Governo e Parlamento

Lorenzin ha ragione quando dice che le Regioni avrebbero dovuto accantonare i fondi di loro competenza a questo scopo. Se dovesse perdurare questa impasse, penso che il Governo debba fare apposite verifiche presso le Regioni per capire che fine abbiano fatto quei soldi. A rimetterci non è solo il dipendente del Ssn, ma anche lo stesso cittadino. I medici, a queste codizioni, fuggono sempre più verso la pensione o il privato ed i cittadini si ritrovano ad avere sempre meno servizi. Intervista a Guido Quici

I progressi nell'ambito della genomica, si spiega nel Piano, hanno implicazioni evidenti e cruciali per la salute pubblica. Queste conoscenze permettono infatti di riconoscere più facilmente le basi genetiche delle malattie ereditarie e offrono l'opportunità di differenziare, all'interno delle popolazioni, individui e gruppi maggiormente suscettibili di sviluppare determinate condizioni, e questo con modalità nuove rispetto a quelle tradizionalmente usate dai professionisti di sanità pubblica. Ma non bisogna dimenticare la sostenibilità economica. IL PIANO APPROVATO.

Secondo il coordinatore degli assessori al Bilancio, il lombardo Garavaglia, per la sanità la situazione è compromessa: il fondo 2018 di fatto si riduce di mezzo miliardo rispetto a quello di quest'anno perché quello che pesa, per un miliardo e trecento milioni e che riguarda il contratto, non è finanziato. "Altro che nuovi Lea - commenta -: sono meno servizi e più liste d'attesa".

“I medici se sono bravi lavorano come chirurghi e, salvo casi eccezionali, non frequentano le aule di giustizia. Per questo l’iscrizione dei consulenti sanitari agli albi dei tribunali non può essere decisa in base ai precedenti incarichi, ma misurata sull’esperienza clinica”. È cosi che Matteo Piovella, presidente della Società Oftalmologica Italiana (Soi) motiva la sua opposizione alla pronuncia del Consiglio Superiore della Magistratura sulla legge Gelli in materia di sicurezza delle cure e responsabilità professionale.

"Anche perché verrebbe meno la possibilità di controllo del rispetto della deontologia professionale da parte degli Ordini del Medici, come, ad esempio, nel caso di pubblicità ingannevoli". Il Consiglio Direttivo dell’Omceo meneghino ha dato mandato di richiedere al Comitato Centrale della Fnomceo e al Ministero della Salute, di pronunciarsi a sostegno di questa tesi.

Esprime soddisfazione l'Associazione italiana Fisioterapisti dopo la recente modifica da parte della Camera del testo che dovrebbe istituite albi e garantire professionalità e riconoscibilità ai professionisti della sanità in Italia. Per il presidente Mauro Tavernelli: "Gli elementi di criticità sollevati da Aifi hanno trovato un'accettabile riformulazione".

Saltano così le disposizioni sull'equo compenso degli  avvocati, quella sui fondi ai partigiani cristiani, la cybersecurity, la velocizzazione delle procedure esecutive e quella sulle associaioni combattentistiche che ricevono un contributo dallo Stato. Queste andranno a costituire appositi ddl. Domani prenderà il via l'esame in V Commissione. Per gli emendamenti ci sarà tempo fino alle 12 di venerdì 10 novembre. Il testo dovrebbe approdare in Aula il 21 novembre. IL TESTO

I giudici hanno deciso di rinviare il caso una seconda volta alla Corte d'Appello (la prima volta era avvenuto nel 2013 con la negazione del nesso causale tra vaccino e insorgenza della polio). Ma per la Cassazione "la regola della certezza probabilistica (che aveva ispirato la Corte d'Appello) non può essere ancorata esclusivamente alla determinazione quantitativa - statistica delle frequenze di classe di eventi (c.d. probabilità quantitativa), ma va verificata riconducendo il grado di fondatezza all'ambito degli elementi di conferma disponibili nel caso concreto (c.d. probabilità logica)". L'ORDINANZA.

È presto per dire quali ricadute concrete avranno i referendum lombardo e veneto. Ma è certo che il vituperato titolo V della Costituzione sembra oggi destinato a nuova vita visto che anche la leadership di regioni che si erano mostrate decisamente a favore della riforma costituzionale governativa oggetto della consultazione del 4 dicembre scorso (vedi la Campania e l’Emilia Romagna), tentano di sfruttarne il potenziale

Questo il commento di Virginio Bebber, presidente dell’associazione che riunisce oltre 230 istituzioni sanitarie gestite da enti religiosi. "Una manovra che non pensa ad alcuna forma di sostegno per un comparto giunto ormai al lumicino, come quello sanitario, tetimonia quanto la salute dei cittadini sia così poso considerata dalle Istituzioni, centrali o regionali che siano".

Nel 2030 i casi di diabete, in Italia, supereranno quota 5 milioni. I dati allarmanti sono stati presentati, ieri, a Bari dal Forum “Insieme per il Diabete” promosso dai due presidenti dall'Intergruppo parlamentare “Qualità di vita e Diabete”, Luigi D'Ambrosio Lettieri e Lorenzo Becattini. La Puglia non ha ancora un documento strategico per la somministrazione dei farmaci a scuola. Intanto, quasi pronto il piano terapeutico regionale.

In anteprima il testo inviato al Senato dove l'esame inizierà da domani mattina. Quest'anno la sanità presenta un pacchetto di norme molto risicato rispetto alle lenzuolate cui eravamo abituati. Ma non è escluso che alcune integrazioni potrebbero arrivare in Parlamento come ventilato nei giorni scorsi da ambienti vicino al ministero della Salute che sembra non aver rinunciato agli interventi promessi per i nuovi contratti di ricerca nel campo sanitario. IL TESTO BOLLINATO, LA RELAZIONE TECNICA

“Dopo il default del Governo tocca al Parlamento rimediare, per salvare dal tracollo immediato un grande patrimonio civile, sociale e professionale”. Anaao Assomed parla della sanità pubblica, commenta il testo della Legge di bilancio, pronto per essere inviato all'esame del Senato che inizierà domani. Il sindacato denuncia: “manca un finanziamento ad hoc per contratti e convenzioni bloccati da 8 anni. Nessuna soluzione per i precari della ricerca. La sanità pubblica rischia un processo di impoverimento”.

Il provvedimento approderà lunedì 30 ottobre a Palazzo Madama. Il 31 ottobre, subito dopo le comunicazioni sul contenuto del disegno di legge da parte del Presidente, avrà inizio la sessione di bilancio. Le Commissioni dovranno trasmettere i propri rapporti alla V Commissione entro la mattina di mercoledì 8 novembre. La Commissione Bilancio concluderà i propri lavori in tempo utile per poter riferire all'Assemblea nel pomeriggio di martedì 21 novembre.

 Sono otto anni che la classe medica è in attesa di un rinnovo e ancora oggi ci si dice che mancano le risorse necessarie per il rinnovo contrattuale per la dirigenza sanitaria, il comparto e la convenzione. Ora basta il gioco è scoperto: i medici sanno e i cittadini hanno capito cosa sta succedendo e di chi sono le responsabilità e le colpe”. Antonio Magi, segretario generale del Sumai Assoprof, commenta le "sconcertanti" dichiarazioni di Massimo Garavaglia.

Anche in Puglia l’Intergruppo Parlamentare ‘Qualità di vita e diabete’ promuove la costruzione di percorsi condivisi di educazione alla salute per la popolazione sana, per dare voce ai pazienti e per aprire il confronto con tutte le Istituzioni. Proiezioni allarmanti indicano per il 2030 un aumento esponenziale dei casi di diabete in Italia: l’obiettivo è evitare l’insorgenza della malattia e potenziare lo screening.

"Il biotestamento non facilita la morte di nessuno e non abbassa l’impegno che i medici metteranno nel curare le persone, né abbasserà il loro talento e dedizione. Ma è giusto guardare in faccia la realtà e riconoscere che il dolore e le situazioni estreme esistono”, così il vicepresidente della Commissione Sanità del Senato sul provvedimento che verrà prossimamente esaminato dall'Aula di Palazzo Madama.

"Il miliardo e 300 milioni chiesto da Garavaglia è una bella cifra, eppure mi risulta che le Regioni si siano battute per l'extrabudget per altri servizi da loro erogati e non per l'aumento del Fondo sanitario. Già si sapeva che il Fondo sarebbe stato questo, così come si sapeva del rinnovo del contratto, le Regioni avrebbero dovuto accantonare una parte proprio per il rinnovo". Così la ministra della Salute, intervistata da Quotidiano Sanità, risponde a distanza alle richieste avanzate ieri dal presidente del Comitato di settore per dare il via al rinnovo contrattuale.

“Il gioco del cerino tra istituzioni va avanti, tra minacce di rinvii della tornata contrattuale all'anno venturo, fidando evidentemente in un colpo di fortuna, e il menefreghismo del Governo e dei partiti  della sua maggioranza, troppo impegnati ad autolodarsi per il milione di operatori sanitari inquadrati in ordini”.

Il segretario nazionale dei medici di famiglia condivide le preoccupazioni manifestate del Comitato di settore sanita delle Regioni sull'incertezza del finanziamento e chiede un incontro urgente con Governo e Regioni per fare il punto sulla situazione.

Dopo un lungo decennio di crisi economica, dove la Sanità ha pagato un prezzo altissimo, dove l’out of pocket per i cittadini è aumentato in modo esponenziale, dove le fasce più deboli hanno spesso rinunciato alle cure, dove gli operatori sanitari hanno subito, sulla propria pelle, gli effetti scellerati dei tagli lineari, ecco che inizia la solita partita a ping pong, tra le Istituzioni. La partita è su chi concretamente finanzierà il contratto

Così in una nota il presidente della Federazione veterinari e medici commenta le ultime novità sulla legge di Bilancio. "Garavaglia ha dichiarato che in assenza di risorse da parte di Governo e Parlamento, tutto è destinato a essere rinviato. Nella stessa giornata la ministra Madia ci ha fatto sapere che il Governo si sta accingendo a sbloccare il Ccnl. Sembra un dialogo tra sordi".

Gli interventi previsti nel Piano sottolineano la necessità di delineare e realizzare progetti per modelli di intervento che riducano il numero delle nuove infezioni, facilitino l’accesso al test e l’emersione del sommerso, garantiscano a tutti l’accesso alle cure, migliorino lo stato di salute e benessere delle persone PLWHA (People Living With HIV/AIDS) e tutelino i diritti sociali e lavorativi delle persone che vivono con l'Hiv-Aids (PLWHA), lottando contro lo stigma e promuovendo l’empowerment e il coinvolgimento attivo delle popolazione chiave. L'INTESA E IL PIANO NAZIONALE AIDS APPROVATI

Per la vicepresidente dei deputati dem l'Esecutivo sarebbe disponibile ad inserire in legge di Bilancio misure che promuovano l’accesso alla titolarità delle nuove farmacie i farmacisti già titolari di parafarmacie, prevedendo, con apposito regolamento ministeriale, modalità e requisiti per accedere alle assegnazioni”.

Per avere omogeneità e correttezza nelle nomine è sceso in campo il Consiglio superiore della Magistratura, la cui settima commissione ha adottato una delibera che spiega a tutti i tribunali come scegliere i CTU. La commissione sottolinea come l'affiancamento nelle perizie del medico legale allo specialista dà garanzia di un collegamento tra sapere giuridico e sapere scientifico, necessario per consentire al giudice di espletare in modo ottimale la funzione di controllo logico razionale dell'accertamento peritale. LA DELIBERA DEL CSM.

Così Matteo Mantero a seguito della conclusione delle audizioni in Commissione Affari Sociali nell’ambito delle risoluzioni per il riconoscimento e la cura della fibromialgia e suo inserimento tra le malattie invalidanti. "Adesso auspico che l’iter possa essere il più rapido possibile perché, davvero, non c’è altro tempo da perdere".

Vengono inasprire fino a 30mila euro le sanzioni a carico dei titolari dei locali che consentono l'accesso al gioco ai minori di 18 anni. I tagliandi delle lotterie istantanee dovranno riportare avvertenze sui rischi e danni connessi al gioco d'azzardo. La certificazione di diagnosi di gioco d'azzardo patologico dà diritto all'esenzione dal ticket relativamente alle prestazioni correlate al trattamento della patologia. Queste alcune delle misure adottateIL TESTO

Il 31 ottobre, nel pomeriggio, ci sarà l'apertura della sessione di bilancio con le comunicazioni in aula del presidente Grasso sugli eventuali stralci. Il relatore dovrebbe essere Magda Zanoni (Pd). Le audizioni si terranno lunedì 6 e martedì 7 novembre. Quanto alle novità sull'ultima bozza , da segnalare il monitoraggio sperimentale degli effetti sulla spesa sanitaria dell'utilizzo dei farmaci innovativi, la proroga della deroga delle tariffe Ismett - Sicilia, e l'informatizzazione del ciclo passivo degli acquisti da Ssn. LA NUOVA BOZZA

Per il presidente del Comitato di settore dunque il rinnovo contrattuale per la dirigenza sanitaria, il comparto e la convenzione "si può chiudere". Ma, in assenza di risorse, "se il Governo e il Parlamento non metteranno circa 1 miliardo e trecento milioni, si rinvia al prossimo anno”. Garavaglia ha anche ricordato i 604 mln di tagli al Fondo sanitario che le Regioni a statuto ordinario hanno pagato lo scorso anno per conto di quelle a Statuto speciale.

È quanto paventano in una nota i sindacati dell’Intersindacale della dirigenza medica e sanitaria del Ssn che riferiscono di una proposta emendativa alla legge di Bilancio caldeggiata dalla Regione Veneto che, dicono i sindacati, darebbe “il via libera ai fondi 2017 in cambio del pagamento alle Regioni di una Robin tax, con la quale si vorrebbero usare i soldi dei medici per i trattamenti contrattuali di altre professioni”.