di tracciamento dei casi. Impegno per arrivare a 40 mila tamponi/die”.

Il prof. Paolo Rama ha eseguito, su un giovane paziente, il primo trapianto di epitelio con cellule staminali corneali autologhe (cioè del paziente stesso) per la ricostruzione della superficie oculare, interamente prodotte e distribuite dallo spin-off dell’Università di Modena e Reggio Emilia Holostem terapie avanzate.

“Non ho nulla contro il Dpcm”, ma si teme “un autunno e un inverno difficile”, perciò “va aperta una finestra sul futuro” e “un ripensamento della Sanità , vanno bene i grandi ospedali ma la Sanità dei territori, il presidio, i vecchi consultori o i medici che vengono a casa nostra è quello che ci serve”. Sul Recovery Fund occorre un “progetto di Paese in linea” con le linee guida europee. Così il sindaco di Milano.

L’indagine epidemiologica del DIBIC L.Sacco dell’Università di Milano, che ha coinvolto su base volontaria oltre duemila cittadini, evidenzia come Vanzaghello, comune situato al confine nord occidentale della Città metropolitana di Milano, sia stato solo in piccola parte toccata dalla prima grande ondata di Covid-19. A luglio nessuno dei 161 tamponi attuati è risultato positivo, “il che fa pensare che l’infezione fosse diventata molto rara o addirittura fosse ormai quasi assente”.

Pubblicati i risultati dello studio pilota nell’ambito dell’ampio progetto di sorveglianza e analisi dell’immunità in collaborazione con la Fondazione Europea Guido Venosta. “Abbiamo studiato i sieri di 16 malati di forme meno gravi e di 23 che hanno invece richiesto il ricovero  in terapia intensiva. Abbiamo trovato che i pazienti non ospedalizzati avevano livelli di tutti gli anticorpi anti-Covid più bassi rispetto ai pazienti ricoverati in terapia intensiva, e che questi livelli, eccetto quelli degli anticorpi contro la proteina virale N, risultavano dimezzati entro un mese dalla scomparsa del virus dall’organismo”. Dunque, osservano i ricercatori, “aver avuto l’infezione non è di per sé un’assicurazione contro il virus”.

Emanuele Catena, direttore della terapia intensiva dell’Ospedale Sacco di Milano, intervistato da Sky TG24, ha spiegato che non è tanto il numero a preoccupare, ma il trend dei ricoveri: “Da qualche giorno assistiamo a un aumento esponenziale delle richieste: tre giorni fa avevamo 4 ricoveri in più, poi 8, ieri 11 e in queste ore la pressione è molto forte. E’ evidente che se questo trend lo proiettiamo nei prossimi giorni o nelle prossime settimane, potremmo trovarci da poche decine a centinaia di pazienti ricoverati. Una situazione potenzialmente esplosiva, serve rispetto delle regole”.

La Corte d'Appello di Milano ha revocato un decreto del Tribunale per i minorenni con il quale era stato limitato l’esercizio della responsabilità genitoriale di una coppia di Testimoni di Geova che avevano chiesto ai medici di curare la propria figlia senza emotrasfusioni. Per la Corte“il mero dissenso dei genitori alle trasfusioni di sangue in aderenza al credo religioso non può essere posto a fondamento di una valutazione di inidoneità all’esercizio della responsabilità genitoriale”. IL DECRETO

Gentile Direttore, Domenica 4 ottobre nella prestigiosa cornice di Villa Erba, a Cernobbio, Erone onlus a fianco di Settembre Classico, hanno voluto porre le basi per un progetto pilota, volto ad avvicinare il pubblico ai temi della salute in ambito oncologico: eccellenza del territorio, grande musica e coscienza oncologica, queste le parole chiave che hanno fatto da filo conduttore all’iniziativa.   Ottobre, è il mese dedicato al tumore al seno. L'Osservatorio Nazionale Screening

“Quest'anno sono state fornite oltre 118.000 dosi di vaccino monodose con ago agli MMG che le ritireranno in farmacia. A queste dosi si aggiungono quelle che le ASST stanno già fornendo alle RSA per la vaccinazione dei fragili loro ospiti”, rassicura Gallera. Che agginge: “Arriveranno altre 100.000 dosi tra novembre e dicembre proprio per rafforzare l'offerta pubblica e comunque le convenzioni attive permettono 'ad horas' di acquistare tutte le dosi necessarie”.

L'azienda LifeOn, che ha vinto la gara indetta da Regione Lombardia per la fornitura di 100 mila dosi di vaccino antinfluenzale, non ha il certificato per commercializzare il prodotto. La centrale acquisti della Regione Lombardia: "Non verrà acquisito, e quindi distribuito, alcun vaccino che non abbia ottenuto le autorizzazioni previste dalla legge e superato le conseguenti scrupolose verifiche".

Nella già calda polemica sui ritardi della Regione Lombardia per la campagna antinfluenzale, scoppia un nuovo caso. Quello della circolare con cui la Regione ha fatto sapere che “agli operatori sanitari del privato accreditato al momento non è prevista la fornitura di vaccino da parte del SSN, ma le aziende devono provvedere autonomamente”. Ma il Dg Welfare, Marco Trivelli, rassicura: “Gli operatori sanitari sono tutti uguali, la fornitura sarà messa a disposizione di tutti, anche delle strutture private” ma “con una forma di contributo da chiedere al datore di lavoro privato”. LE INDICAZIONI

Per l’’Omceo milanese è “assolutamente ingiusto e insensato che i ricorsi depositati, pur se relativamente numerosi, possano bloccare l’attività didattica e formativa di ventiquattromila giovani”. Il presidente Roberto Carlo Rossi scrive a Manfredi: “Auspico a nome dell'Ordine professionale una risoluzione in tempi rapidi di questo problema di dirimente importanza”.

Per il consigliere del M5S il coinvolgimento dei medici di famiglia nelle rete di esecuzione dei test, progetto già avviato nel Lazio, permetterebbe di abbattere i tempi di attesa per il test, “decisamente troppo lunghi”. Per Mammì “non dobbiamo commettere l’errore di ancorarci ad una strategia, anche quando è evidentemente migliorabile, anzi, dobbiamo guardare anche al lavoro delle altre Regioni”.