Studi e Analisi
25 anni di “clinical governance”. E ora è tempo di implementarla anche in Italia
Studi e Analisi
25 anni di “clinical governance”. E ora è tempo di implementarla anche in Italia
Bisogna pensare a mobilitare e utilizzare al meglio le conoscenze alla base del miglioramento di qualità ed appropriatezza (linee guida, best practice …) nelle reti assistenziali. Passare alla fase dell’implementazione ha un impatto anche sulle attuali regole di “governance” complessiva del nostro sistema sanitario perché l’approccio lineare, nato in condizioni di relativa semplicità organizzativa, appare oggi inadeguato
S. Scelsi, G. Banchieri, A.G. De Belvis, C.E. Amoddeo
Il Tavolo sulla revisione degli standard di ospedale e territorio e i dieci punti su cui riflettere per rilanciare la sanità pubblica
Studi e Analisi
Il Tavolo sulla revisione degli standard di ospedale e territorio e i dieci punti su cui riflettere per rilanciare la sanità pubblica
Saranno molte le difficoltà che il Tavolo si troverà davanti e che riguardano il persistere nel nuovo Governo di scelte ambigue ereditate dal precedente Governo in materia di riposizionamento dell’assistenza territoriale e dell’assistenza ospedaliera. L’obbiettivo è non solo l’attuazione della Missione 6 e di parte della Missione 5 del PNRR, ma anche il rilancio più complessivo del SSN.
Filippo Palumbo, Maria Giuseppina La Falce
Il populismo in sanità e la ricetta che non va seguita
Marche
Il populismo in sanità e la ricetta che non va seguita
Una ricetta però che si sta sperimentando soprattutto nelle Marche, la Regione che il Presidente Meloni considera il suo laboratorio da quando nel settembre del 2020 il centrodestra ha preso il governo di questa Regione storica “roccaforte” della sinistra. Una ricetta pericolosa perché mascherata da un costante richiamo ad una sanità più pubblica
Claudio Maria Maffei
Monitoraggio Covid. Il virus rialza la testa. Nell’ultima settimana sale del 96% il numero dei nuovi casi. Ministero: “Aumento atteso”
Studi e Analisi
Monitoraggio Covid. Il virus rialza la testa. Nell’ultima settimana sale del 96% il numero dei nuovi casi. Ministero: “Aumento atteso”
I decessi sono stati 44, rispetto ai 56 di sette giorni fa (-21,4%). Sale il tasso di positività che si attesta al 9,2% rispetto al 6,5% del precedente bollettino. Infine, salgono anche i tamponi: ne sono stati effettuati 126.215 contro i 91.402 della settimana precedente. Vaia: “Aumento atteso sulla base degli andamenti previsti di fine estate e della diffusione di una nuova variante che, come per le varianti precedenti, si associa ad una maggiore circolazione virale”.
Monitoraggio Covid. Incidenza e indice Rt ancora in crescita. Nell’ultima settimana 6.056 nuovi casi (+5,6%) e 65 decessi (+58%)
Studi e Analisi
Monitoraggio Covid. Incidenza e indice Rt ancora in crescita. Nell’ultima settimana 6.056 nuovi casi (+5,6%) e 65 decessi (+58%)
L’incidenza è a 11 casi per 100mila abitanti rispetto ai 9 della settimana precedente. In lieve salita all’1,4% anche l’occupazione di letti in Area Medica rispetto all’1,3% di 7 giorni fa e salgono anche le terapie intensive allo 0,3% rispetto allo 0,2% della precedente rilevazione. L’indice Rt si attesta a 1,14
Covid. Nel mondo +80% dei casi ma a trainare la ripresa è solo la regione dell’Ovest Pacifico
Studi e Analisi
Covid. Nel mondo +80% dei casi ma a trainare la ripresa è solo la regione dell’Ovest Pacifico
Nelle altre 5 regioni Oms invece i casi continuano a scendere anche se per l’Oms “i casi segnalati non rappresentano accuratamente i tassi di infezione a causa della riduzione dei test e delle segnalazioni a livello globale”. Continua a crescere la variante EG.5 ma per ora il rischio rimane basso. IL REPORT
Covid. Oms: nel mondo casi in aumento del 7% ma a trainare la corsa è la regione del Pacifico occidentale. E intanto cresce la variante EG.5
Studi e Analisi
Covid. Oms: nel mondo casi in aumento del 7% ma a trainare la corsa è la regione del Pacifico occidentale. E intanto cresce la variante EG.5
In tutte le altre 5 macro regioni i casi sono invece in continua diminuzione anche se l’Oms segnala come “i casi segnalati non rappresentano accuratamente i tassi di infezione a causa della riduzione dei test e segnalazione a livello globale”. Intanto la variante EG.5 cresce e raggiunge Kraken, seconda nel mondo dopo Arturo. IL REPORT
Monitoraggio Covid. Incidenza in lieve risalita a 10 casi per 100 mila abitanti. Indice Rt a 1,07. Nell’ultima settimana 5.732 nuovi casi (+38%) e 41 decessi (+35%)
Studi e Analisi
Monitoraggio Covid. Incidenza in lieve risalita a 10 casi per 100 mila abitanti. Indice Rt a 1,07. Nell’ultima settimana 5.732 nuovi casi (+38%) e 41 decessi (+35%)
In crescita all’1,3% anche l’occupazione di letti in Area Medica rispetto all’1,1% di 7 giorni fa e sono invariate le terapie intensive allo 0,2%. Sale il tasso di positività che si attesta al 4,1% rispetto al 2,9% del precedente bollettino. IL REPORT
Ondate di calore. A luglio +7% di mortalità al centro sud e aumenta accesso ai Ps per gli over 65
Studi e Analisi
Ondate di calore. A luglio +7% di mortalità al centro sud e aumenta accesso ai Ps per gli over 65
Lo rivela il report settimanale del Ministero della Salute. Nel complesso il grafico settimanale (aggiornato alla settimana 19-25 luglio) evidenzia una mortalità in linea o inferiore all’atteso nelle ultime due settimane al Nord, mentre al Centro-Sud si evidenzia una mortalità superiore all’atteso, evidente soprattutto nella fascia di età 75-84 e 85+. IL REPORT
Pnrr: i tagli degli obiettivi e la coerenza dei dati…
Studi e Analisi
Pnrr: i tagli degli obiettivi e la coerenza dei dati…
Riprendiamo la riflessione partendo dai dati PNRR ufficiali e dal recente articolo, pubblicato su Quotidiano Sanità “Che fine faranno i nuovi presidi di assistenza territoriale con la modifica del PNRR salute?”
S. Scelsi, G. Banchieri, A. G. de Belvis, M. Dal Maso, A. Vannucci
Se l’Italia abbandona gli anziani
Studi e Analisi
Se l’Italia abbandona gli anziani
Quella degli anziani è la nazione che diventerà maggioranza nel Paese. È una pena immaginare cosa accadrà di questo passo tra qualche anno. Il mezzogiorno, più che altrove, sarà senza un’offerta pubblica dignitosa da mettere a disposizione delle collettività cittadine. Per non parlare di quella dei piccoli centri periferici
Ettore Jorio
Alimenti e mangimi. Irregolare solo il 3,1% dei prodotti di origine italiana. La Relazione Annuale del Rasff 2022
Studi e Analisi
Alimenti e mangimi. Irregolare solo il 3,1% dei prodotti di origine italiana. La Relazione Annuale del Rasff 2022
Pubblicati i risultati del Sistema di allerta rapido per alimenti e mangimi in ambito europeo (Rasff) che consente di notificare, in tempo reale, i rischi diretti e indiretti per la salute pubblica connessi ad alimenti, mangimi e materiali a contatto con gli alimenti e quindi di adottare tempestivamente le opportune misure di salvaguardia LA RELAZIONE
La lungimiranza del Ministro Schillaci e la necessità di rivedere il DM 70/2015 e il DM 77/2022
Studi e Analisi
La lungimiranza del Ministro Schillaci e la necessità di rivedere il DM 70/2015 e il DM 77/2022
”Magari è l’occasione per ottimizzare i livelli ed i sistemi di programmazione, organizzazione, verifica, valutazione e controllo, definendo chiaramente i ruoli e le responsabilità, tenendo conto dei cambiamenti normativi che hanno riguardato il sistema sanitario e le evoluzioni formative e normative che hanno interessato le professioni sanitarie”
Marcello Bozzi
La gestione della supply chain in sanità, quali implicazioni di policy e management
Studi e Analisi
La gestione della supply chain in sanità, quali implicazioni di policy e management
La catena di approvvigionamento di beni e servizi è stato oggetto di tre recenti studi del Cerismas dell’Università Cattolica. Focus particolare degli studi, le strategie di integrazione tra aziende sanitarie e fornitori
Stefano Villa
La difficile estate della sanità italiana: tra ospedali e personale in affanno, risorse che mancano e riforme che non vedono la luce
Studi e Analisi
La difficile estate della sanità italiana: tra ospedali e personale in affanno, risorse che mancano e riforme che non vedono la luce
Dall'incognita sui fondi in più, passando per i contratti per il personale, il payback dei dispositivi, la riforma Aifa che non arriva, il ‘taglio’ ai progetti del Pnrr e un’assistenza territoriale ancora in cerca d’autore sono parecchie le questioni che giacciono ferme sul tavolo e che a quasi un anno dall’insediamento del Governo attendono una risposta. E intanto le liste d'attesa sono sempre bibliche e gli ospedali vanno sempre più in sofferenza.
Luciano Fassari
Quanto dovremmo pagare per curarci se non ci fosse più il Ssn? L’Anaao Assomed presenta il “conto ombra”. Fino a 1.200 euro al giorno per un ricovero in un ospedale privato
Studi e Analisi
Quanto dovremmo pagare per curarci se non ci fosse più il Ssn? L’Anaao Assomed presenta il “conto ombra”. Fino a 1.200 euro al giorno per un ricovero in un ospedale privato
La sala operatoria? 1.200 euro l'ora. La parcelle del chirurgo? Da 3.000 a 10.000 euro. Per l'Anaao Assomed è solo una questione di scelte. “E i cittadini - spiega il sindacato - devono sapere che le decisioni in tema di sanità di chi ci governa avrà inevitabili e pesanti ripercussioni sulle loro tasche. Si, perché se non ci fosse più il Servizio Sanitario Nazionale, che oggi grava sui cittadini solo per la fiscalità generale, il conto delle cure sarebbe assai salato”.
L’errore in medicina: ruolo dell’intelligenza artificiale e del contesto organizzativo
Studi e Analisi
L’errore in medicina: ruolo dell’intelligenza artificiale e del contesto organizzativo
L'IA può avere un ruolo di semplificazione del lavoro clinico ma sarebbe illusorio ritenere che possa rappresentare la soluzione a problemi che nascono dalla relazione del medico con l'insieme dell'organizzazione in cui opera, dalla carenza di discussione clinica collettiva sui casi complessi e dalla deriva di una relazione con il paziente diventata con il tempo più conflittuale e meno empatica.
Roberto Polillo
Con la rimodulazione del Pnrr la sanità territoriale perde pezzi
Studi e Analisi
Con la rimodulazione del Pnrr la sanità territoriale perde pezzi
Dopo il progetto di rimettere in piedi la assistenza distrettuale - che ha costituito da sempre il più grande vulnus del sistema sociosanitario del Paese, sino a divenire penoso nel Mezzogiorno - supponendo di fare bene con le previsioni contenute del cosiddetto DM77, ha preso maggior vigore il percorso del sembrare piuttosto che quello dell’essere.
Ettore Jorio
Decreto PA bis. Emendamento Malavasi: occasione persa? Riproviamoci
Studi e Analisi
Decreto PA bis. Emendamento Malavasi: occasione persa? Riproviamoci
Mi auguro che non solo questo emendamento possa divenire un vero e proprio disegno di legge, ampliato nei contenuti per quanto possibile, e che possa trovare approvazione in questa legislatura oppure i contenuti ripresi in altri provvedimenti sia legislativi che normativi e contrattuali, certo che sarebbe altrettanto necessario ed indispensabile un forte adeguamento stipendiale da considerare non un costo ma un investimento augurabile sin dalla prossima legge di bilancio.
Saverio Proia
Covid. A luglio 2023 dispensati quasi 130mila trattamenti con Paxlovid. Di questi oltre 86mila grazie alle farmacie. Il report Aifa
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Covid. A luglio 2023 dispensati quasi 130mila trattamenti con Paxlovid. Di questi oltre 86mila grazie alle farmacie. Il report Aifa
E ancora, sono oltre 158mila i trattamenti con Remdesivir utilizzati. Più precisamente 120.604 quelli distribuiti su pazienti ospedalizzati con polmonite che richiede ossigenoterapia supplementare e 37.957 quelli distribuiti in via precoce su adulti non ospedalizzati e non in ossigeno-terapia per Covid con insorgenza di sintomi da non oltre 7 giorni e in presenza di condizioni cliniche predisponenti che rappresentino dei fattori di rischio per lo sviluppo di Covid grave. Infine, sono stati dispensati più di 64 mila Molnupiravir. IL REPORT
Che fine faranno i nuovi presidi di assistenza territoriale con la modifica del Pnrr salute?
Studi e Analisi
Che fine faranno i nuovi presidi di assistenza territoriale con la modifica del Pnrr salute?
E quale futuro per le case della comunità, gli ospedali di comunità e le COT? La fase della selezione delle opere da realizzare immediatamente sarà una fase molto delicata da cui dipende il successo del PNRR ma anche molto rilevante al fine della riorganizzazione della rete dei servizi territoriali per cui bisognerà portarla avanti con attenzione ed equilibrio.
Franco Pesaresi
Policy Brief Camerae Sanitatis – Lotta al fumo e riduzione del rischio
Studi e Analisi
Policy Brief Camerae Sanitatis – Lotta al fumo e riduzione del rischio
In Italia la strategia per contrastare il fumo è improntata al principio della massima prevenzione ed ha come obiettivo esclusivo la cessazione (in questo contesto si inserisce la legge 3/2003 c.d. “Legge Sirchia”). Leggi il Policy Brief di Camerae Sanitatis dedicato all'argomento. POLICY BRIEF
Ondata di calore. A luglio con le temperature record aumentati accessi al Pronto soccorso e salita la mortalità degli over 85 al Centro-Sud
Studi e Analisi
Ondata di calore. A luglio con le temperature record aumentati accessi al Pronto soccorso e salita la mortalità degli over 85 al Centro-Sud
Mentre al Nord si registra una mortalità in linea o inferiore all’atteso. Questo nella seconda decade del mese. Tra le città in cui è attiva la sorveglianza degli accessi in Pronto Soccorso, Bologna, Ancona e Roma sono quelle dove si sono registrati incrementi tra gli over 65+ anni in concomitanza con i giorni di ondata di calore di luglio. IL REPORT DEL MINISTERO
Monitoraggio Covid. Nell’ultima settimana 4.129 nuovi casi (+21%) e 25 decessi (-44%)
Studi e Analisi
Monitoraggio Covid. Nell’ultima settimana 4.129 nuovi casi (+21%) e 25 decessi (-44%)
L’incidenza è 7 casi per 100mila abitanti rispetto ai 6 della settimana precedente. In lieve discesa all’1,1% l’occupazione di letti in Area Medica rispetto all’1,2% di 7 giorni fa e sono invariate le terapie intensive allo 0,2%. IL REPORT
West Nile. Iss: 6 casi e 1 decesso da inizio maggio
Studi e Analisi
West Nile. Iss: 6 casi e 1 decesso da inizio maggio
Tre i casi manifestati nella forma neuro-invasiva (2 Lombardia, 1 Emilia-Romagna), 2 casi identificati in donatori di sangue (1 Emilia-Romagna, 1 Piemonte), 1 caso di febbre (1 Lombardia). Il decesso è stato notificato in Lombardia. Nello stesso periodo nessun caso segnalato di Usutu virus. L’Iss ricorda che non esiste un vaccino e ricorda quali sono le azioni per proteggersi dalle punture ed evitare che le zanzare possano riprodursi facilmente, dall’uso di repellenti alla rimozione dell’acqua stagnante in contenitori come i sottovasi.
Pon Gov Cronicità. Digital Health e Medicina Generale: le iniziative avviate e il questionario per medici di medicina generale, disponibile fino al 20 settembre
PON GOV Cronicità
Pon Gov Cronicità. Digital Health e Medicina Generale: le iniziative avviate e il questionario per medici di medicina generale, disponibile fino al 20 settembre
Per comprendere le percezioni sugli sviluppi della sanità digitale il Pon Gov Cronicità ha avviato un’indagine conoscitiva per Medici di medicina generale che vedrà poi, tramite focus group e interviste mirate, l’analisi dei temi emersi. VAI AL QUESTIONARIO
Renata De Maria, Emilio Chiarolla, Duilio Carusi
Le tecnologie digitali migliorano le performance degli operatori sanitari. Lo studio Oms Europa
Studi e Analisi
Le tecnologie digitali migliorano le performance degli operatori sanitari. Lo studio Oms Europa
“Le tecnologie digitali possono migliorare la comunicazione interprofessionale, il rispetto dei protocolli clinici, le capacità e le competenze personali degli operatori sanitari. Questi guadagni, a loro volta, possono portare a minori costi per gli operatori sanitari e quindi a una minore spesa pubblica e privata”.
Sovraffollamento dei Pronto soccorso. La necessità (e la proposta) di un nuovo paradigma per migliorare la gestione dei soggetti con malattie croniche
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Sovraffollamento dei Pronto soccorso. La necessità (e la proposta) di un nuovo paradigma per migliorare la gestione dei soggetti con malattie croniche
Questo il tema al centro del confronto tra manager e policy-maker in occasione del seminario organizzato dal CERISMAS (Centro di Ricerche e Studi in Management Sanitario) dell’Università Cattolica dal titolo “Ri-progettare la gestione delle operations per una sanità di valore: quali evidenze”
S. Villa, V. Belvedere
Covid. Oms: in calo in tutto il mondo tranne che in Ovest Pacifico, la EG.5 è la terza variante più diffusa
Studi e Analisi
Covid. Oms: in calo in tutto il mondo tranne che in Ovest Pacifico, la EG.5 è la terza variante più diffusa
Il quadro epidemiologico vede i casi e i morti Covid in calo in 5 regioni Oms su 6 negli ultimi 28 giorni (dal 26 giugno al 23 luglio 2023): solo l'area Ovest Pacifico ha entrambi gli indicatori in salita (+8% i contagi e +23% le morti segnalate). A livello globale, sono stati censiti oltre 868mila nuovi casi in un mese (-18%) e circa 3.700 decessi (-47%). IL REPORT
Tra proposte e piattaforme il rischio è doverci accontentare della mancetta della Meloni
Studi e Analisi
Tra proposte e piattaforme il rischio è doverci accontentare della mancetta della Meloni
Oggi la questione è solo una: la spesa pubblica della sanità non è rifinanziabile in modo significativo come servirebbe, se non sarà significativamente ridotta la spesa privata creata dalle controriforme e dalle diseconomie della spesa storica. Per questo servono delle piattaforme per modificare le controriforme. Mai come oggi vale il detto “non si può avere la botta piena e la moglie ubriaca”
Ivan Cavicchi
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