Studi e Analisi

L’appropriatezza prescrittiva è un complesso fenomeno professionale, etico, sociale ed economico e qualunque soluzione proposta per arginare l’inappropriatezza non può prescindere dalla necessità di interventi sociali e culturali. Riteniamo indispensabile che il problema sia affrontato con la necessaria determinazione, ma anche con equilibrio e buonsenso, dato non può essere controllato intervenendo sui singoli componenti come se fossero disgiunti dal contesto organizzativo, culturale e sociale entro cui si esprimono.

L'obiettivo sarà raggiunto entro il 2025 grazie principalmente al miglioramento della qualità dell’aria e dell’accesso all’acqua e alle misure igieniche. Il primo vaccino contro la malaria  è stato somministrato a più di due milioni di bambini riducendo la mortalità del 13%. Oltre il 75% delle persone che vivono con l’Hiv ricevono una terapia antiretrovirale e la maggior parte di esse raggiunge la soppressione virale. Il consumo di tabacco sta diminuendo in 150 paesi. Sono 178 i paesi con strategie contro l'antibioticoresistenza.

Dal 1 aprile 2023 al 31 marzo 2024, 30 Stati membri dell’UE/SEE hanno segnalato un totale di 6.319 casi di morbillo. Sempre negli ultimi 12 mesi, dei 6.319 casi con età nota, 2.901 (45,9%) riguardavano bambini sotto i cinque anni e 1.587 (25,1%) casi avevano un'età pari o superiore a 15 anni. I tassi di notifica più elevati sono stati osservati nei neonati di età inferiore a un anno (192,9 casi per milione) e nei bambini di età compresa tra 1 e 4 anni (126,6 casi per milione)

L’Ong pubblica il rapporto “Le Equilibriste - La maternità in Italia 2024”. Le differenze di genere persistono e si acuiscono con la maternità. A pregiudicare il lavoro anche lo sbilanciamento dei carichi di cura della famiglia: si stima che le donne si assumano circa il 74% del carico complessivo delle ore di lavoro non retribuito dedicato all'assistenza e alla cura. IL RAPPORTO

L’approccio corretto e vincente prevede più vaccini diversi che possano rispondere all’appropriatezza vaccinale individuale, in sostanza un vaccino giusto per ogni singolo paziente, una sorta di prevenzione sartoriale per una larga fetta di cittadini. L’obiettivo da perseguire è incrementare la copertura vaccinale contro il COVID-19 sino ai livelli dell’anti-influenzale (minimo 75% nel target per età e nei soggetti a rischio).

Tra gli under 65 il cancro era la causa di morte più frequente, rappresentando 3 decessi su 10 (30,6%) in questa fascia di età; le malattie del sistema circolatorio sono state la seconda causa di morte più frequente (19,6% del totale). Per gli over 65, poco più di un terzo (34,7%) di tutti i decessi è stato causato da malattie del sistema circolatorio. La seconda causa di morte più frequente tra gli anziani è il cancro, che rappresenta un quinto (20,0%) di tutti i decessi. La terza causa di morte più comune tra gli anziani è stata la Covid-19.

Il dubbio arriva dopo avere letto i quattro articoli che la formano e a sentirne parlare. E’ la solita istanza che fanno tutti dei più soldi, oggi la sinistra e ieri la destra, senza tuttavia spendere una parola sulla necessaria riforma strutturale che occorre al Ssn per ripartire

Riguardo le infezioni ospedaliere l'Italia fa registrare il secondo peggior risultato del continente dopo il Portogallo (8,9%). Quanto all’uso di antibiotici, la stima di utilizzo ospedaliera in Italia è del 44,7%, anche in questo caso il dato è al di sopra della media europea che si ferma a 33,7%. La direttrice Ecdc, Andrea Ammon: "Le infezioni associate all’assistenza sanitaria rappresentano una sfida significativa per la sicurezza dei pazienti negli ospedali di tutta Europa. Questi numeri recenti evidenziano l’urgente necessità di ulteriori azioni per mitigare questa minaccia". IL RAPPORTO

Il valore di copertura vaccinale nazionale per HPV (per ciclo completo) nelle ragazze nella coorte più giovane (2010), che compivano 12 anni nell’anno di rilevazione, è al 38,78%, mentre quello della coorte 2009 (compimento 13 anni nell’anno di rilevazione) è al 56,18%. Rispetto alla rilevazione del 2021, sulle stesse fasce di età, si osserva un incremento, pari al 6,56%, per le ragazze che compivano 12 anni nell’anno di rilevazione, e un aumento del 2,88% per le ragazze che compivano 13 anni nell’anno di rilevazione. IL REPORT

Pubblicato l’annuale report che analizza l’andamento delle coperture vaccinali in età pediatrica nel quale si osserva un miglioramento generale delle coperture di gran parte delle vaccinazioni raccomandate nei primi anni di età, rispetto ai dati rilevati nell’anno precedente. Le coperture per polio e morbillo nella coorte 2020 sono rispettivamente al 95,15% e 94,40%; l’obiettivo raccomandato dall’Oms per questi patogeni è al 95%. IL REPORT

Secondo i dati preliminari pubblicati da Europstat, più longevi gli spagnoli, con 84 di vita attesi alla nascita. In media, l’aspettativa di vita nei 27 Paesi Ue è cresciuta di 0,9 anni rispetto al 2022 e di 0,2 anni rispetto al livello pre-pandemico del 2019. In 15 paesi, l’aspettativa di vita ha superato la media dell’Ue ma in otto Paesi è sotto gli 80 anni: Bulgaria (75,8 anni), Lettonia (75,9), Romania (76,6), Ungheria (76,9), Croazia e Polonia (78,6) e Estonia (78,8).

L'Organizzazione mondiale della sanità in un focus sull'Europa, cita l'esempio britannico che ha attivato da 6 anni l’app Nhs, che conta ora più di 33 milioni di utenti registrati, che rappresentano il 75% della popolazione adulta in Inghilterra. L'esempio inglese riflette le priorità del piano d'azione regionale sulla salute digitale dell'Oms/Europa che mira a identificare soluzioni incentrate sul paziente che possano contribuire a plasmare la sanità pubblica e i sistemi sanitari nell’era digitale.

Nella settimana compresa tra il 25 aprile e il 1 maggio 2024 si sono registrati: 618 nuovi casi positivi con una variazione di +17,0% rispetto alla settimana precedente (n: 528). Questo nonostante un ridotto numero di tamponi, che sono stati 76.553 rispetto ai 100.622 della settimana precedente, con una variazione di -23,9%. Nove i decessi. Stabile l'occupazione dei posti letto ospedalieri.

Lavare le mani salva ogni anno milioni di vite. E' stata anche una delle principali misure contro la diffusione del virus in pandemia. Ma oggi che il Covid non fa più paura, il 22% degli italiani dichiara di lavarsi le mani meno frequentemente. Solo per il 54% il Covid ha reso più importante questa pratica (-9% rispetto allo scorso anno). I dati dell’Osservatorio Opinion Leader 4 Future, nato dalla collaborazione tra Gruppo Credem e Almed di Università Cattolica.

Il 49% dei professionisti ha subito violenza (dalla semplice spinta all’aggressione vera e propria) durante il lavoro nei reparti psichiatrici nel corso degli ultimi due anni (il 27% più di una volta), il 74% ha subito minacce verbali da parte di pazienti durante il lavoro nel corso degli ultimi tre mesi (il 52% più di una volta), il 57% sente a rischio la propria incolumità sul lavoro. Questi solo alcuni dei numeri dell'indagine condotta dal Spdc.

Il tasso complessivo di notifica nell'UE è stato di 5,51 casi ogni 100.000 nati vivi. La Francia, tra i paesi che ha comunicato i dati, è al primo posto con 117 casi, il 78% di tutti quelli confermati grazie allo screening attivo delle donne incinte. Il numero di casi segnalati e il tasso di notifica risultano leggermente aumentato nel 2021. IL REPORT

L’Ong lancia un appello ai governi affinché proteggano le vite di donne e bambini con un’efficace assistenza sanitaria di base, un’educazione riproduttiva e sessuale completa con relativi servizi a sostegno. ”Nel 2024 circa 24 milioni di madri partoriranno senza un medico, un'ostetrica o un'infermiera, il 22,2% avverrà al di fuori di una struttura sanitaria, con una percentuale che sale a quasi la metà nelle zone di guerra”.

Condotto in 17 Paesi, tra cui l’Italia, il rapporto ha mostrato come negli stessi genitori sia cambiata la percezione sullo stato di salute dei propri figli (età 7-9 anni). Se prima della pandemia la quota di bambini ritenuti sovrappeso dai genitori era dell’8%, dopo il Covid è salita al 16%. Anche la capacità dei bambini di divertirsi con gli amici è peggiorata, si sentono più frequentemente tristi (20%) e soli (24%). E in Italia i dati peggiorano. IL RAPPORTO

Il dato dell’Eurostat, riferito al 2023, vede al primo posto in classifica, tra i 27 Paesi Ue, la Grecia con l’11,6% di lavoratori con orari prolungati, seguita da Cipro (10,4%) e Francia (10,1%). Italia quarta con il 9,6%. I tassi più bassi sono stati registrati in Bulgaria (0,4%), Lituania e Lettonia (1,1% ciascuna). A lavorare di più sono gli autonomi rispetto ai dipendenti. I settori in cui l’attività si prolunga di più sono agricoltura, silvicoltura e pesca, poi i dirigenti.

Sugli step intermedi relativi all’Assistenza domiciliare, arrancano Campania e Sardegna, Sicilia ferma all’1%. Rimodulazione al ribasso del Pnrr: incognite su risorse e progetti che slittano dopo il 2026. In cerca di fondi 1.803 posti di terapia intensiva. Riforma assistenza territoriale e nodo infermieri: pochi e sottopagati

Per rispondere all’urgente necessità di affrontare le sfide ambientali e sanitarie, l’Oms/Europa ha lanciato un nuovo policy brief che esplora come applicare metodi più efficaci e basati sull’evidenza per abilitare, supportare e promuovere comportamenti sostenibili per la salute e l'ambiente

Da inizio stagione colpiti oltre 14 mln di italiani. Nell'ultima settimana l’incidenza è stata pari a 4,8 casi per mille assistiti (4,7 nella settimana precedente). Maggiormente colpiti i bambini sotto i cinque anni di età in cui si osserva un livello di incidenza di 14,0 casi per mille assistiti in leggero aumento rispetto alla settimana precedente (13,7 nella settimana precedente). REPORT EPIDEMIOLOGICO – REPORT VIROLOGICO

È quanto emerge dalle nuove rilevazioni dell’Organizzazione Mondiale della Sanità: il più alto tasso di utilizzo di antibiotici durante la pandemia è stato osservato tra i pazienti con Covid-19 grave o critico, con una media globale dell’81%. Nei casi lievi o moderati, c’è stata una notevole variazione tra le regioni, con il più alto utilizzo nella regione africana (79%).

I numeri in uno studio pubblicato su The Lancet. L’Oms, l’Unicef, Gavi e la Fondazione Bill & Melinda Gates lanciano la campagna “Humanly Possible” per aumentare i programmi di vaccinazione in tutto il mondo durante la Settimana mondiale dell’immunizzazione 2024

Un summary report dell’Oms passa in rassegna l’approccio alla gestione del trattamento del long Covid in alcuni Paesi europei, tra cui l‘Italia. In generale i Paesi di tutto il mondo stanno ancora adattando i loro servizi sanitari per soddisfare le esigenze dei pazienti con Long Covid e i sistemi di sorveglianza non sono ancora sufficientemente solidi per offrire una rappresentazione del tutto accurata della sua prevalenza

“Pronuncia storica che conferma la responsabilità dello Stato in materia di ambiente e diritto alla salute”

Gli shock del cambiamento climatico hanno causato livelli record di disagi e miseria per milioni di persone in Europa nel 2023, con inondazioni diffuse e gravi ondate di caldo – una nuova normalità a cui i paesi devono adattarsi in via prioritaria, ha affermato lunedì  l’ agenzia meteorologica delle Nazioni Unite.

Il tallone d’Achille dei Ps sono i tempi di attesa. I codici bianchi a livello nazionale in media aspettano 164 minuti, mentre i verdi hanno una permanenza in Ps di 229 minuti. Ma per i codici gialli la permanenza raggiunge in media 416 minuti. Questi i dati sull’accesso in Pronto Soccorso e gli effetti del potenziamento dell’Assistenza Territoriale per una migliore presa in carico dei pazienti

Le malattie prevenibili con le vaccinazioni, grazie a questo programma, erano all’inizio sei, ora sono disponibili più di venti vaccini, sebbene, purtroppo, continuino a esserci gravissime disuguaglianze nel mondo tra paesi e tra continenti, cosicché, mentre in alcune nazioni la copertura vaccinale è superiore al 90%, più di un milione di bambini nel mondo non ha accesso ai programmi vaccinali.