Governo e Parlamento

I 2 mld di euro aggiuntivi per il 2020 e 1,5 mld per il 2021 appaiono sempre meno reali e garantiti, visto che tutto dipende da previsioni di crescita iper ottimistiche. Si parla di aggiornamento dei Lea ma sono scomparsi dall’agenda dell’esecutivo e della Grillo sia il nomenclatore tariffario che il decreto tariffe. Nessun accenno all’aumento delle borse di studio in medicina. Questo Def è un libro delle buone intenzioni, con i piedi di argilla ed anche parecchio presuntuoso

Lo ha annunciato il presidente della Commissione Sanità Sileri, augurandosi che "il testo giunga al più preso all'approvazione". L'obiettivo del provvedimento, spiega la prima firmataria Castellone, "è allontanare la mano dei partiti dalla sanità. Dopo i fatti gravissimi accaduti in Umbria è urgente intervenire quanto prima per scardinare un sistema legato pericolosamente a doppio nodo con la politica".

Quello che sembra a tutti gli effetti un dietrofront annunciato dai legali dell'Associazione per la prevenzione e lotta all'elettrosmog che aveva intentato la causa ai ministeri. Da lì la sentenza del Tar Lazio del 15 gennaio scorso che obbligava Miur, Ambiente e Salute ad effettuare una campagna informativa sui rischi derivanti da un uso scorretto dei cellulari. "La faremo" avevano risposto, ma oggi arriva la notizia dell'appello dell'Avvocatura, anche se in serata il ministero dell'Ambiente assicura che la campagna si farà

Non è certo sufficiente inviare un commissario e non sembra neanche questo il momento adatto, visto il trend positivo nei punteggi Lea. E poi non è assolutamente detto che un commissario riuscirebbe a fare di più e meglio. Si continuino a monitorare le performance della regione e si pensi a come redistribuire il fondo nazionale, che penalizza fortemente tutte le regioni meridionali

Il Ministro della Salute interviene direttamente sulla questione che ormai ha assunto i contorni di un 'giallo'. “Ho fatto osservare che sarebbe il caso di produrre altri nomi ma le Regioni sono rimaste ferme su questa proposta, io lo farò presente al Governo e poi scioglieremo la riserva”.

Questa la richiesta al ministro avanzata dai parlamentari dem della Commissione Infanzia Paolo Siani, Caterina Bini, Paola Boldrini, Ubaldo Pagano, Patrizia Prestipino, Eduardo Patriarca e Rosa Di Giorgi. "Chiediamo con urgenza,che la ministra della Salute emani esplicite direttive a livello nazionale atte ad assicurare ai genitori la possibilità di accesso alle strutture sanitarie pubbliche e/o convenzionate del nostro Ssn con percorsi definiti e con costi accessibili".

Nuova riunione tra Regioni e Ministero della Salute sul nuovo Patto. Cambia il metodo di approccio: partiranno i tavoli operativi (fino ad ora bloccati in attesa di un pre accordo di cornice che non si è mai trovato) per cercare di arrivare all’intesa definitiva. Tra i temi quello della formazione, della governance del farmaco, della revisione di  piani di rientro e commissariamento, fino a nuove misure per la sanità territoriale

Nel testo si prevede una verifica straordinaria dei Dg Asl che potranno essere rimossi, se inadempienti, dal commissario ad acta che procederà alla nomina di commissari aziendali straordinari. Per gli appalti ci si dovrà avvalere solo della piattaforma Consip o di centrali di acquisto di altre Regioni. Viene inoltre cancellato il vecchio tetto del 2010, che fissava la spesa del personale sanitario al livello della spesa 2004 - l'1,4%. Prorogata al 2021 l’entrata in vigore del nuovo esame di abilitazione a Medicina. Misure anche carenza farmaci, fascicolo sanitario elettronico, Medicina generale e riparto Fsn. LA BOZZA

Il disavanzo, escludendo l’aumento dell’Iva previsto con le clausole di salvaguardia, salirebbe fino al 3,8 per cento nel 2022. Per una sua discesa progressiva, dovrebbero essere individuate misure per circa 25 miliardi nel 2020, che salirebbero a circa 36 miliardi nel 2021 per raggiungere circa 45 miliardi a fine periodo. In ogni caso, la manovra autunnale si prospetta come un "puzzle complesso" dal momento che ci sono pochi margini per una nuova spending review. "Ulteriori blocchi del turn over o tagli alla spesa sanitaria avrebbero ripercussioni sulla qualità dei servizi erogati".

Il Ministro della Salute tira dritto e non molla la presa per il ‘licenziamento’ del governatore Vincenzo De Luca dal suo ruolo di commissario ad acta per la sanità. In pole c’è Enrico Desideri ex manager dell’Asl di Arezzo (oggi Toscana Sud Est). “I cittadini campani aspettano risposte. Spero che nessuno si opponga. Sarebbe un comportamento irragionevole che i cittadini non capirebbero”.

La designazione dell'attuale assessore alla Sanità del Piemonte alla presidenza dell'Agenzia del farmaco sembrava cosa fatta, con la designazione del ministro Grillo e l'imminente invio alla Stato-Regioni per l'intesa. Ma in serata arriva una precisazione dal ministero che testualmente dice: “Al ministero della Salute non risulta che il ministro abbia proposto alla Conferenza Stato-Regioni, per acquisirne l’intesa, la nomina di Antonio Saitta alla presidenza di AIFA”. Ma come stanno le cose?

"Nell’interrogazione ho voluto chiedere al Governo di farsi parte attiva perché si arrivi a sbloccare una situazione ferma ai livelli pre-crisi, che non tiene minimamente conto della perdita di potere d’acquisto ed è quindi causa di pesante disagio per migliaia di lavoratori e lavoratrici”. Così la deputata leghista della Commissione Lavoro. IL TESTO

La contestazione riguardava la legge di bilancio 2018 che "prevederebbe un incremento del 3,48% dei costi contrattuali per il personale dipendente delle amministrazioni centrali, che sarebbe destinata a essere applicata al comparto delle Regioni e degli enti del Ssn senza che sia stato previsto alcuno stanziamento aggiuntivo a favore delle regioni". La questione è stata ritenuta "non fondata" in quanto la norma "non impone alle Regioni di assicurare al loro personale e a quello sanitario il medesimo incremento retributivo", ma si limita a ribadire che gli oneri della contrattazione collettiva sono a carico delle regioni. LA PRONUNCIA
 

A quanto si apprende il Ministro della Salute dopo mesi di tira e molla ha sbloccato la nomina dell’assessore alla Sanità del Piemonte e coordinatore della commissione Salute delle Regioni alla presidenza dell’Agenzia del farmaco. A coordinare gli assessori alla sanità al suo posto, secondo gli accordi presi tra le Regioni, sarà Manuela Lanzarin del Veneto.

Il premier stesso si farà garante di questo percorso. "Vi assicuro che c'è, non solo la massima attenzione a realizzarlo, ma anche a realizzarlo con tutte le garanzie e cautele. E sicuramente ci sono due garanzie fondamentali: la solidarietà nazionale e la coesione sociale”. Così il presidente del Consiglio oggi in Prefettura a Campobasso.

Entrerà in vigore da domani (16 aprile) l’obbligo per la ricetta elettronica anche in ambito veterinario. In questo modo verrà tracciato l’intero ciclo di gestione dei medicinali e dei mangimi medicati/prodotti intermedi destinati all’uso in veterinaria, dalla prescrizione-erogazione fino alla registrazione delle informazioni dei trattamenti effettuati. IL DECRETO

Il Ministro della Salute su Radio Capital torna sulla questione e ribadisce: “Sono al lavoro per abolire la norma del precedente governo che vuole consegnare la proprietà delle farmacie alle multinazionali”.

Approda in Parlamento il Documento varato la scorsa settimana da Palazzo Chigi. Nel triennio 2020-2022, la spesa sanitaria è prevista crescere ad un tasso medio annuo dell’1,4% (quindi più lentamente che nel 2018), mentre il Pil nominale crescerebbe in media del 2,5%. Ne deriva che il rapporto fra la spesa sanitaria e Pil decresce e si attesta ad un livello pari al 6,4%. Il documento, ribadendo le criticità di medio-lungo periodo del settore, elenca le azioni da intraprendere per risolverle. IL TESTO

"Quanto accaduto in Umbria è gravissimo e ci racconta ancora un sistema legato a doppio nodo con la politica. Un sistema che va fermato, è sempre stata una battaglia del Movimento 5 Cinque Stelle e per questo ho depositato un ddl in Senato: si tratta di cambiare i criteri di nomina dei dirigenti sanitari che devono esser scelti su base meritocratica e non più politica". Così la capogruppo M5S in Commissione Sanità al Senato.

In un video su facebook il ministro della Salute torna sul tema, fornendo la sua ricetta: dalle borse trasformate in veri e propri contratti, al riconoscimento del ruolo degli specializzandi come partecipanti attivi e responsabili all’assistenza

Lo annuncia il Ministro della Salute in un’intervista al Secolo XIX in cui parla anche del superticket: “Ho chiesto risorse al governo per poter aiutare le Regioni che non hanno i soldi per toglierlo”.

In Affari sociali numerose audizioni sulle risoluzioni per la salute mentale e quella sull’autismo. Le Camere inizieranno poi l’esame del Documento di Economia e Finanza.

Il Ministro della Salute al termine della riunione dell’Unità di crisi permanente del Ministero riunitasi dopo la bufera giudiziaria che ha travolto la Regione annuncia l’imminente invio degli ispettori in tutti gli ospedali regionali. E poi sottolinea: “Scriverò a presidenti Camera e Senato per calendarizzare nel più breve tempo possibile la proposta di legge del M5S riguardante il miglioramento, se non la modifica completa delle nomine dei manager della sanità”

Obiettivo della Giornata è sensibilizzare i cittadini ad esprimere la propria volontà sulla donazione nelle diverse modalità previste dalla legge, in particolare con la registrazione negli uffici anagrafe al momento del rilascio o del rinnovo della carta d’identità o con una semplice dichiarazione datata e firmata da conservare tra i documenti personali. Ad oggi le dichiarazioni di volontà incluse nel Sistema informativo trapianti sono più di 5,2 milioni.

"Ci pare strano che la Lega difenda De Luca. Lui insiste sui conti in ordine. Ma noi ci preoccupiamo dei livelli di assistenza. Sono stati fatti dei progressi, ma che non possa uscire dal commissarimento lo ha deciso il tavolo tecnico tra Mef e ministero della Salute. Quindi serve un nuovo commissario. Io voglio applicare la legge. Credo che questo ministero faccia gola alla Lega perché ha rapporti con le Regioni e gestisce tutta la partita della farmaceutica". Così il ministro della Salute oggi in un’intervista a Il Fatto Quotidiano.

Rispetto alle risorse assegnate dalla legge di Bilancio, le stime sulla spesa sanitaria sono "incongruenti" con le risorse già assegnate per il 2019, mentre per gli anni 2020-2021 "continuano a dipendere da utopistiche previsione di crescita economica". Su tutto aleggia lo spettro della clausola di salvaguardia, ovvero il blocco di 2 mld di spesa pubblica che, secondo l'Osservatorio indipendente Gimbe, "colpirà sicuramente la sanità".

Il Ministro della Salute a Fuori Tg su Rai 3 è tornata a parlare della sua proposta per consentire ai minori di effettuare il test senza l’autorizzazione dei genitori. “Norma è pronta,  stiamo cercando di inserirla nel primo veicolo normativo utile”.

"In relazione alle differenti confezioni di Rytmonorm, la carenza della soluzione iniettabile per uso endovenoso dovrebbe terminare il 31 maggio 2019, mentre per le capsule rigide si dovrà attendere il 30 giugno 2019. Per il Sinemet, è autorizzato in Italia in 4 confezioni, delle quali solo due risultano attualmente carenti. Per queste è stata autorizzata l'importazione dall'estero". Così il sottosegretario alla Salute rispondendo all'interrogazione di Bini (Pd).

"Proprio nella scorsa settimana si è tenuta una specifica seduta della Commissione Tecnico Scientifica (Cts) dell’Aifa che ha disposto di dover approfondire la valutazione in atto sulla base di un ulteriore esame delle evidenze prodotte a supporto dell’estensione dello schema di trattamento". Così il sottosegretario alla Salute ha risposto ieri in Commissione Sanità all'interrogazione di Binetti (FI).

Pubblicati ieri notte i documenti del Def approvato l'altro ieri (ma senza alcuna conferenza stampa al termine). La previsione del Pil vede uno crescita dello 0,8% nel triennio 2020-23. Nel 2019 aumenta il rapporto debito/Pil, per poi tornare a scendere fino al 129% nell'anno finale della previsione. Dopo una fase iniziale di riduzione per effetto delle misure di contenimento della dinamica della spesa, la previsione del rapporto fra spesa sanitaria e Pil presenta un profilo crescente a partire dal 2022 e si attesta attorno al 7,9% nel 2060 e al 7,7% nel 2070. PROGRAMMA STABILITÀ, ANALISI E TENDENZE FINANZA PUBBLICA