Regioni e Asl

Questo fine settimana partirà, in forma sperimentale, il servizio di teleassistenza e telemedicina in tre rifugi alpini valdostani: Città Mantova, Gnifetti e Quintino Sella. L’intervento innovativo è stato messo a punto nell’ambito del più ampio progetto Telemedicina – Partout Sanità, cofinanziato dalle risorse del Fondo per le aree sottoutilizzate, messe a disposizione dal Programma attuativo regionale 2007/2013.

 “Quando si deve garantire il diritto alla salute è una questione seria che non può avere solo attinenza con i conti”. Così la presidente del Lazio ha commentato il provvedimento inserito nella manovra economica che prevede per le Regioni sottoposte a Piano di rientro la possibilità di ottenere la deroga al blocco delle assunzione del personale del Ssn.

Circa 150 medici della Usl di Frosinone beneficiavano di compensi indebiti per prestazioni "eccezionali e temporanee" che, in realtà, sarebbero dovute essere rese nell'ambito dell’ordinaria attività. E' quanto emerso dalle indagini dei Nas di Latina. Le buste paga mensili arrivavano anche a 18.000 euro mensili contro i circa 3.000–3.500 euro della sola voce stipendiale.

Si chiama Net-VisualDEA il progetto sperimentale varato per ora in quattro aziende, per ridurre i tempi di attesa al pronto soccorso e migliorare il flusso dei pazienti tra pronto soccorso e aree di degenza. Il progetto, approvato di recente dalla giunta, verrà sperimentato nelle Asl 10 di Firenze, 2 di Lucca, 4 di Prato, e nell’azienda ospedaliero-universitaria di Pisa, per essere poi progressivamente esteso a tutte le aziende toscane.

Meno burocrazia, meno spese e meno tempo perso per i cittadini veneti che devono dotarsi di certificati sanitari collegati alle loro attività, che per vari motivi non sono più necessari, vuoi per la presenza di specifiche normative nazionali, vuoi per il mutamento del quadro epidemiologico, vuoi per interventi di organi superiori, come la Corte Costituzionale. È quanto prevede il Ddl “Norme di semplificazione in materia di igiene, medicina del lavoro, sanità pubblica ed altre disposizioni per il sistema sanitario”, approvato oggi dalla Giunta regionale su proposta dell’assessore alla sanità Luca Coletto.

Regioni, Province e Comuni protestano e chiedono una più equa distribuzione dei tagli, proporzionati al peso dei diversi livelli istituzionali. Manifestazione bipartisan, ma la Lega è praticamente assente, mentre partecipano Bersani e Camusso. In serata incontro al Senato con Schifani, al quale verranno consegnati gli emendamenti degli Enti locali.

Appuntamento oggi alle ore 15 nella sala conferenze garante privacy, a Piazza Montecitorio per l’iniziativa di mobilitazione unitaria decisa da tutti gli enti locali contro i tagli imposti dalla manovra. Regioni, province e comuni hanno invitato ad intervenire rappresentanti dei partiti politici e delle forze economiche e sociali. Successivamente, nel tardo pomeriggio di oggi le autonomie incontreranno anche il presidente del Senato, Schifani.

Quasi un milione e 400mila euro a disposizione delle aziende sanitarie toscane per le strutture trasfusionali. La Regione ha comunicato la disponibilità di risorse aggiuntive, da utilizzare per l’acquisizione di beni e servizi finalizzati alla rintracciabilità del sangue e degli emocomponenti destinati a trasfusioni, alla notifica di effetti indesiderati e incidenti gravi e all’adeguamento delle strutture alle norme e alle specifiche comunitarie relative a un sistema di qualità per i servizi trasfusionali.

Dal prossimo lunedì entrerà in vigore l’intero piano di rimodulazione di compartecipazione alla spesa sanitaria, che prevede l’introduzione di ticket sui farmaci e sulla specialistica ambulatoriale in base al reddito. “Abbiamo cercato di rendere meno iniquo questo balzello – ha spiegato l’assessore alla sanità Tomassoni - scegliendo di non applicare indiscriminatamente il ticket fisso di 10 euro”.

Trovato l’accordo tra l’assessorato regionale della Sanità e le cooperative del 118. Questa mattina a Cagliari, dopo un incontro convocato dall’assessore Simona De Francisci con i rappresentanti delle cooperative che effettuano il servizio delle emergenze/urgenze, è stata raggiunta un’intesa sul rinnovo delle convenzioni: le novità riguardano un aumento dello stanziamento per il servizio del 118 (+ 2,4 milioni di euro rispetto al 2009) e la durata del contratto, che passa da uno a tre anni.

Quello di Frosinone non è il primo episodio in cui i medici vengono indagati per aver percepito regolarmente le indennità della Regione per pazienti che in realtà erano defunti e quindi non potevano essere curati. E la Fimmg Lazio torna a denunciare come sia compito della Regione aggiornare l’anagrafe sanitaria affinché il medico, che non ha il potere giuridico di cancellare dal proprio elenco un cittadino defunto, smetta di percepire le indennità di assistenza.

L’iniziativa è riservata ai neolaureati in medicina. La Regione metterà a disposizione circa 2,6 milioni di euro per 21 contratti di formazione. Dieci contratti sono assegnati all’università i Firenze, sei a quella di Pisa e cinque all’università di Siena.

Il presidente della Conferenza delle Regioni in conferenza stampa dopo l’incontro con i rappresentati del Governo a Palazzo Chigi: “Non abbiamo avuto alcuna risposta alle nostre richieste” e la situazione resta critica, con tagli alla sanità di oltre 7 miliardi nel 2012. “Le Regioni – secondo Errani - diventeranno delle grandi Asl a rischio default”.

“In un’ottica di riordino delle funzioni che di razionalizzazione della spesa pubblica” Regioni, Province e Comuni “rifiutano tavoli separati: la discussione sulla manovra deve coinvolgere l’intero sistema delle autonomie che come tale deve essere considerato anche rispetto alle conseguenze delle scelte intraprese”. E’ quanto afferma un comunicato congiunto diffuso dalla Conferenza delle Regioni, Anci e Upi dopo l’incontro del primo pomeriggio di oggi. I tre livelli istituzionali si recheranno ora a Palazzo Chigi per incontrare i rappresentanti del Governo.

La Conferenza delle Regioni sta lavorando a una riforma dell’assetto istituzionale da realizzare in tempi rapidi per rivedere il ruolo delle Regioni e semplificare la governance. Ad annunciarlo è stato il presidente delle Conferenza delle Regioni, Vasco Errani, a margine della Conferenza straordinaria convocata stamani a Roma. I presidenti dovrebbero illustrare già oggi la proposta al ministro per gli Affari Regionali, Raffaele Fitto, nel corso dell’incontro convocato in questi minuti a via della Stamperia.

I presidente delle Regioni stanno lasciando la sede di via Parigi, dove erano riuniti in Conferenza straordinaria, per recarsi al ministero degli Affari Regioniali. Lì il ministro Raffaele Fitto illustrerà ai presidenti i contenuti del maxiemendamento del Governo alla manovra. Le Regioni, invece, presenteranno a Fitto una quindicina di "emendamenti" messi a punto stamani e in cui, in particolare, si chiede al Governo il ripristino dei trasferimenti previsti nel Patto di stabilità e la messa a disposizione del miliardo e mezzo circa dell'edilizia sanitaria, mantenendo i saldi in pareggio spostando i tagli sui ministeri e non sulle Regioni.

Sono rimaste solo le Pa di Trento e Bolzano insieme a Val d’Aosta e Sardegna ad aver deciso di non voler applicare il superticket da 10 euro che non sarà più coperto dallo Stato. Le altre 17 regioni hanno applicato il balzello seguendo tre strade: semplice applicazione del ticket da 10 euro; rimodulazione del ticket in base alla prestazione e rimodulazione in base al reddito. Nonostante ciò non si fermano le polemiche dovute ai ricorsi già presentati da alcuni enti locali. Zaia (Veneto) è stato chiaro sul punto: “La battaglia non è finita”.

Garantire alle persone disabili l’opportunità di compiere un percorso di istruzione universitario e post universitario. A questo scopo la Regione concederà contributi a invalidi civili con disabilità sensoriale o affetti da autismo per sostenerli nella frequenza ai corsi. Per ogni progetto annuale può essere assegnato un solo contributo nel limite massimo di 8.000 euro.

Le Regioni hanno già inviato ai presidenti delle commissioni Bilancio di Camera e Senato alcune proposte emendative e domani formalizzeranno un ulteriore documento per “riequilibrare una manovra che presenta tagli insostenibili per il sistema delle Autonomie”. Tra le richieste delle Regioni anche la cancellazione dei ticket sanitari.

Si restringe sempre di più il fronte delle regioni che non vogliono introdurre il ticket. Ieri sono state Emilia Romagna, Umbria e Toscana a illustrare le loro formule di rimodulazione in base al reddito e oggi anche il Veneto ha lanciato il suo ticket, anch'esso modulato sul reddito. Sale a 14 così il numero del enti locali che ad oggi ha adottato il ticket. Resistono sul fronte del ‘no’ Pa Bolzano, Pa Trento e Val d’Aosta mentre Sardegna, Abruzzo, Molise e Marche ancora non hanno comunicato le loro intenzioni.

Da domani anche in Veneto saranno introdotti i ‘nuovi ticket’. Sotto i 29 mila euro di reddito si pagheranno 5 euro in più per prescrizioni, visite specialistiche e diagnostica, sopra i 29 mila euro l’aumento sarà di 10 euro. Ma il governatore Zaia non molla: “Primi ad opporci, ultimi a cedere, ma non è finita. Ho firmato i ricorsi a Tar e Corte Costituzionale”. L’assessore Coletto: “Inconcepibili anche le sperequazioni create tra regioni”.

“Costretti dalla legge e dal Governo, ma ancora decisi a combattere per eliminare una tassa iniqua e incomprensibile soprattutto in presenza di alternative che potevano essere attuate e che ancora si è in tempo per attuare”, così l’assessore alla Salute, Franco Tomassoni, insieme alla Giunta e al Dg delle politiche sanitarie, Emilio Duca, ha illustrato questa mattina i contenuti della delibera, con la quale anche l’Umbria rimodula il ticket in base alla fasce di reddito come annunciato ieri in conferenza stampa insieme a Toscana ed Emilia Romagna.

Un tavolo comune per affrontare i problemi organizzativi che derivano dalla manovra sui ticket varata ieri dalla Giunta regionale. È la conclusione dell’incontro tra l’assessore alla Salute Carlo Lusenti e i rappresentanti delle associazioni dei farmacisti che si è svolto questa mattina in Regione.
 

In Toscana, secondo una delibera di giunta approvata ieri, il nuovo sistema per l’accertamento dell’esenzione dal ticket prenderà il via dal 1° dicembre, dopo una fase di formazione di medici e operatori e di informazione dei cittadini. E non sarà compito dei medici di famiglia né dei pediatri di libera scelta. Saranno invece le Asl a certificare il diritto all’esenzione del cittadino, che poi dovrà esibire l’attestato al proprio medico.

La somma stanziata con delibera di Giunta si aggiunge ai 26 milioni di euro già spesi ogni anno per la cura e il sostegno dei malati in stato vegetativo, circa 500 le persone assistite di cui l'82% in strutture pubbliche e il 18% a domicilio. Prevista l'introduzione di un nuovo sistema di voucher.

L’incontro di ieri al ministero della Salute non ha prodotto risultati per i circa 600 tra medici, infermieri e tecnici prima “stabilizzati” dalla Regione e poi licenziati in seguito ad una sentenza della Corte Costituzionale. Nume (Omceo Taranto): “Un danno gravissimo per i medici, ma soprattutto per i cittadini”.

Dopo il no del Governo di ieri le tre regioni ‘rosse’ decidono per la rimodulazione dei ticket in base al reddito. Attraverso un’autocertificazione, dichiarazione dei redditi o la presentazione del modello Isee verranno applicate delle forme di compartecipazione su specialistica, farmaceutica e libera professione. In ogni caso le Regioni continueranno a premere sul Governo per la copertura del ticket.

La Giunta regionale ha dato ieri il via libera all’iter procedurale per la realizzazione del nuovo ospedale di Padova. La relativa delibera è stata illustrata nel corso del consueto punto stampa post Giunta dal governatore Luca Zaia. Il nosocomio costerà 450 mln, avrà 1.000 posti letto e sarà pronto in 5 anni.

Attraverso tre delibere la Giunta ha istituito un Centro regionale di farmacovigilanza, si è resa partecipe di un progetto interregionale per il monitoraggio epidemiologico dei farmaci utilizzati in pronto soccorso, e ha disposto nuovi indirizzi per regolamentare l’assistenza farmaceutica convenzionata e domiciliare.

La convenzione stipulata dal governatore, Gianni Chiodi, consentirà la realizzazione del programma di accreditamento in via sperimentale degli eventi, dei progetti formativi e dei provider. Chiodi ha sottolineato come le attività oggetto della convenzione, abbiano come obiettivo “la tutela della qualità a garanzia degli operatori”.