Studi e Analisi

L’incidenza torna a scendere e tocca i 243 casi per 100 mila abitanti rispetto ai 277 della precedente rilevazione. Per quanto riguarda l’occupazione dei letti sono in calo le terapie intensive e i pazienti in Area non critica. Sale invece l’indice Rt che si attesta a 0,81 rispetto allo 0,74 della precedente rilevazione. LE SLIDE DELL'ISS - IL REPORT

Molti Dipartimenti di diverse regioni hanno osservato che il coinvolgimento dei Dipartimenti di Prevenzione è francamente una “forzatura” in quanto si tratterebbe di un compito di “consulenza” a terzi, incompatibile per una struttura finalizzata a funzioni di vigilanza, controllo e autorizzative

Nella seconda metà di luglio ha raggiunto il 36% e ha interessato tutto il Paese, in particolare alcune città del Nord. I più colpiti sono gli over 85 con una crescita del 41% nelle città del Nord e del 35% nel Centro-Sud. I dati del secondo report del Sistema HHWW e della sorveglianza della mortalità associata alle ondate di calore aggiornato al 15 agosto. IL REPORT

Nella settimana dal 24 al 30 agosto si è registrata una diminuzione dei nuovi casi (149.701 vs 177.877) e un calo degli indicatori ospedalieri (-951 posti letto in area medica, -28 in terapia intensiva) e dei decessi (574). Ma, avverte Gimbe, questi numeri sono destinati ad aumentare con la ripresa delle attività lavorative, la riapertura delle scuole, la maggiore frequentazione dei luoghi chiusi, la decadenza dell’obbligo di mascherina sui mezzi pubblici dal 30 settembre e la riduzione del periodo di isolamento da 7 a 5 giorni previo test negativo e da 21 a 15 giorni per i positivi. LE TABELLE.

I programmi elettorali mostrano una sconfortante mancanza di interlocuzione politica, come se la sanità fosse un argomento troppo impegnativo per decisioni di largo respiro. Si tace sul vero problema: come mantenere un sistema universale a risorse decrescenti e costi incrementali? Non si sfugge alla sensazione che si considerino i medici quasi un intralcio e mal si sopportino le loro rivendicazioni e se ne sottovaluta lo sforzo per tenere in piedi un sistema sanitario che sembra dato per scontato dimenticandone i fini sociali

Nessuna reingegnerizzazione dell’architettura organizzativa dei servizi per la salute mentale potrà avere successo senza prima ricostituire il capitale umano e professionale che opera nei servizi di salute mentale ai diversi livelli

Lo ha lanciato l’Associazione Italiana di Psicogeriatria stilando dieci punti sui quali si auspica che i partiti possano trovare convergenze operative nella prossima legislatura. I principi ai quali si ispira il documento guardano alla giustizia, all’equità e al diritto alla libertà: condizioni possibili solo attraverso un’adeguata organizzazione civile e una competenza e conoscenza da parte dei pianificatori e legislatori sulle problematiche legate all’invecchiamento

Decreto Balduzzi, poi DM 71, infine DM 77 Allegato 2 ...  come ridimensionare progressivamente il ruolo dei Distretti sociosanitari da possibili “Agenzie di salute” per la popolazione residente nel loro territorio a eventuale ritorno al puro coordinamento dei servizi “day after day”

L’incidenza settimanale nel periodo 19/08/2022 -25/08/2022 a livello nazionale è salita, anche se di poco, toccando quota 277 nuovi casi ogni 100.000 abitanti a fronte dei 260 ogni 100.000 abitanti della rilevazione precedente. L’indice Rt sui casi sintomatici si ferma a 0,74 (era 0,77) mentre è stabile la percentuale dei casi rilevati attraverso l’attività di tracciamento dei contatti (13% vs 14%). I DATI DELLA CABINA DI REGIA.

Nella settimana 17-23 agosto, nuovi casi in aumento (177.877 vs 149.885) e in 6 province incidenza sopra i 500 casi per 100 mila abitanti. In calo gli indicatori ospedalieri (-1.166 ricoveri in area medica, -45 in terapia intensiva) e stabili i decessi (759). Quarte dosi: somministrate solo 2,18 milioni di dosi, scoperti oltre 14 milioni di over 60 e fragili. Con l’arresto della discesa dei casi, una popolazione a rischio molto numerosa e senza un piano di preparazione per la stagione autunno-inverno si rischia di compromettere la salute e la vita delle persone più fragili. LE TABELLE.

Si deve infatti tenere in debito conto l’altissima incidenza dei consumi energetici dei presidi ospedalieri che rappresenterà, per tutte le Regioni, una sopravvenienza passiva insopportabile sul 2021 e 2022. Per non dire delle Regioni in piani di rientro e delle aziende della salute anche esse in piano di rientro costrette a sopportare in consistente aumento costi di energia indicibili, tali da non fare quadrare assolutamente i conti preventivati

Serve una politica nuova in grado di superare i blocchi tra prevenzione e cura, tra assistere, promuovere e potenziare, tra sanità e sociale, tra pubblico e privato. Il disagio psichico è di fatto una pandemia che solo una strategia articolata può consentirci di affrontare con umanità, efficacia ed equilibrio costo-benefici, a monte, e non solo a valle delle situazioni

“Finalmente negli ospedali possiamo tirare un sospiro di sollievo ma senza mai abbassare la guardia, considerato che siamo alla vigilia dell’autunno quando di solito cominciano a circolare virus influenzali. La campagna vaccinale autunnale sarà fondamentale per mantenere gli ospedali in sicurezza e consentire alle strutture sanitarie di recuperare una nuova normalità dopo due anni: che rappresenti un impegno condiviso da parte di tutti e rimanga fuori dalla polemica politica” commenta il presidente di Fiaso, Giovanni Migliore.

l commissario Occhiuto ha ritenuto cogliere, tra tutte, anche questa occasione utile all’estemporaneo. Ovviamente senza escludere tutte le altre, indispensabili a fare ripartire organicamente gli ospedali “chiusi per abbandono” da decenni da una politica nazionale che non programma dal 2006 e che ricorre a penosi provvedimenti speciali per la Calabria, pieni zeppi di adempimenti ma non del personale occorrente

In maniera speculare al documento di riorganizzazione dell’assistenza territoriale varato dal Governo Draghi (DM 77/2022), nel quale non v’è traccia di salute mentale, dipendenze patologiche, neuropsichiatria infantile, la politica continua a considerare relativamente trascurabili questi temi, che riguardano la vita di milioni di cittadini italiani. Ma ci sono delle eccezioni che ci consentono di nutrire un moderato ottimismo sulla capacità che la politica ancora conserva di interpretare il futuro, portando a sistema il meglio delle attività condotte sperimentalmente in Italia e nel mondo

Il Paese sta uscendo, dopo circa due anni, dalla Pandemia da Covid-19, deve districarsi faticosamente tra le problematiche poste dal conflitto armato in corso e dalla crisi socio-economica galoppante e ancora non si è compresa la vera lezione che queste disgraziati  eventi ci hanno sbattuto in faccia inesorabilmente

In un paese che prevede nel 2025 una spesa sanitaria pubblica al 6,2% del Pil (Francia e Germania superano abbondantemente il 9%), il tema della spesa sanitaria privata non può essere ignorato. Un utile punto di partenza potrebbe essere la distinzione in termini di vantaggi e svantaggi tra componente out of pocket e componente intermediata. Una alternativa peggiore rispetto a una presa di coscienza e scelte esplicite sarebbe quella di assistere a una crescita non governata dei consumi privati che minerebbe equità e delegittimerebbe il sistema pubblico

L'incidenza per 100.000 abitanti scende a 260 a fronte dei 365 casi delal scorsa settimana. L'indice Rt sui casi sintomatici si ferma a 0,77. Scendono sia i ricoveri in terapia intensiva che in area medica. I DATI DELLA CABINA DI REGIA.

Il documento fa seguito a quello dedicato alle scuole del primo e del secondo ciclo di istruzione, pubblicato nei giorni scorsi, ed è stato messo a punto, tenendo in considerazione le peculiarità didattiche ed educative dei servizi per l’infanzia. Le indicazioni sono state definite dall’Istituto Superiore della Sanità con i Ministeri della Salute e dell’Istruzione e con la Conferenza delle Regioni e delle Province Autonome. LE LINEE GUIDA

Il tasso di incidenza a 7 gg è in diminuzione in tutte le fasce di età e risulta compreso fra i 250 e 1.000 casi per 100.000 abitanti. Nella fascia di età 50-59 anni si registra la più marcata diminuzione del tasso di incidenza. Il tasso di incidenza a 7 giorni più elevato si registra nelle fasce di età 70-79 (516 casi per 100.000) e 60-69 anni (506 casi per 100.000); mentre nella fascia 0-9 si registra il valore più basso, 296 per 100.000. La campagna vaccinale in Italia è iniziata il 27 dicembre 2020. Al 10 agosto 2022, sono state somministrate 140.015.378 (47.316.514 prime dosi, 49.956.095 seconde/uniche dosi, 40.688.764 terze dosi e 2.054.005 quarte dosi. IL BOLLETTINO ISS.

La vita va avanti nonostante il cancro, riprendiamoci la vita e anche questa è una vittoria, una conquista quotidiana per cui un giorno, il più tardi possibile, potranno dire di noi: ha tanto vissuto e poi è morto di tumore

Rimane incomprensibile la previsione, comune a tutte le leggi regionali istitutive dell’Azienda zero, tra le competenze ad essa spettanti della «redazione del bilancio consolidato preventivo del servizio sanitario regionale» di riferimento, atteso che esso rappresenta un atto politico per antonomasia. In quanto tale, spettante alla Giunta regionale ovvero, se insediato in surroga degli organi regionali, dal commissario ad acta

Continua la frenata. L’Rt arriva 0,90 sotto la soglia epidemica. Per quanto riguarda l’occupazione dei letti sono in calo le terapie intensive: a livello nazionale il tasso è al 3,6% rispetto al 4,1% di sette giorni fa. Calo anche dei pazienti in Area non critica che si attestano al 15,2% rispetto al 17% della scorsa settimana. IL REPORT - LE SLIDE DELL'ISS

In crescita il fenomeno delle reinfezioni che hanno raggiunto il 12,6% dei nuovi contagi per un totale di oltre 870mila casi da agosto 2021 ad oggi. Dall'inizio della campagna vaccinale somministrate 139.411.890 dosi di vaccino (47.315.619 prime dosi, 49.945.927 seconde/uniche dosi, 40.508.663 terze dosi e 1.641.681 quarte dosi. Resta alta a copertura dal rischio di malattia severa che è pari a 66% nei vaccinati con ciclo completo da meno di 90 giorni, 68% nei vaccinati con ciclo completo da 91 e 120 giorni, e 70% nei vaccinati che hanno completato il ciclo vaccinale da oltre 120 giorni per salire al 85% nei soggetti vaccinati con dose aggiuntiva/booster. IL BOLLETTINO ISS.

Risorse, Liste d'attesa, carenza di personale, riforma dei medici di famiglia e via dicendo. A meno di due mesi dal voto ecco i probemi irrisolti 
che la sanità si porta dietro da tempo e su cui chiunque il 25 settembre conquisterà Palazzo Chigi e Lungotevere Ripa non potrà non confrontarsi. Nella speranza che a roboanti proposte non corrispondano altrettanti fallimenti

L’incidenza settimanale prosegue la discesa e tocca i 727 casi per 100 mila abitanti rispetto ai 977 della precedente rilevazione. Scende anche l’indice Rt a 1,06 rispetto all’1,23 della scorsa rilevazione. Per quanto riguarda l’occupazione dei letti sono invece in stabili le terapie intensive: a livello nazionale il tasso è al 4,1% come sette giorni fa. Minimo calo dei pazienti in Area non critica che si attestano al 17% rispetto al 17,1% della scorsa settimana, anche se 14 regioni sono ancora sopra la soglia del 15%. IL REPORT - LE SLIDE DELL'ISS

È “accreditata” con il SSN, è “classificata” (ospedali religiosi) in accreditamento in base ai “Patti Lateranensi” tra Stato della Chiesa e Stato Italiano, è in “outsourcing” nella gestione di servizi e strutture ed è “integrativa” in base al “Jobs Act”. Poi abbiamo la sanità privata “privata”. La sommatoria di queste diverse presenze fa già sì che in diverse Regioni importanti sia maggioritaria nel panorama di offerta dei servizi sanitari ai cittadini residenti. E la tendenza è che la presenza “privata” in sanità diventerà prevalente. Spero di sbagliarmi, ma quello che si vede è preoccupante ….

Il sorpasso è avvenuto negli ultimi due anni e il capire il perché è importante per la ricerca di soluzioni concrete alla crescente carenza di infermieri. E il perché sta essenzialmente nell’invarianza delle organizzazioni rispetto alle evoluzioni formative, nelle contrattualizzazioni non adeguate; nelle poche possibilità di percorsi di carriera e ne fatto che i percorsi (clinici e organizzativi) verso la dirigenza trovano molti ostacoli nella loro attuazione. In sostanza la professione infermieristica non ha “appeal”

In totale sono stati dedicati 48.168 letti (40.191 nel pubblico e 7.977 nel privato) alla cura e all'assistenza dei pazienti affetti da Covid. Per quanto riguarda i reparti, quelli dedicati al Covid sono stati 1.905, il 12,1% del totale. Nello specifico i reparti che hanno avuto più letti Covid sono stati quelli di Malattie infettive (19.786 letti) e Medicina Interna (11.336).

Rispetto a giovedì scorso si registrano 20.272 casi in meno. La regione con più casi odierni è la Lombardia (+7.669) seguita da Veneto (+7.422), Emilia Romagna (+5.996), Campania (+5.539), Lazio (+4.609), Puglia (+4.431) e Sicilia (+4.096).