Studi e Analisi

Ma sono in aumento i decessi che sono saliti del 40%. E negli ultimi 7 giorni sale anche il numero delle persone in terapia intensiva (+44%) e dei ricoveri nei reparti ordinari (+30%), dato quest’ultimo in linea con quello della scorsa settimana. Rispetto a lunedì scorso ci sono 7.040 casi in più. Tasso di positività al 19,8%.

La scoperta di un nuovo sistema di gruppi sanguigni, chiamato Er, risolve un mistero di 30 anni. Il team britannico ha studiato tre antigeni noti del gruppo sanguigno - molecole sulla superficie dei globuli rossi che possono innescare un attacco da parte del sistema immunitario - che non si adattavano a nessun sistema noto del gruppo sanguigno.

Da un lato il servizio della 180, nato dalla chiusura dei manicomi, dall’altro quello della 833 nato dalla territorializzazione della sanità; da un lato il servizio che risponde all’utenza grave con le prassi della deistituzionalizzazione, dall’altro quello che risponde alla complessità dei bisogni di una popolazione secondo un modello di stampo medico-sanitario riducendoli a offerta di prestazioni specialistiche. Una convivenza non facile sotto gli stessi tetti di prassi, per tempi, modalità e finalità differenti

Che un atto di indirizzo riguardi esclusivamente le procedure interne all’amministrazione che lo adotta è cosa nota, ma è altrettanto evidente che in un momento storico in cui si dibatte sulla patient centricity e a livello regionale ci sono diverse, spesso contrastanti, ricette per implementare la partecipazione nelle prassi decisionali sanitarie (e ancora più spesso, ahimè, non ve n’è alcuna) il Ministero avrebbe potuto approfittare di questa opportunità e fungere da modello di riferimento per le amministrazioni regionali

Si celebra oggi la giornata istituita nel 1992 dalla Federazione Mondiale per la Salute Mentale (WFMH) e riconosciuta dall’Organizzazione Mondiale della Sanità. La pandemia ha creato una crisi globale per la salute mentale, alimentando stress a breve e lungo termine e minando la salute mentale di milioni di persone. Un’indagine Ipsos, condotta in 34 paesi tra cui l’Italia, certifica che per la prima volta la salute mentale supera il cancro e diventa il secondo problema di salute percepito a livello internazionale, subito dopo il Covid-19.

La commissaria Ue alla Salute Stella Kyriakides: “La salute mentale deve far parte di tutte le politiche per costruire la resilienza della società. Ciò è particolarmente importante per i gruppi vulnerabili come bambini, giovani, anziani, migranti e rifugiati, che sono stati tutti colpiti dalle sfide che stiamo affrontando. Questo è l'approccio adottato dall'UE”.

Queste le principali evidenze scaturite da un'indagine del Centro di riferimento per le scienze comportamentali e la salute mentale dell’ISS, con il supporto del Ministero della Salute. Le persone prese in carico dai servizi dedicati alla salute mentale erano 164 ogni 10 mila residenti nel 2019, 143 nel 2020 e solo 125 nei primi sei mesi del 2021, complice, negli ultimi due anni, la chiusura di alcuni servizi convertiti temporaneamente in reparti Covid-19. L'INDAGINE.

È quanto emerge da uno studio pubblicato su Psychiatry Research, condotto dalla Clinica Universitaria di Bologna, in collaborazione con la Regione Emilia Romagna e in linea con i risultati di un’indagine della Commissione istituita da The Lancet. Sui 137.351 pazienti i presi in carico dai Servizi di Salute Mentale dell’E-R, 11.236 sono deceduti: un tasso di mortalità 2,6 volte maggiore rispetto a quello della popolazione generale. Gli Psichiatri della SIP, lanciano l’allarme: “Necessarie azioni radicali contro stigma e isolamento”

La rete dei servizi pubblici di salute mentale appare sempre più povera, sempre meno capace di intercettare disagio psichico giovanile che in particolare con la pandemia rappresenta una vera e propria emergenza. Una situazione paradossale a cui serve mettere mano con una urgenza assoluta. E il primo passo è fare il punto e attivare una Agenzia Nazionale per la Salute Mentale che possa rivedere a 360° il settore e che solo un governo politico, con di fronte una nuova legislatura, può programmare

Credo che l’idea della 180 come una “sinfonia incompiuta” sia uno dei fili che ci viene offerto nella discussione per trovare una uscita. In fin dei conti Cavicchi a me pare che con la salute mentale fa lo stesso ragionamento che fa da anni per la medicina: esiste una prospettiva incerta e pericolosa quindi serve costruire una contro-prospettiva che non può che essere ispirata da un pensiero di riforma

Dopo il nostro giudizio comunque negativo già espresso acune settimane fa sempre qui su QS, torniamo ancora sul tema in riferimento ad altre due tematiche affrontate dalla legge sulla concorrenza: la Selezione della dirigenza sanitaria e le Procedure relative alla formazione manageriale in materia di sanità pubblica. E anche in questo caso dobbiamo purtoppo constatare che si è persa l’ennesima occasione per voltare pagina

Questo il quadro che emerge dall'ultimo bollettino epidemiologico dell'Iss. Dall’inizio dell’epidemia alle ore 12 del 5 ottobre 2022, siano stati diagnosticati e riportati al sistema di sorveglianza integrata COVID-19, 22.812.479 casi, di cui 173.606 deceduti. Efficacia vaccino per malattia severa è pari all’82,5% nei soggetti vaccinati con dose aggiuntiva/booster (sostanzialmente in linea con l'83% della settimana scorsa). Ma negli ultimi sette giorni sono state somministrate solo poco più di 145mila dosi, per la maggior parte quarte dosi. IL BOLLETTINO.

Lo registra il nuovo bollettino epidemiologico dell’Oms. In termini assoluti il maggior numero di nuovi casi nella Regione Europea sono stati segnalati dalla Germania (400.214 nuovi casi; 481,2 nuovi casi ogni 100.000; +42%), Francia (264.889 nuovi casi; 407,3 nuovi casi ogni 100.000; +15%) e la Federazione Russa (256.106 nuovi casi; 175,5 nuovi casi ogni 100 000; -28%). IL BOLLETTINO DELL’OMS.

L'incidenza sale a 441 ogni 100.000 abitanti rispetto 325 della precedente rilevazione. Per quanto riguarda l’occupazione dei letti sono stabili le terapie intensive: a livello nazionale il tasso è sale all’1,8% rispetto all’1,4% della scorsa settimana. Sale anche il numero dei pazienti in Area non critica che si attestano all’8% rispetto al 6% della settimana precedente. In crescita anche l’indice Rt che si attesta a 1,18. IL REPORT - LE SLIDE DELL'ISS

Gli atti di programmazione e di indirizzo sono troppo sottovalutati e troppe le redazioni di proposte compiute da dirigenti creativi e agenti a mano libera. Mentre nessun provvedimento autorizzativo, figuriamoci di accreditamento, può essere rilasciato se non in stretta compatibilità con il fabbisogno assistenziale determinato dall’organo politico regionale

Cittadini, utenti, familiari, professionisti, attivisti, amministratori, tutti vivono quella insoddisfazione diffusa che di solito precede i momenti di rottura. La discussione pubblica è ancora troppo soffice e disordinata, spesso viziata tanto da nostalgie apologetiche quanto da irrealistici balzi in avanti. Siamo però fiduciosi che un campo così cruciale della nostra vita civile possa essere rimesso in discussione nei modi più appropriati, superare i propri limiti e contribuire creativamente alla rigenerazione del welfare nazionale

Il PNRR impone milestones e target precisi per quanto riguarda la costruzione e l’ammodernamento delle infrastrutture, mentre lascia ampia autonomia a Regioni e aziende sanitarie in merito all’innovazione dei servizi, delle competenze e dei processi produttivi. Pensiamo che questa possa essere una stagione interessante e generativa per il top e middle management delle regioni e delle aziende sanitarie, nella misura in cui possono popolare di imprenditorialità e responsabilità questi rilevanti spazi decisionali

Newsweek ha redatto anche quest'anno la classifica delle migliori strutture sanitarie al mondo suddivise per 11 specialità. La classifica comprende i primi 300 ospedali per la cardiologia e l'oncologia, i primi 200 per la pediatria, i primi 150 per la cardiochirurgia e l'endocrinologia e i primi 125 per gastroenterologia, ortopedia, neurologia, neurochirurgia, urologia e pneumologia. Presenti anche diversi ospedali italiani nella top 20 di diverse specialità. E i nostri ospedali non sfigurano

In una settimana nuovi contagi in aumento del 51,9% confermando incrementi in atto già da due settimane. In crescita anche i ricoveri sia in intensiva che nelle areee non crtiche. “Nell’attesa che il nuovo Esecutivo sia pienamente operativo, si sta concretizzando il rischio da noi già paventato: l’ennesima corsa all’inseguimento del virus che compromette la salute e la vita delle persone più fragili e ritarda l’assistenza sanitaria per i pazienti con altre patologie”, dice il presidente Cartabellotta. LE TABELLE.

L’ Associazione Italiana per la Qualità dell’Assistenza Sanitaria e Sociale ha redatto un documento di analisi e proposta sul Pnrr soffermandosi in particolare sugli ambiti di riforma e riorganizzazione della medicina del territorio e dell’ospedale. Nel documento si trattano i diversi ambiti di applicazione del Pnrr e si indicano alcune soluzioni per la sua rapida e corretta attuazione. IL DOCUMENTO.

Al Forum Sistema Salute di Firenze, promosso da Koncept, si traccia un futuro più sostenibile tra diritti e riforme per le cure ospedaliere e territoriali.  A causa della pandemia prima a livello mondiale si riteneva di poterlo colmare in circa 99 anni. Ora siamo a 135,6 anni.  La problematica del gender gap è presente anche nell'Agenda Europea 2030, con una scheda specifica sulla questione, così come nella progettualità del Pnrr.

Analisi di Quotidiano Sanità sui conti economici 2021 pubblicati dal Ministero dell’Economia che confermano le difficoltà (che già si intravedevano nel 2020) di molte regioni a chiudere i bilanci. In difficoltà Puglia, Calabria, Liguria, Toscana e Molise. Ma sono molte le Regioni che hanno chiuso in attivo per una manciata di euro.

"Vogliamo dare alle donne il diritto a non abortire, ad esempio per motivi economici". Giorgia Meloni e diversi esponenti di spicco del suo partito continuano a ripetere questa frase. Ben venga un sostegno più deciso del Governo in favore delle famiglie e delle madri. Quello che però desta perplessità è la modalità con la quale si pone il tema, mettendolo artatamente in contrapposizione alla legge 194

Rispetto a mercoledì scorso ci sono 8.593 casi in più. Il tasso di positività è a quota 20,1%. Salgono i ricoverati con sintomi (+259 rispetto a ieri) e quelli in Terapia intensiva (+16). La regione con più casi odierni è la Lombardia (+8.498) seguita da Veneto (+6.509), Piemonte (+4.899), Emilia Romagna (+4.508), Lazio (+3.474), Toscana (+2.504) e Campania (+2.178).

I pazienti over 70 e senza vaccinazione (15%) o quarta dose (83%). Migliore (Fiaso): “Spingere sull’acceleratore la campagna vaccinale per anziani e fragili”

Forse io vedo sempre il bicchiere mezzo pieno. Ma, rispondendo alla peroratio finale del libro di Cavicchi, sono sinceramente convinto che i DSM di questo paese siano in grado di offrire oggi ai cittadini una proposta di intervento unitaria, fondata sulle conoscenze scientifiche, comprese le scienze sociali ed economiche, da coniugare con le competenze che derivano dalla pratica clinica e dall’analisi delle organizzazioni per la Salute Mentale

In calo invece dell’8,5% il dato settimanale sui decessi. Rispetto a martedì scorso ci sono 14.007 casi in più. Forte crescita del tasso di positività che sale 20,1%. La regione con più casi odierni è la Lombardia (+12.249) seguita da Veneto (+8.312), Piemonte (+7.547), Lazio (+4.722), Toscana (+3.637) e Campania (+3.377).

Occorre riconoscere l’errore commesso, di aver pubblicizzato un’assistenza distrettuale  teorica, con Case e Ospedali di comunità e Cot  sprovviste del fattore professionale umano, già difficile, per non dire impossibile, da reperire sul mercato ordinario

Una visita virtuale a un paziente virtuale, che appare come un insieme di dati, condurrà fatalmente a un medico virtuale? Stiamo andando verso una medicina del metaverso? O, semplicemente, si vuol trasformare la professione in un videogioco? Ma anche pensando un sistema Babylon avanzato, alla fine il medico non può non incontrare il paziente

Abitare il mondo delle malattie rare è stata una lezione di vita innanzitutto, l’incontro con persone straordinarie che in oltre vent’anni hanno aiutato la comunità scientifica a creare conoscenza, invocando insieme identità e diritti, quando di queste patologie, spesso impronunciabili, nessuno si occupava e che oggi sono sui tavoli di lavoro scientifici e sanitari