Studi e Analisi

Il calo complessivo tra il 10 e il 16 ottobre è stato infatti del 6% rispetto al 10% numero di nuovi casi settimanali segnalati è diminuito o è rimasto stabile in cinque delle sei regioni dell'OMS: Mediterraneo Orientale (-17%), la Regione Africana (-15%), Americhe (-12%), Regione Europea (-11%) e Sud-Est asiatico (-3%); mentre il numero di casi è aumentato nella regione del Pacifico occidentale (+11%). IL BOLLETTINO OMS.

Sappiamo quanta paura generi ciò che non si conosce e di conseguenza, nella indifferenziazione e nelle comunicazioni confuse nutrite dalla spinta a tornare indietro, l’insidia del pericolo e della minaccia può rappresentare l’impedimento del pensiero su cui il nostro lavoro si fonda. L’ideologia costituisce una barriera al pensiero, che consente un uso della storia solo come possibilità di una sua ripetizione o di un uso strumentale

Nel 2021 circa 25 milioni di bambini non sono stati vaccinati contro le malattie più pericolose, 6 milioni in più rispetto al 2019. Milioni di bambini hanno perso la scuola durante la pandemia, mentre circa l'80% dei bambini in 104 paesi ha subito perdite di apprendimento a causa della chiusura delle scuole. Dall'inizio della pandemia globale, 10,5 milioni di bambini hanno perso un genitore a causa del Covid. Una donna nell'Africa subsahariana ha un rischio circa 130 volte maggiore di morire per cause legate alla gravidanza o al parto rispetto a una donna in Europa o in Nord America. IL RAPPORTO

Leggendo il provvedimento, che ha racimolato la solita acritica Intesa in Conferenza permanente Stato-Regioni e province autonome, con il voto masochistico delle Regioni a più rischio al riguardo, si rimane a bocca aperta (si veda QS del 30 giugno). Una assurdità vera e propria, dal momento che le Regioni ad altissimo rischio sismico (Abruzzo, Umbria, Molise, Campania, Calabria e Sicilia) e quelle ad alto rischio sismico (Marche e Basilicata) sono quelle che percepiranno di meno pro capite, ancorché rappresentative della metà della popolazione nazionale

Il 60% dei ricoverati nei reparti ordinari è “Con Covid”. Diminuiscono i pazienti in rianimazione. Migliore (Fiaso): “Ci preoccupa la scarsa adesione alla quarta dose, i casi più gravi riguardano fragili e anziani”.

La legge 180, resta un baluardo di civiltà nella cura della sofferenza psichica grave. Andare oltre non significa abbandonarla, ma mantenerla viva. Migliorate  il suo impianto riformatore, ridarle la forza propulsiva che era venuta meno e allontanarla dal rischio di diventare monumento di se stessa

Pubblicato dal Ministero della Salute il documento che analizza l’attività di Procreazione medicalmente assistita. Osservata una diminuzione dell’applicazione di tutte le tecniche di PMA, sia di I livello (inseminazione) sia di II e III livello (fecondazione in vitro); sia con gameti della coppia, sia con gameti donati. Le coppie trattate sono passate da 78.618 a 65.705, i cicli effettuati sono passati da 99.062 a 80.099 (-19,1%) e i bambini nati vivi sono passati da 14.162 a 11.305 (-20,2%). Rimane bassa (20,6%) la quota di centri che esegue più di 500 cicli l’anno rispetto alla media Ue del 45,3%. LA RELAZIONE

È ormai chiaro che l’attuale organizzazione dei servizi di salute mentale è inadeguata di fronte ai bisogni posti da nuove popolazioni di pazienti. Dobbiamo chiarirci una volta per tutte sul modello di malattia, sul modello di salute, sui modelli di  intervento, nonché sulle conoscenze, abilità e attitudini  da sviluppare da parte del personale, in modo che cittadini di una regione o  di una provincia ricevano lo stesso trattamento anche in regioni e province diverse. Per fare questo non sono sufficienti principi e ideologie, né il solo aumento di risorse umane, ma evidenze scientifiche, prassi di comprovata efficacia, apporti di chi riceve i servizi e coraggio di eliminare i rami secchi

Dopo un mese si assiste quindi ad una frenata del virus. In aumento però i decessi che sono saliti del 38%. Sale anche il numero delle persone in terapia intensiva (+13,4%) e quello dei ricoveri nei reparti ordinari (+11,7%) pur se rispetto alla precedente settimana si nota un rallentamento della crescita. Oggi tasso positività al 17,7%. Lombardia la regione con più contagi.

Una piccola percentuale (meno del 3%), intervistati nell’ambito del sistema “Passi” dell’Iss, riferisce di sentirsi male o molto male; la restante parte degli intervistati dichiara di sentirsi “discretamente”. Gli uomini (79% vs 73% nelle donne) quelli che dichiarano di più di stare meglio. Il gradiente geografico è poco ampio e non significativo, ma al Nord Trento e Bolzano si distinguono per la più alta prevalenza di persone soddisfatte del proprio stato di salute e nel Meridione si distingue la Puglia con la più alta prevalenza di persone che si dichiara soddisfatta della propria salute.

Solo nel 2021 quasi 2.800 Centri di Ascolto Caritas hanno effettuato oltre 1,5 milioni di interventi, per poco meno di 15 milioni di euro, con un aumento del 7,7% delle persone che hanno chiesto aiuto rispetto all’anno precedente. Anche nel 2022 i dati raccolti fino a oggi confermano questa tendenza. IL RAPPORTO

Rispetto lunedì scorso ci sono 1.650 casi in meno. Tasso positività al 16%. Salgono i ricoverati con sintomi (+213 rispetto a ieri) e quelli in Terapia intensiva (+2). La regione con più casi odierni è l’Emilia Romagna (+2.024) seguita da Lombardia (+1.864), Lazio (+1.637), Piemonte (+1.480), Veneto (+1.209) e Campania (+782).

Come Cavicchi sottolinea, non v’è traccia di Salute Mentale nel PNRR né nel Decreto 77 di ridefinizione dell’assistenza territoriale nel Servizio sanitario nazionale. Questa vistosa assenza conferma l’erronea, diffusa convinzione che si tratti di un’area della sanità pubblica "autosufficiente”, perpetuandone in tal modo le caratteristiche di riserva indiana.

Analisi dell’Agenzia su report Ocse e dati Ministero, Fnopi, Anaao e Conto annuale sul fabbisogno di personale del Ssn. Rispetto alle medie Ue “emerge che attualmente il personale sanitario italiano rapportato alla popolazione è caratterizzato da un numero complessivo di medici congruo e da un numero di infermieri insufficiente. Nell’ambito del personale medico risultano carenti alcune specializzazioni la cui carenza principale riguarda i MMG”. IL RAPPORTO

L'incidenza sale a 504 ogni 100.000 abitanti rispetto 441 della precedente rilevazione. Per quanto riguarda l’occupazione dei letti sono salgono le terapie intensive: a livello nazionale il tasso è sale al 2,4% rispetto all’1,8% della scorsa settimana. Sale anche il numero dei pazienti in Area non critica che si attestano all’10% rispetto all’8% della settimana precedente. In crescita anche l’indice Rt che si attesta a 1,30. IL REPORT

È quanto emerge dalla flash survey del 4 ottobre che ha analizzato quale tipologia di variante Covid circola nel Paese. La sottovariante BA.5 si conferma largamente predominante e si nota un piccolo aumento della BA.2 rispetto al report precedente (2,3% vs. 1,1%). IL REPORT

Consapevolezza e flessibilità è un sistema valoriale su cui i DSM già lavorano o vorrebbero lavorare, ma è una convinzione astratta: c’è la necessità che condizioni riformate e risorse adeguate permettano che la loro pratica renda vissuto questo sistema valoriale. Definire queste condizioni riformate (la riforma di cui parla oltre la 180) non può essere compito di pochi ma a sua volta una pratica che coinvolge tutti i portatori di interesse e che non può riguardare solo i DSM ma tutto quell’ambito che oggi chiamiamo territorio.

Uno studio dell’Ateneo, condotto su 180mila giovani (11, 13 e 15 anni) provenienti da 43 paesi o regioni territoriali, mette in luce quanto la variabile “status sociale” correlata con la variabile dell’uso problematico del social. Lenzi: “Interventi mirati a ridurre le diseguaglianze socio-economiche possono quindi avere ripercussioni positive anche nella prevenzione dell’uso problematico dei social media”. LO STUDIO

Lo afferma il nuovo aggiornamento del report sulle Rsa pubblicato dall’Iss. La percentuale di residenti SARS-CoV-2 positivi trasferiti settimanalmente in ospedale, rispetto al totale dei residenti in struttura, mostra, rispetto alla curva dei contagi, un minore impatto delle ondate epidemiche occorse nel periodo osservato. IL RAPPORTO

I contagi in aumento del 20,3% a fronte del 51,9% di sette giorni fa. Inversione della curva dei decessi, che tornano a crescere (393 vs 281). In salita l’occupazione dei posti letto in area medica (+1.445) e in aumento anche le terapie intensive (+69). Per la quarta dose di vaccino la copertura nazionale è ferma al 18,7% con 13,7 milioni ancora da vaccinare anche se le somministrazioni giornaliere sono state quasi 27,5 mila rispetto alle 17,2 mila della scorsa settimana. Gimbe ribadisce l’utilità della mascherina nei luoghi al chiuso, specie se affollati e/o poco ventilati. LE TABELLE.

In Italia incremento del 30% in una settimana anche se in termini assoluti si registrano molti più casi in Germania e Francia. Italia al secondo posto nella Regione Europea per numero di decessi anch’essi in aumento negli ultimi sette giorni. IL BOLLETTINO.

E gran parte della colpa è nell'assenza di una programmazione e di una politica sanitaria degne di questo nome. Senza, non si arriva da alcuna parte, si mescolano le carte come se a farlo fosse un baro. E in questo quadro il medico pubblico è ormai un soggetto da sfruttare senza rispetto. Retribuzioni assicurate con la mano corta, straordinari a gogò pagati molto meno di quanto si concede oggi a quelli retribuiti a gettone orario ovvero agli altri che arrivano persino dalle Americhe, destinati a fare ciò che non si fa nell’interesse dell’utenza

Guardarsi indietro, recuperare cose che possiamo avere perso per strada a partire dal momento d’incubazione della Legge e dei servizi nelle sperimentazioni dei vent’anni precedenti, mi pare operazione anch’essa necessaria per guardare oltre, se non si vuole ripartire - come nella storia anche più antica della psichiatria ogni generazione ha rischiato di fare - ogni volta da zero

I dati sono contenuti nel nuovo Rapporto sui Sustainable Development Goals (SDGs) adottati con l’Agenda 2030 dall’Assemblea Generale delle Nazioni Unite. Con la pandemia un italiano su 10 a rinunciato a prestazioni sanitarie per problemi economici o difficoltà di accesso. IL RAPPORTO

Il fenomeno riguarda principalmente i Paesi a basso e medio reddito ma anche i Paesi benestanti. Complessivamente stiamo parlando di quasi 400mila morti l’anno e per l’Oms molte di queste potrebbero essere evitate con adeguate misure di sicurezza e comportamento. I principali fattori di rischio sono assenza del casco, eccesso di velocità, alcol, condizioni di traffico misto, mancanza di protezione dal veicolo in caso di incidente e mancanza di infrastrutture sicure per i veicoli a due ruote. IL MANUALE.

Incremento nei reparti ordinari, in terapia intensiva situazione stabile. Migliore (Fiaso): “Il virus circola molto ma incontra le difese immunitarie grazie ai vaccini: andiamo verso l’endemizzazione”

Andare oltre la 180 non significa superarla, ma ripartire da questa legge che ha determinato il passaggio storico della chiusura dell’esperienza manicomiale nel nostro paese. Certamente il punto di partenza per andare oltre la 180 è la situazione critica dei servizi, e quindi degli utenti, delle famiglie e del personale. Per mantenere fermi i principi della 180, riattualizzandoli alla luce di cambiamenti avvenuti ed in corso, non è più tempo di dichiarazioni di principi, di convegni e di conferenze, è l’ora di impegni concreti

Sette sessioni tematiche principali (tra le quali spiccano la digital health nel Distretto, la risposta alla non autosufficienza, la progettazione delle Case di comunità, la riabilitazione e la salute mentale) accompagnate da sessioni parallele sui temi caldi dell’assistenza territoriale, comunicazioni brevi e presentazione di poster. Si apre domani, con oltre 350 iscritti la tre giorni di lavori dal 13 al 15 ottobre a Trento del Congresso elettivo della Confederazione delle Associazioni Regionali dei Distretti

Una classifica dei migliori Distretti avrebbe un forte significato perché porterebbe l’attenzione dei cittadini (e di conseguenza dei politici) sulla dimensione territoriale dell’assistenza e sulla diversa risposta che nei vari territori si dà a problemi che nella vita delle famiglie fanno una enorme differenza

Presentato questa mattina a Roma il 5° Rapporto della Fondazione guidata da Nino Cartabellotta traccia un’analisi molto schietta sulla reale situazione della sanità pubblica insieme a un forte richiamo al Governo che verrà per “rimettere la sanità al centro dall’agenda politica, perché il diritto costituzionale alla tutela della salute non può essere ostaggio dell’avvicendamento dei Governi”. E lancia le sue 14 proposte. IL RAPPORTO.