Studi e Analisi

Dal 1° gennaio 2024 l’Italia ha assunto, per la settima volta, la Presidenza del G7 che riunisce Italia, Canada, Francia, Germania, Giappone, Regno Unito, Stati Uniti d’America. E dal 9 all’11 ottobre si terrà ad Ancona un evento che metterà a confronto i ministri della Salute dei paesi G7 sui temi della prevenzione lungo tutto l’arco della vita e sull‘approccio One Health. Come affrontarli?

Il 2023 ha visto un forte aumento dei casi di morbillo nella regione europea con migliaia di ricoveri ospedalieri e 10 decessi correlati all’infezione. Un rapido incremento dei casi in tre anni che mette a rischio milioni di persone più vulnerabili, in particolare i bambini di età inferiore a 5 anni non vaccinati tra il 2020 e il 2022 a causa della pandemia. Per l’Oms Europa sono necessari sforzi costanti per evitare che l’infezione continui ad aumentare nel 2024

I paesi che hanno ridotto il consumo di antibiotici sia negli animali che negli esseri umani hanno visto una riduzione dei batteri resistenti agli antibiotici. Lo afferma il quarto rapporto congiunto sull'analisi integrata del consumo di agenti antimicrobici e della comparsa di resistenza antimicrobica (Amr) nei batteri provenienti da esseri umani e animali da produzione alimentare realizzato da Ecdc, Efsa e Ema. IL RAPPORTO

L’Iss pubblica il report sull’uso delle tecnologie digitali tra gli adolescenti italiani realizzato nell’ambito dello studio internazionale HBSC (Health Behaviour in School-aged Children) svolto in collaborazione con l’Oms Europa. Ne emerge che nella fascia di età 11-17 anni, il 10,3% dei maschi e il 16,9% delle femmine è a rischio di uso problematico dei social media. Il 25% degli adolescenti utilizza i videogiochi quotidianamente, con il 22,1% dei maschi a rischio di uso problematico contro il 14,8 delle femmine. IL REPORT

Sono alcuni dei numeri contenuti nell’ultimo rapporto Agenas che monitora i tempi di attesa e i volumi delle prestazioni libero professionali in intramoenia. Ortopedia, cardiologia e ginecologia le prestazioni più richieste. Il rapporto evidenzia anche la percentuale tra le prestazioni di ricovero eseguite in attività libera professione e quelle effettuate in attività istituzionale in alcune aziende e per diverse prestazioni, è stata spesso superiore al 100%, tetto fissato dal Piano nazionale di governo delle liste d'attesa. IL REPORT

L’Associazione boccia il nuovo tariffario che dovrebbe entrare in vigore ad aprile. “Le tariffe ovvero quanto viene riconosciuto alle strutture che erogano gli esami, sono assolutamente inadeguate, irrealistiche e porteranno in futuro enormi problemi”. LA SCHEDA

L’incidenza è in diminuzione in tutte le fasce di età. Maggiormente colpiti i bambini sotto i cinque anni di età con un livello di incidenza di 25,9 casi per mille assistiti (28,0 nella settimana precedente). REPORT EPIDEMIOLOGICO – REPORT VIROLOGICO

Al 14/02/2024 l’occupazione dei posti letto in area medica è pari a 2,4% (1.486 ricoverati), in diminuzione rispetto alla settimana precedente (2,9% al 07/02/2024). In riduzione anche l’occupazione dei posti letto in terapia intensiva, pari a 0,8%. L’indice Rt è stabile a 0,65. IL REPORT

Tra il 2013 e il 2023, l’età media è aumentata in tutti i Paesi membri dell’UE, ad eccezione di Malta e Svezia, dove è diminuita (rispettivamente -0,4 e -0,1 anni) e in Germania, dove è rimasta invece invariata. L’età media variava tra i 38,4 anni a Cipro e i 48,4 anni in Italia.

È quanto emerge da un’analisi dell’Autorità nazionale anti corruzione sugli affidamenti pubblici concernenti il servizio di fornitura di personale medico ed infermieristico al fine di verificare la diffusione del fenomeno dei cd “gettonisti” nell’approvvigionamento da parte delle strutture riconducibili al Sistema Sanitario Nazionale nel periodo 2019-2023. IL DOCUMENTO

La magistratura contabile: “La tendenza, ormai già da diversi anni, appare lenta ma costante: da un Servizio Sanitario Nazionale incentrato sulla tutela del diritto costituzionalmente garantito, a tanti diversi sistemi sanitari regionali, sempre più basati sulle regole del libero mercato. Il Ssn dopo aver sostenuto l’impatto della pandemia, soffre di una crisi sistemica accentuata dalla “fuga” del personale sanitario, non adeguatamente remunerato”. IL DOCUMENTO

L’uso di questo nuovo strumento, secondo l’Ocse, può risultare fondamentale nell’affrontare alcune delle grandi sfide del settore quali la carenza della forza lavoro, possibili future minacce per la salute pubblica, l'invecchiamento della popolazione e la crescente complessità nella gestione della salute delle persone dovuta alle molteplici patologie croniche. Ma non mancano i rischi: dalla mancanza di trasparenza ad un utilizzo iniquo dei dati che potrebbe generare discriminazioni, fino ai potenziali danni legati alla privacy su dati sensibili come quelli sanitari. IL DOCUMENTO

Nel solo mese di gennaio 2024 sono stati segnalati circa 50mila casi e 775 decessi in 17 Paesi. L’Oms ha classificato, nel gennaio 2023, la recrudescenza globale del colera come un’emergenza di grado 3, il livello interno più alto per le emergenze che continua a rimanere elevato sulla base del numero di focolai e della loro espansione geografica insieme alla carenza di vaccini orali

Troppo grandi per essere considerati pazienti pediatrici, troppo piccoli per essere adulti, avere cure su misura per un adolescente è molto difficile. Si stima che sono il 2-15% dei trial clinici li arruoli, il che si traduce in minore disponibilità di opzioni terapeutiche. Serve maggiore impegno per cure e una presa in carico su misura. L’analisi della Fondazione Veronesi a pochi giorni dell'International Childhood Cancer Day (15 febbraio).

Gli igienisti della SItI e gli infettivologi della SIMIT assieme per incentivare l’impiego dei nuovi strumenti preventivi del Virus Respiratorio Sinciziale. Anticorpi monoclonali e vaccini possono salvare bambini e anziani da malattia grave e decesso

Tanti, troppi gli abusi lasciati correre con l’attribuzione scaccia pensieri “so’ ragazzi” ovvero con l’abitudine di girarsi dall’altra parte, fatta eccezione per le vicende riguardanti persone importanti, trascurando quelle sopportate, persino amaramente, da quelle normali, peggio dai diseredati.

L’egemonia di un nuovo modello di Ssn si afferma solo se si dice con precisione quali siano gli assi su cui costruire una concreta alternativa in presenza di attori plurali a partire dai singoli cittadini.

Dobbiamo ricordarci che la performance di un sistema sanitario è in buona sostanza la somma di innumerevoli singole relazioni di cura che funzionano. Questa considerazione può disturbare qualcuno dei nostri “aziendalisti” d professione, ma non ridimensiona anzi giustifica ed esalta tutti gli sforzi che un’ampia comunità di professionisti, manager sanitari, amministratori pubblici e governanti fanno.

Si osserva un aumento del tasso di ospedalizzazione per acuti, che standardizzato per sesso ed età passa da 94,5 a 103,3 per 1.000 residenti. In aumento rispetto al 2020 anche le dimissioni fuori Regione di residenza dei pazienti, con il relativo tasso di ospedalizzazione che raggiunge 6,5 per 1.000 residenti a fronte del 5,6 rilevato nel 2020. Aumento (minimo in alcuni casi) della percentuale di ricoveri erogati in regime diurno in 88 dei 108 DRG a rischio inappropriatezza. IL RAPPORTO

Al 7 febbraio l’occupazione dei posti letto in area medica è pari a 2,9% (1.792 ricoverati), in lieve diminuzione rispetto alla settimana precedente (3,5%). In riduzione anche l’occupazione dei posti letto in terapia intensiva, pari a 1,0% (87 ricoverati), rispetto alla settimana precedente (1,2%). L’incidenza di casi diagnosticati e segnalati è pari a 5 casi per 100.000 abitanti, anche questa in diminuzione rispetto alla settimana precedente (7 casi per 100.000 abitanti).

La curva epidemica un livello di incidenza pari a 8,5 casi per mille assistiti (9,7 nella settimana precedente, dato aggiornato rispetto a quello diffuso la scorsa settimana a seguito dei ritardi di notifica). Scende anche la proporzione dei campioni positivi ad influenza sul totale dei campioni analizzati (12,6% vs 15,6%).

Salto in avanti delle segnalazioni, che nel 2021 erano 6.515. Tuttavia, sottolinea nel rapporto, “non significa necessariamente una diminuzione nella sicurezza”. Ad influire potrebbe essere la diveresa diffusione dei dispositivi e della sensibilità alla segnalazione, anche a seguito del più stringente regolamento in materia. Nel 2022 il 4,2% degli incidenti ha portato a un peggioramento della salute del paziente, che nello 0,6% dei casi è deceduto. IL RAPPORTO

Sul banco degli imputati in primis listeriosi ed Escherichia coli Shiga tossine. Entrambe possono causare sintomi gravi, ma la prima può provocare meningite, sepsi o, nelle donne in gravidanza, aborto spontaneo, mentre lo Stec può causare spesso insufficienza renale, nei bambini colpiti.

Anche Roma, Torino e Napoli tra le prime nella lotta contro lo smog. In totale, solo tra le prime 10 città, per interessamento sono poco meno di 9 milioni i cittadini che sono stati costretti a respirare aria cattiva e potenzialmente dannosa per la loro salute e che, per questo, possono richiedere un risarcimento alla Stato, aderendo all’azione collettiva Aria Pulita di Consulcesi.

Il favor per la risoluzione concordata delle liti, sia essa affidata al giudice o a soggetti estranei all'ordine giudiziario, risponde principalmente all'esigenza pubblicistica di deflazione del carico degli uffici giudiziari, strumentale all'interesse generale dell'ordinamento, rilevante anche sul piano costituzionale, alla ragionevole durata del processo

Il “privato accreditato” è sicuramente una presenza importante e utile se è integrato con il “pubblico” e se condivide con esso strumenti e modelli di governance dei servizi appropriati ed equi e universalistici. Altro problema è il “privato convenzionato” con mutue e assicurazioni. Si vuole andare ad un diverso modello di welfare nel nostro Paese? Parliamone, ma attenzione siamo già un modello “misto” e l’esperienza delle mutue alle spalle è tutt’altro che positiva

Nel sud del Paese si fa meno prevenzione e la mortalità per tumori più elevata. La mobilità oncologica a lungo raggio al 43% in Calabria. Aumentare la spesa sanitaria dovrebbe essere la priorità nazionale. Andrebbe inoltre corretto il metodo di riparto regionale del Fondo Sanitario Nazionale per tenere conto dei maggiori bisogni di cura nei territori a più elevato disagio socio-economico. Presentato a Roma il Report “Un paese, due cure. I divari Nord Sud nel diritto alla salute” IL REPORT

Tuttavia, dal 2017 al 2022, il numero degli ospedali con bassi volumi di attività si è ridotto di oltre il 16%. Il Nord guida la classifica con più centri ‘sopra soglia’ Sud in crescita, ma sono solo 3 le Regioni virtuose. Questi i dati della nuova edizione di “Dove mi Curo?”, la guida ragionata dei centri di chirurgia oncologica presentata oggi dalla Ropi, Rete Oncologica Pazienti Italia, al Ministero della Salute.