Studi e Analisi

Decreti leggi sfornati come se fossero panini, senza che vi fosse un imminente bisogno di fame altrimenti insaziabile.  Ogni istanza politica, spesso proveniente dalle Regioni, è stata recepita dai Governi e soddisfatta dai medesimi con decreti leggi ad hoc, senza che vi fossero di sovente le condizioni di straordinarietà pretese dalla Costituzione in termini di necessità e urgenza, per provvedere.

Con l'Ordinanza numero 16633 del 12 giugno 2023 impone riflessioni sulle possibili ricadute sul piano organizzativo, operativo e sotto il profilo della sostenibilità. L’Ordinanza ha il merito di riconfigurare le coordinate generali della validità del consenso, ricordando che esso deve essere informato, consapevole, completo, globale ed esplicito. L'informazione deve comprendere tutti i rischi prevedibili ivi compresi quelli meno statisticamente ricorrenti

Sulla composizione del tavolo, senza nulla togliere alla prerogativa del Ministro di scegliere chi ritenga più opportuno, qualche assenza sindacale, in una platea così ampia e articolata, non riesco proprio a comprenderla quali Fials, Fvm, Fassid e Nursing Up, sindacati non solo più che rappresentativi e propositivi ma anche firmatari dei contratti della sanità, al contrario di qualche altro presente nel decreto,  mi pare che siano gli unici esclusi.

Quando un governo sulla sanità non ha un board affidabile che faccia il punto nave per tracciare una rotta da seguire ognuno è autorizzato a fare quello che gli pare persino ad andare sugli scogli come è avvenuto ma soprattutto mi dispiace dirlo come sta avvenendo.

La mancanza di un reale collegamento funzionale tre le strutture che a vario titolo operano nel Ssn rappresenta un problema cui mettere mano con urgenza. È mia convinzione infatti che senza una razionale programmazione e la definizione di precisi Pdta per la presa in carico e gestione complessiva del paziente, anche un significativo incremento del Fondo sanitario nazionale avrebbe effetti modesti sulla qualità delle cure e sulla disuguaglianza di accesso ai servizi sanitari.

Un sondaggio realizzato da IQVIA, su un campione di circa 300 farmacie rappresentative dell’intero territorio nazionale ha fotografato l’evoluzione della farmacia e i servizi che vengono erogati in uno scenario che ha visto un’accelerazione del ruolo delle farmacie dopo la pandemia

L’analisi della situazione attuale consente di ipotizzare una prospettiva/proposta per dare un contributo al miglioramento del boarding, uno dei principali responsabili dello stazionamento dei pazienti nei pronto-soccorso, ormai ai limiti di sostenibilità, ed insieme alla possibilità di inaugurare una indispensabile e non più rinviabile collaborazione tra strutture pubbliche e private accreditate. LE TABELLE

Avendo apprezzato il fatto che sia stata avviata la procedura di stabilizzazione sarebbe quanto mai opportuno anzi doveroso che Governo e Parlamento facciano di più ricollocando nel contratto della dirigenza medica e sanitaria tutti quei ricercatori medici, biologi, psicologi oggi sottoinquadrati: è il minimo sindacale che la Repubblica possa riconoscere a questi che realmente sono gli eroi della nostra salute.

Il coinvolgimento dei pazienti e dei cittadini sta mettendo radici in una serie di organizzazioni sanitarie come mostrano numerose esperienze a livello internazionale e nazionale. Le competenze locali stanno crescendo, così come la comprensione degli elementi chiave che facilitano la creazione di organizzazioni capaci di coinvolgimento a livello locale. Questo fenomeno è la condizione senza la quale non possiamo aspirare ad avere comunità attive nel campo della tutela e produzione della salute dei cittadini

Il consultorio può essere un elemento fondamentale di una politica di rilancio della natalità ma anche di promozione di una genitorialità serena e positiva, di sostegno al ruolo dei genitori. Gli studi clinici ed epidemiologici ci mostrano come il clima psicologico relazionale tra genitori e figli nelle prime fasi di vita sia il più importante predittore dei comportamenti e della salute nelle fasi successive

Nelle ultime quattro settimane segnalati comunque più di un milione di nuovi casi e 5.700 decessi nelle sei regioni dell'Oms. In Europa situazione sotto controllo con un calo del 57% dei casi e del 62% dei decessi. IL RAPPORTO OMS.

L’incidenza scende a 8 casi per 100mila abitanti rispetto ai 10 della settimana precedente. In calo all’1,5% l’occupazione di letti in Area Medica rispetto all’1,7% di 7 giorni fa e scendono anche le terapie intensive allo 0,4% rispetto allo 0,5% della scorsa rilevazione. L’indice Rt anche cala a 0,68. IL REPORT

Con una spesa sanitaria pubblica pari al 7,1% del Pil, l'Italia nel 2020 risulta ultima fra i Paesi comparati (Canada, Francia, Germania, Regno Unito, Spagna, Stati Uniti e Svezia), per numero di posti letto ospedalieri (3,19 ogni 1000 abitanti) ma fa registrare la più bassa disponibilità di strutture residenziali destinate agli anziani. Altre classifiche - dall'aspettativa di vita alla nascita (83 anni) all'aspettativa di vita in salute (71,9 anni) - ci vedono invece al vertice. Merito anche degli stili di vita. Sul personale si registra una forte carenza di infermieri. LO STUDIO

Il rapporto tiene traccia dei progressi rispetto al quadro globale Nurturing care, un documento guida fondamentale per sostenere il sano sviluppo fisico, intellettuale ed emotivo dei bambini piccoli. Questo quadro promuove un approccio integrato allo sviluppo della prima infanzia, coprendo la nutrizione, la salute, la sicurezza e la protezione, l'apprendimento precoce e l'assistenza reattiva come aree essenziali per gli interventi

Per adattare Dm 70 e Dm 77 sono state chiamate troppe persone e non sono state chiamate le persone giuste. Il che va benissimo per la melina che il Ministro fa su tutto o quasi, malissimo per il Ssn che ha bisogno di scelte chiare e urgenti comprese quelle sulle reti ospedaliere pubbliche e private.

A pag. 162 del Dossier di Camera e Senato, allorquando si descrive il Servizio sanitario Calabrese si rappresenta testualmente l’inesistenza di un tempo dell’Azienda Ospedaliera Universitaria “Mater Domini”, in quanto la si qualifica semplicemente Azienda Ospedaliera ma non si prende atto, per ovvia assenza del Dpcm costitutivo, ex art. 8 del d.lgs. 517/99, della istituzione della Azienda ospedaliera universitaria “Renato Dulbecco”

Si intitola “Beyond Applause? Improving Working Conditions in Long-Term Care� (Dopo gli applausi? Migliorare le condizioni di lavoro nell'assistenza a lungo termine) ed è un lungo rapporto con il quale l’Ocse traccia un bilancio impietoso delle condizioni in cui lavorano la maggior parte degli operatori impegnati a diverso titolo nell’assistenza a lungo termine alle persone anziane. E per cambiare lancia la strategia “RESPECT�. IL RAPPORTO.

Non invecchia bene il DM77. I timori che tutti i nobili obiettivi che si era dato non vengano centrati crescono di giorno in giorno, così come si è andato a smorzarsi anche l’entusiasmo sul Pnrr, che non convince neanche più molto sul piano dell’opportunità finanziaria, visto che le risorse in campo sembrano comunque insufficienti alle reali esigenze. Ma cosa è che non funziona in questa ennesimo tentativo di riforma sanitaria che rischia di naufragare? Lo abbiamo chiesto a Zaffini (Affari Sociali del Senato), Mennini (Sihta), Altini (Simm), Volpe (Card), Sosto (Federsanità Anci Campania), D’Urso (Fiaso), Finzi (Anmdo), Mandelli (Fofi).

Costo della vita, retribuzioni e welfare inadeguato, evoluzione della società e pari opportunità: molte le questioni emerse nel sondaggio Emg Different, realizzato per “Demografica: Popolazione, persone, natalità’”, l’iniziativa inserita nelle celebrazioni del 60esimo anniversario di Adnkronos

Dopo il calo vertiginoso dei primi due anni di pandemia dove c’è stato un forte rallentamento dell’offerta di prestazioni tornano a crescere i proventi da ticket. Permangono diversità tra le Regioni e salta all’occhio il ticket sul Pronto soccorso che ha un impatto molto limitato praticamente in quasi tutte le Regioni: poco meno del 60 per cento è riconducibile anche nel 2022 a due regioni (Veneto ed Emilia-Romagna), che contano per il 16 per cento della popolazione.

“Se non si svilupperanno una diagnostica e un trattamento specifici per il Long Covid non ci riprenderemo mai veramente dalla pandemia”. Lo sottolinea oggi il DG di Oms Europa rimarcando che il Covid pur non essendo più un’emergenza di sanità pubblica globale causa ancora poco meno di 1.000 morti a settimana nella Regione Europea.

È il titolo di un nuovo volume delle edizioni Cnr nato con l’intento di raccogliere riflessioni e proposte su come ci si debba muovere per dare vita ad assetti rinnovati del sistema della salute del Paese Italia a seguito dell’evento pandemico

n Italia, nel 2020, la spesa sanitaria pubblica è di gran lunga inferiore rispetto a quella di altri Paesi europei. A parità di potere di acquisto, a fronte di 3.747,2 dollari per abitante spesi in Italia nel 2020, Olanda, Belgio, Danimarca, Francia, Irlanda, Lussemburgo e Svezia superano i 5 mila dollari, mentre la Germania, con i suoi 6.939 dollari per abitante, si conferma al primo posto per spesa pro capite.

“Gli ospedali – sottolinea l’Oms, che ha organizzato un incontro di alto livello sulla riforma dei sistemi ospedalieri anche alla luce di quanto è accaduto durante la pendemia - sono il cuore dell'assistenza sanitaria. Servono come centri critici per il coordinamento e l'integrazione dell'assistenza e sono centri vitali per l'educazione e la ricerca medica. Altrettanto importante, gli ospedali sono luoghi di lavoro per milioni di persone ogni giorno”.

Comprendere e valorizzare il privato, al pari di altri soggetti, nel sistema pubblico, se ben regolamentato e condiviso, favorisce il buon funzionamento del sistema sanitario che ha comunque natura pubblica, significa anche rilanciare i principi di base del nostro SSN.

Un importante segmento assistenziale quale è l’assistenza sociale viene trattato nel Paese, nonostante la pressante domanda in crescita a progressione geometrica, come una remota aspettativa sociale, per gran parte insoddisfatta, e non già come un diritto esigibile dai bisognosi e obbligatoriamente erogabile da parte delle istituzioni territoriali delegate ad hoc, Comuni e Regione non affatto sinergiche nel garantirne la corrispondente riscuotibilità sociale universale e indistinta.

E’ raro che una ricerca in sanità non vada oltre la scoperta dell’acqua calda. Anche l’XI rapporto sulle performance regionali curato da Crea non fa eccezione. Anche in questa edizione sempre più pirotecnica a giudicare dai grafici, dagli istogrammi e dalla valanga di dati vi sono regioni bocciate regioni promosse, regioni rimandate, regioni bocciate. Più o meno sempre le stesse come se la sanità fosse davvero vittima di una mostruosa invarianza. Cioè sia come pietrificata dai malefici di un mago malvagio

La cefalea primaria colpisce il 19% circa della popolazione generale, il 2-3% è afflitto da una forma cronica. La legge italiana 81 del 2020 è un primato in Europa. Sul piatto ci sono 10 mln di euro a disposizione delle Regioni per la sperimentazione di modelli innovativi di presa in carico, da approvare entro la fine del 2023. Il tempo stringe, le aspettative sono alte. Se ne è parlato all’ultima puntata di Camerae Sanitatis con l’on. Angela Ianaro, l’on. Ilenia Malavasi, il sen. Ignazio Zullo, Pietro Cortelli (Uni. Bologna), Giorgio Sandrini (Uni. Pavia e CIRNA Foundation), Ugo Trama (Regione Campania), Lara Merighi (Al.Ce.), Nicoletta Orthman (Fondazione Onda).

L’incidenza scende a 10 casi per 100mila abitanti rispetto ai 13 della settimana precedente. In calo all’1,7% l’occupazione di letti in Area Medica rispetto al 2% di 7 giorni fa mentre sono stabili allo 0,5% le terapie intensive. L’indice Rt si attesta a 0,82. IL REPORT

In questo quadro, rileva l’Oms, alcuni paesi continuano a segnalare carichi elevati di COVID-19, inclusi aumenti di nuovi casi segnalati e, ancora più importante, l'aumento dei ricoveri e dei decessi, questi ultimi considerati indicatori più attendibili data la riduzione dei test. IL RAPPORTO