Studi e Analisi

I dati del conto annuale della Ragioneria generale dello Stato. Guardando indietro negli anni la riduzione più significativa del personale si è avuta tra il 2012 e il 2018, quando si passa da 673.416 dipendenti a 648.502 con una perdita di quasi 25mila unità. Poi con l’allentamento dei tetti e il Covid si è tornati ad assumere ed ora siamo vicini ai 673mila addetti del 2012. IL DOCUMENTO.

Le delibere 5883 e 6255 da parte di Regione Lombardia sono un "chiaro esempio di pezza peggiore del buco". Per ridurre le liste d’attesa, tali delibere tentano di introdurre incentivi monetari per le strutture ospedaliere, principalmente penalizzando i ritardi nelle prestazioni.  Ma il numero più alto di interventi fatti in ritardo è conseguenza delle preferenze dei pazienti, che magari preferiscono operarsi nella struttura specializzata aspettando di più. Così il rischio di medio periodo è quello di ridurre la qualità media delle cure offerte dalle strutture migliori. IL BRIEFING PAPER

Da un sondaggio condotto da Senior Italia FederAnziani su 1.400 soggetti over 65 per analizzare quale sia la percezione che la popolazione anziana ha rispetto alle vaccinazioni - non solo quella antinfluenzale ma anche quelle che prevengono le infezioni da pneumococco o il fuoco di Sant’Antonio ad esempio - è emerso un buon livello di conoscenza generale, ma esistono ancora alcuni bisogni non soddisfatti.

Dopo oltre trent’anni dal loro passaggio alla formazione universitaria è quanto mai necessario e strategico intervenire nella formazione delle 22 professioni sanitarie regolate dalla legge 251/00 affinché siano adeguatamente in grado di rispondere ai nuovi come ai vecchi bisogni di salute tenuto conto del mutato quadro epidemiologico e demografico del Paese nonché alla conseguente modifica dell’organizzazione del lavoro nel SSN

Il volume di acqua disperso nel 2020 avrebbe sodddisfatto le esigenze idriche di oltre 43 milioni di persone per un anno. Non solo perdite idriche nella rete di distribuzione anche la gestione del servizio idrico in alcune aree del Paese è ancora frammentata. In occasione della Giornata mondiale dell’acqua, l’Istat fornisce una lettura delle statistiche sulle acque IL REPORT

Oggi che siamo al capolinea tutti diventano riformatori come per incanto. Anche coloro che fermi nelle loro vecchie abitudini riformatori non lo sono mai stati

Presentato oggi un nuovo rapporto Onu sul clima. Gli esseri umani sono responsabili di quasi tutto il riscaldamento globale degli ultimi 200 anni e il tasso di aumento della temperatura nell’ultimo mezzo secolo è il più alto degli ultimi 2000 anni. Ma non tutto è perduto. Il segretario generale Guterres: “Il rapporto IPCC è una guida pratica per disinnescare la bomba a orologeria climatica. È una guida di sopravvivenza per l’umanità”. IL DOCUMENTO.

Lo rileva oggi il nuovo rapporto Istat sulla dinamica demografica del 2022: al 31 dicembre i residenti in Italia scendono infatti a 58.850.717 persone con un calo di circa 179mila unità rispetto all’inizio dell’anno. Le nascite risultano in ulteriore calo, ma con lievi segnali di recupero al Sud. I decessi restano ancora su livelli elevati, anche per effetto dell’incremento registrato nei mesi estivi a causa del caldo eccessivo. Dal 2019 ad oggi persi più di 790mila residenti. IL RAPPORTO.

La decisione comunicata oggi dal presidente Cartabellotta: “In considerazione della progressiva riduzione della circolazione virale da dicembre 2022, dell’impatto sempre minore su ospedalizzazioni e decessi, del sostanziale immobilismo della campagna vaccinale sui richiami e dell’assenza di nuove varianti di preoccupazione la Fondazione GIMBE dopo 3 anni sospende il report settimanale”. LE TABELLE.

La sanità pubblica sta agonizzando, va verso la catastrofe, ma nonostante le previsioni di chi le ha tolto l’ossigeno, sopravvive con un punto interrogativo che Cavicchi ci lancia, e che adesso è ben visibile a tutti. Ed ha ragione Cavicchi, possiamo farci ad alta voce la domanda: “che si fa?” Perché c’è molto da fare, alla luce del sole.

Giocare con il fisco per la Meloni su questioni delicate come il diritto alla vita (non solo alla salute) oggi può essere rischioso e pericoloso. Non credo che oggi in questa società  sempre meno di “pazienti” e “sempre più di “esigenti” passerebbe impunita socialmente una discriminazione fiscale che fa campare di più i ricchi e di meno i poveracci

Serve dunque una rivoluzione copernicana basata su proposte concrete e su modelli alternativi di funzionalità dei servizi. Una rivoluzione che non necessita di un nuovo e inutile vocabolario, ma di modestia, di determinazione, di spirito costruttivo, di elaborazione collettiva e di una buona dose di coerenza personale

“Un gruppo di donne e uomini con ruoli idee e funzioni diverse, insieme ad un gruppo di professionisti sanitari, ma anche semplici cittadine e cittadini preoccupati per l'attacco alla già indebolita sanità pubblica, hanno deciso di fare qualcosa. Ecco la ragione di questo appello, dare vita ad una vasta mobilitazione in difesa della sanità pubblica”.

L’Ocse ha puntato l’indice sulla necessità che le tante campagne in corso o in programmazione per la promozione di stili di vita più salutari debbano essere attuate solo dopo averle in qualche modo valutate “preventivamente” per evitare che si spendano inutilmente quattrini pubblici per campagne di comunicazione, magari molto belle e appariscenti, ma alla fine inutili. E per farlo ha messo a punto una vera e propria linea guida. IL DOCUMENTO.

I dati li fornisce Eurostat con un’analisi che abbraccia il periodo che va dal 2000 al 2020. Se nel 2000 potevamo contare su 4,7 letti ogni 1.000 abitanti, nel 2020 dovevamo fare i conti con soli 3,18 letti ogni 1.000 residenti in Italia. E nel resto dell’Unione Europea che è successo? A vedere le serie storiche di Eurostat anche gli altri partner hanno sforbiciato con lena con un taglio complessivo di ben 486mila letti. Ma Paesi come Germania e Francia mantengono indice di posti letto per abitante molto elevati

Lo rileva l'ultimo rapporto Influnet. I bambini sotto i cinque anni restano i più colpiti con un’incidenza pari a 21,0 casi per mille assistiti (23,0 nella settimana precedente), mentre nella fascia di età 5-14 anni è a 10,41; nella fascia 15-64 anni a 6,41 e tra gli individui di età pari o superiore a 65 anni a 2,94 casi per mille assistiti. RAPPORTO EPIDEMIOLOGICO, RAPPORTO VIROLOGICO.

Le conquiste di cui il Servizio Sanitario Nazionale è una delle più rilevanti rischiano di andare perdute, compromettendo così lo sforzo che i costituenti tradussero anche nell’articolo 32 della Costituzione

L'incidenza arriva a 40 casi ogni 100.000 abitanti rispetto ai 41 della precedente rilevazione. Per quanto riguarda l’occupazione dei letti stabili le terapie intensive: a livello nazionale il tasso è all’1% come la scorsa settimana. In discesa anche il numero dei pazienti in Area non critica che si attesta al 4,3% rispetto al 4,7% della scorsa settimana precedente. Si raffredda anche l’indice Rt che si attesta a 0,94. IL REPORT  - LE SLIDE DELL'ISS

I dati sono stati pubblicati da Eurostat e segnalano come nell’Unione dopo il brusco calo del 2020 dovuto allo scoppio della pandemia anche nel 2021 si sia registrata una contrazione rispetto al periodo pre Covid quando il dato era di 81,3 anni. L’Italia si colloca al terzo posto con una speranza di vita media alla nascita di 82,7 anni (in crescita rispetto agli 82,3 anni del 2020) ma con profonde differenze tra il Nord e il Sud del Paese.

Emilia-Romagna, Lombardia e Veneto raccolgono il 94,1% del saldo della mobilità attiva. L’83,4% del saldo passivo grava su Campania, Lazio, Sicilia, Puglia, Abruzzo e Basilicata. Più della metà del valore della mobilità sanitaria per ricoveri e prestazioni specialistiche è erogata da strutture private, per un valore di € 1.422,2 milioni (52,6%), rispetto ai € 1.278,9 milioni (47,4%) delle strutture pubbliche. Cartabellotta: “Ulteriore segnale d’indebolimento della sanità pubblica”. IL RAPPORTO.

Negli ultimi tre anni il ruolo dei farmacisti si è evoluto e per i 2/3 di loro questo cambiamento rappresenta una valorizzazione. Ma la strada non è priva di criticità: per una ulteriore evoluzione verso la farmacia dei servizi c’è ancora bisogno di sostegno e supporto da parte delle istituzioni. Presentata oggi a Roma l‘indagine “Il ruolo del farmacista e delle farmacie” LA SURVEY

Abbiamo già tutti gli strumenti necessari per gestioni efficaci, efficienti e appropriate delle aziende sanitarie e dei servizi dati in outsourcing. Il nodo è tutto politico e consiste nella volontà o meno di ridare centralità al SSN e garantirne rinascita e resilienza. Il Governo in carica è sintonizzato su questa prospettiva? I segnali per ora, nonostante lo stato di conclamata emergenza del SSN, non sono sufficienti a capirne l’orientamento e le scelte

Troppo semplice accollare ai cittadini degli oneri a sistema invariante o incentivare le coperture assicurative per chi se lo può permettere lasciando i cittadini più deboli al loro destino. Proviamo a fare il contrario: a gratuità invariante quindi a diritto alla salute invariante proviamo a intervenire sul sistema pubblico/privato che c’è cercando di definire un sistema meno oneroso, più giusto, più adeguato e più socialmente gradito

L’Oms Europa ha aggiornato con nuove indicazioni la sua pubblicazione editata la prima volta nel 2015. Individuate le soglie di rischio per grassi, zuccheri e sale di 18 categorie alimentari generalmente indirizzate anche ai bambini. Dalle merendine ai succhi di frutta, fornendo per ogni prodotto le caratteristiche nutrizionali ed evidenziando quelli più sani da quelli “meno sani”. Lo scopo è quello di proteggere i bambini dal marketing che promuove cibi e bevande analcoliche malsani. IL DOCUMENTO.

Occorre assumere un’iniziativa per fermare la deriva del nostro sistema sanitario. Il persistere del pericolo pandemico e della gravissima crisi assistenziale e la necessità assoluta di avviare per il SSN un percorso rifondativo con interventi aggiuntivi per la resilienza

Nell’ultimo mese si osservano alcune piccole oscillazioni dei dati che indicano comunque una sostanziale stabilità dei casi. I numeri restano bassi e stabili nelle terapie intensive che per la prima volta da quando è effettuata la rilevazione non hanno ricoveri di pazienti “Con Covid”. I soggetti hanno una età media di 68 anni e sono vaccinati da oltre 6 mesi.

È quanto propone il Relatore speciale delle Nazioni Uniti sui diritti delle persone con disabilità, Gerard Quinn nel suo ultimo rapporto al Consiglio per i Diritti Umani. “I modelli tradizionali di servizio e supporto spesso perpetuino la dipendenza e la mancanza di libero arbitrio, concentrandosi sulle menomazioni e considerando le persone con disabilità come destinatari passivi di cure”. “Abbiamo i mezzi per implementare una nuova filosofia di servizi guardando anche a cosa offre il mercato del settore”. IL RAPPORTO.

Le tecnologie Next generation sequencing e i Molecular Tumor Board non sono implementati in modo omogeneo in Italia. Il sequenziamento di nuova generazione è utilizzato solo nel 50% dei casi e i MTB sono presenti a macchia di leopardo. I dati della Survey nazionale condotta dal Collegio dei Primari Oncologi Medici Ospedalieri  nell’ambito del Progetto Oncologia di Precisione, pubblicati sulla rivista internazionale The Oncologist LA SURVEY

Partendo dalla constatazione oggettiva che il Servizio Sanitario Nazionale oltre le funzioni di tutela della salute, nella triade operativa di prevenzione, cura e riabilitazione, svolge anche attività di ricerca sanitaria e di didattica, è quanto mai necessario, non dico cambiare il paradigma ma riequilibrare competenze e poteri tra sistema universitario e SSN, ritornando ai principi propri dell’articolo 6 del dlgs 502/92, forse nel tempo disattesi se non modificati in peggio

E allora la domanda è: la capacità di un buon esercizio della autonomia regionale così com’è oggi come la si può far crescere? E’ evidente che la funzione di controllo centrale non funziona o comunque non basta