Studi e Analisi

Cartabellotta: “I confronti internazionali sulla spesa sanitaria pubblica pro-capite relativi al 2022 che l’Italia in Europa precede solo i paesi dell’Est (Repubblica Ceca esclusa), oltre a Spagna, Portogallo e Grecia. E tra i Paesi del G7, di cui nel 2024 avremo la presidenza, siamo fanalino di coda con gap ormai incolmabili”. LE TABELLE

I bambini esposti all’inquinamento atmosferico, rileva un documento dell'Unicef, corrono un rischio maggiore di gravi problemi di salute, tra cui infezioni respiratorie acute come la polmonite, particolarmente pericolose per i neonati e i bambini piccoli. IL POLICY BRIEF

Mentre il giudice penale ha quale finalità l’accertamento di reati, a quello contabile è riservato l’accertamento di comportamenti illeciti causativi di danno alle risorse erariali che non sono propriamente la medesima cosa, quand’anche generati dai medesimi fatti e dai medesimi soggetti

Il disastro ferroviario ripropone a quindici anni della promulgazione del testo unico in materia di salute e sicurezza sul lavoro, il d.lgs. 81/08, l’annosa questione della mancata piena attuazione di quanto previsto dall’art. 3 in materia di adeguamento e armonizzazione della normativa relativa alle attività lavorative a bordo delle navi e delle disposizioni tecniche proprio in tema di trasporto ferroviario nonché i relativi decreti di attuazione.

Siamo sicuri che in sanità ci siano ancora ampi margini di risparmio? Guardando ai dati Ocse, in termini di esiti clinici l’Italia si colloca ben al di sopra della media europea a fronte di un forte sottofinanziamento, di un basso numero di posti letto e con gravi carenze di personale. La tenuta del sistema è però messa a rischio da alcuni dati che rendono evidente crescenti difficoltà nell’accesso ai servizi. La priorità è quella di far crescere gli investimenti, investire nel personale e migliorare alcuni aspetti legati alla prevenzione. Altro che risparmi.

Rishi Sunak non può più sfuggire. “Il primo ministro si trova di fronte a una professione unita nella determinazione ad affrontare l’erosione salariale. Se non si presenterà al tavolo con un’offerta credibile sulla retribuzione, dovrà affrontare altri sei mesi di sciopero. E altri sei mesi dopo, e dopo ancora, se continua a ignorarci”, ha affermato la British Medical Association.

L’incidenza sale a 25 casi per 100 mila abitanti rispetto ai 20 della scorsa settimana. In calo l’indice Rt che scende a 1,15. La percentuale di infezioni riportate in soggetti con almeno un’infezione pregressa (reinfezioni) è in lieve aumento e intorno al 36%. I decessi sono stati 65, rispetto a 44 di sette giorni fa (+47,7%). Sale il tasso di positività che si attesta al 10,5% rispetto al 9,2% del precedente bollettino. IL REPORT

Il numero di nuovi decessi segnalati negli ultimi 28 giorni è invece diminuito in tre regioni: la regione africana (-73%), la regione del sud-est asiatico (-51%) e la Regione Europea (-43%); mentre il numero dei decessi è aumentato in due regioni dell’OMS: il Mediterraneo orientale (+33%) e la regione del Pacifico occidentale (+9%). IL REPORT

Analisi della Corte dei conti sui risultati del nuovo sistema di monitoraggio dei Lea relativi al 2021. Dall’esame dei dati emerge come l’Area della Prevenzione al Sud (ma non solo) presenti bassi livelli di adesione agli screening per le principali patologie tumorali. Ma anche sui vaccini le coperture tra i bambini sono peggiorate rispetto al pre Covid.

A livello nazionale, il numero più elevato di nuovi casi segnalati nell’arco di 28 giorni si è verificato nella Repubblica di Corea (1.286.028 nuovi casi; +117%), Australia (22.836 nuovi casi; -53%), Regno Unito (21.866 nuovi casi; +92%) e Italia (19.777 nuovi casi; +32%). Il maggior numero di nuovi decessi in 28 giorni è stato segnalato dalla Repubblica di Corea (398 nuovi decessi; +100%), Federazione Russa (166 nuovi decessi; -51%) e Italia (165 nuovi decessi; -9%). IL REPORT

La Francia rappresenta l'83% di tutti i casi confermati grazie allo screening attivo delle donne in gravidanza. Il tasso complessivo di notifica nell'UE/SEE è stato di 5,08 casi ogni 100.000 nati vivi. Il numero di casi segnalati e il tasso di notifica di toxoplasmosi congenita nell'UE/SEE sono diminuiti dal 2016 al 2020. IL RAPPORTO

È qunanto emerge dai dati Eurostat. Nel 2021 nella Ue c’erano circa 1,82 milioni di medici praticanti. Il maggior numero si è registrato nei paesi più grandi dell'UE: Germania (377.000, pari al 21% del totale UE), seguita a distanza da Italia (243.000), Francia (216.000) e Spagna (213.000). Ma nel rapporto con gli abitanti i numeri cambiano.

Questo quanto emerso dal rapporto dell'Energy Policy Institute (Epic) dell'Università di Chicago sulla qualità dell'aria globale. Per quanto riguarda l'Italia, si segnala come l'inquinamento rimanga elevato in aree come la Pianura Padana. A Milano, la città con il più alto tasso di inquinamento dell'Europa occidentale, i residenti guadagnerebbero 1,6 anni se i livelli di inquinamento da particolato fossero ridotti in modo da soddisfare le linee guida dell'Oms. IL RAPPORTO

Lo riporta Eurostat in un’ultima analisi sul fenomeno. Rispetto alla media annuale 2018-2020, il numero medio di consultazioni mediche è diminuito in 19 dei 24 membri dell’UE per i quali erano disponibili dati. E il nostro Paese è quello dove sono calate di più.

A scattare la fotografia sullo stato dell’arte della Tubercolosi nel 2021 nei Paese dell’Unione Europea/Spazio economico europeo è l’Ecdc. La resistenza alla rifampicina/resistenza multifarmaco è stata segnalata nel 4,2% dei casi. Un’ampia resistenza ai farmaci (Xdr) per il 54,4% dei casi di tubercolosi Mdr sottoposti a test di sensibilità ai farmaci di seconda linea. In Italia segnalati 2.480 casi (4,2 x 100mila abitanti). IL REPORT

Lo rivela il nuovo report del Ministero della Salute sul personale del Ssn. In totale nel 2021 vi lavorano a tempo indeterminato 617.246 persone rispetto alle 603.856 di due anni prima. La sanità si conferma a trazione femminile con il 69,1% del personale del SSN composto da donne, contro il 30,9% degli uomini. IL REPORT

Tra richieste, promesse, retromarce, silenzi, annunci, nuovi tagli e riforme ancora non realizzate la sanità in questo mese di agosto è già in fibrillazione in vista della Manovra con lo spettro di restare a mani vuote anche a questo giro.

Bisogna pensare a mobilitare e utilizzare al meglio le conoscenze alla base del miglioramento di qualità ed appropriatezza (linee guida, best practice …)  nelle reti assistenziali. Passare alla fase dell’implementazione ha un impatto anche sulle attuali regole di “governance” complessiva del nostro sistema sanitario perché l’approccio lineare, nato in condizioni di relativa semplicità organizzativa, appare oggi inadeguato

Saranno molte le difficoltà che il Tavolo si troverà davanti e che riguardano il persistere nel nuovo Governo di scelte ambigue ereditate dal precedente Governo in materia di riposizionamento dell’assistenza territoriale e dell’assistenza ospedaliera. L’obbiettivo è non solo l’attuazione della Missione 6 e di parte della Missione 5 del PNRR, ma anche il rilancio più complessivo del SSN.

Una ricetta però che si sta sperimentando soprattutto nelle Marche, la Regione che il Presidente Meloni considera il suo laboratorio da quando nel settembre del 2020 il centrodestra ha preso il governo di questa Regione storica “roccaforte” della sinistra. Una ricetta pericolosa perché mascherata da un costante richiamo ad una sanità più pubblica

I decessi sono stati 44, rispetto ai 56 di sette giorni fa (-21,4%). Sale il tasso di positività che si attesta al 9,2% rispetto al 6,5% del precedente bollettino. Infine, salgono anche i tamponi: ne sono stati effettuati 126.215 contro i 91.402 della settimana precedente. Vaia: “Aumento atteso sulla base degli andamenti previsti di fine estate e della diffusione di una nuova variante che, come per le varianti precedenti, si associa ad una maggiore circolazione virale”.

L’incidenza è a 11 casi per 100mila abitanti rispetto ai 9 della settimana precedente. In lieve salita all’1,4% anche l’occupazione di letti in Area Medica rispetto all’1,3% di 7 giorni fa e salgono anche le terapie intensive allo 0,3% rispetto allo 0,2% della precedente rilevazione. L’indice Rt si attesta a 1,14

Nelle altre 5 regioni Oms invece  i casi continuano a scendere anche se per l’Oms “i casi segnalati non rappresentano accuratamente i tassi di infezione a causa della riduzione dei test e delle segnalazioni a livello globale”. Continua a crescere la variante EG.5 ma per ora il rischio rimane basso. IL REPORT

In tutte le altre 5 macro regioni i casi sono invece in continua diminuzione anche se l’Oms segnala come “i casi segnalati non rappresentano accuratamente i tassi di infezione a causa della riduzione dei test e segnalazione a livello globale”. Intanto la variante EG.5 cresce e raggiunge Kraken, seconda nel mondo dopo Arturo. IL REPORT

In crescita all’1,3% anche l’occupazione di letti in Area Medica rispetto all’1,1% di 7 giorni fa e sono invariate le terapie intensive allo 0,2%. Sale il tasso di positività che si attesta al 4,1% rispetto al 2,9% del precedente bollettino. IL REPORT

Lo rivela il report settimanale del Ministero della Salute. Nel complesso il grafico settimanale (aggiornato alla settimana 19-25 luglio) evidenzia una mortalità in linea o inferiore all’atteso nelle ultime due settimane al Nord, mentre al Centro-Sud si evidenzia una mortalità superiore all’atteso, evidente soprattutto nella fascia di età 75-84 e 85+. IL REPORT

Riprendiamo la riflessione partendo dai dati PNRR ufficiali e dal recente articolo, pubblicato su Quotidiano Sanità “Che fine faranno i nuovi presidi di assistenza territoriale con la modifica del PNRR salute?”

Quella degli anziani è la nazione che diventerà maggioranza nel Paese. È una pena immaginare cosa accadrà di questo passo tra qualche anno. Il mezzogiorno, più che altrove, sarà senza un’offerta pubblica dignitosa da mettere a disposizione delle collettività cittadine. Per non parlare di quella dei piccoli centri periferici

Pubblicati i risultati del Sistema di allerta rapido per alimenti e mangimi in ambito europeo (Rasff) che consente di notificare, in tempo reale, i rischi diretti e indiretti per la salute pubblica connessi ad alimenti, mangimi e materiali a contatto con gli alimenti e quindi di adottare tempestivamente le opportune misure di salvaguardia LA RELAZIONE

”Magari è l’occasione per ottimizzare i livelli ed i sistemi di programmazione, organizzazione, verifica, valutazione e controllo, definendo chiaramente i ruoli e le responsabilità, tenendo conto dei cambiamenti normativi che hanno riguardato il sistema sanitario e le evoluzioni formative e normative che hanno interessato le professioni sanitarie”