Studi e Analisi

Nel PNRR viene posta la “necessità di potenziare i servizi assistenziali territoriali” per consentire l’effettiva applicazione dei Livelli Essenziali di Assistenza riducendo le disuguaglianze, e contestualmente costruendo un modello di erogazione dei servizi condiviso ed omogeneo sul territorio nazionale. Ecco come tutto questo deve trovare attuazione in una nuova organizzazione dei Distretti

È chiaro che, ad oggi, momento storico in cui predominano le teorie sulla complessità e il modello bio-psico-socio-culturale ha messo in scacco il modello bio-medico, non è possibile attribuire ad una sola delle componenti (biologica, psicologica, sociale o culturale) l’origine dell’identità sessuale che, per sua natura, è una dimensione complessa dell’essere umano

A seguito della decisione del Governo di abbassare a 5 mesi l’intervallo per la dose di richiamo l’Iss ha pubblicato nuovi dati sull’efficacia vaccinale che confermano come il calo della copertura si manifesti effettivamente già dopo i primi cinque mesi. Resta comunque altissimo il divario tra chi ha completato il ciclo vaccinale e i non vaccinati: rischio di ospedalizzazione sette volte più alto; terapie intensive otto volte di più e decessi nove volte di più. IL RAPPORTO.

Sono i principali dati emersi dal report della cabina di regia relativo all’andamento della pandemia nell’ultima settimana. Cresce ancore l’occupazione dei posti letto. In forte aumento il numero di nuovi casi non associati a catene di trasmissione. LE SLIDE - IL REPORT

Si tratta di Austria, Belgio, Cechia e Slovacchia. Ma ci sono poi altri sei Paesi con tassi sopra i 1.000 casi e altri quattro sopra gli 800 casi tra i quali la Germania. Il nuovo report di sorveglianza epidemiologica dell’Ecdc segnala ancora una forte tendenza all’aumento di casi, ospedalizzazioni, terapie intensive e decessi. Anche in Italia i casi crescono ma restiamo tra i Paesi a “moderata preoccupazione”. Stupisce l’inversione di tendenza della Romania che da Pese tra i più colpiti diventa ora quello con meno casi in rapporto alla popolazione.

Il Covid ha fatto emergere un pezzo d’Italia che crede nell’irrazionale: “È un sonno fatuo della ragione, una fuga fatale nel pensiero magico, stregonesco, sciamanico, che pretende di decifrare il senso occulto della realtà”, si legge nell’ultimo rapporto Censis sulla situazione sociale del Paese presentato oggi a Roma. A fronte di questo però il 77,0% degli italiani promuove il Ssn per come ha affrontato l’epidemia. Il 67,0% degli italiani ha difficoltà a pensare di poter tornare alla vita precedente (il dato arriva addirittura all’82,7% dei giovani) e il rapporto con la salute, sottolinea il Censis, è uno degli epicentri del cambiamento che il Covid-19 ha innescato nelle nostre vite.

Pubblicato dal Ministero della Salute il rapporto annuale sull'evento nascita. L’ 88,2% dei parti è avvenuto negli Istituti di cura pubblici ed equiparati e circa il 21% dei parti è relativo a madri di cittadinanza non italiana, l’età media della madre è di 33 anni per le italiane mentre scende a 30,8 anni per le cittadine straniere. Nati con le tecniche da Pma 12.863 bambini. Il 31,12% dei parti è avvenuto con taglio cesareo. IL RAPPORTO

Il totale dei tamponi (tra molecolari e rapidi) è di 679.462 (ieri 573.775) con un rapporto positivi tamponi del 2,5% (rispetto al 2,6% di ieri). La regione con più casi odierni è il Veneto (+2.873) seguito da Lombardia (+2.620), Lazio (+1.810), Emilia Romagna (+1.464), Campania (+1.271), Piemonte (+1.204), Friuli Venezia Giulia (+770), Pa Bolzano (+717) e Sicilia (+662).

Il nuovo aggiornamento del Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie fotografa una situazione allarmante a livello europeo con l’Italia che peggiora ulteriormente i suoi dati. Oltre alla Pa di Bolzano e il Friuli Venezia Giulia in rosso scuro questa settimana passa anche la Valle d’Aosta. Nella zona di colore rosso oltre alle Marche, Veneto, Lazio, Emilia Romagna, Liguria, Pa Trento si aggiungono Lombardia, Campania, Abruzzo, Molise e Calabria. In arancione restano solo 7 Regioni.

A quanto si apprende sono questi i risultati che dovrebbero essere confermati domani nel monitoraggio settimanale. Mezza Italia ormai supera l’incidenza di 150 casi con punte a Bolzano che supera i 600 casi. Male anche Friuli Venezia Giulia, Valle d’Aosta e Veneto che sono sopra i 300. Per quanto riguarda i letti se il trend di occupazione dovesse crescere sono parecchie le regioni che rischiano un Natale in zona gialla.

Il quadro della pandemia resta comunque preocupante perchè oltre al costante incremento dei contagi che interessa tutte le Regionie PA, nella settimana 24-30 novembre si registra anche un aumento della pressione sugli ospedali (+630 ricoveri in area medica, +123 in terapia intensiva) e un incremento dei decessi (498). Cartabellotta: "Bisogna potenziare tutti gli interventi, seguendo il principio della massima precauzione". LE TABELLE

La telemedicina offre una duplice opportunità: per i pazienti, soprattutto quelli rari e quelli cronici, facilitati da prestazioni da remoto o da prestazioni ibride e più costantemente seguiti tramite il telemonitoraggio; e per il nostro sistema sanitario che si vedrebbe arricchito di un servizio all’avanguardia, oltre che di una razionalizzazione efficiente di numerose spese

Il totale dei tamponi (tra molecolari e rapidi) è di 573.775 (ieri 719.972) con un rapporto positivi tamponi del 2,6% (rispetto all’1,8% di ieri). La regione con più casi odierni è il Veneto (+2.656) seguito da Lombardia (+2.503), Lazio (+1.638), Emilia Romagna (+1.117), Campania (+1.087), Piemonte (+902), Friuli Venezia Giulia (+746), Sicilia (+729) e Pa Bolzano (+677).

Attualmente risultano comunque ospedalizzati 5.227 pazienti di cui 683 in TI. La regione con più casi odierni è il Veneto (+2.362) seguito da Lombardia (+2.223), Lazio (+1.253), Emilia Romagna (+1.086), Piemonte (+972), Campania (+886), Sicilia (+554) e Toscana (+521).

Rispetto al target ottimale necessario per vaccinare il 75% della popolazione alcune realtà hanno scorte sottodimensionate: Piemonte (61%), Molise (60%), Campania (56%), Provincia Autonoma di Bolzano (52%) e Valle d’Aosta (48%). IL RAPPORTO.

In Italia vivono circa 130mila persone con Sclerosi Multipla. Le nuove diagnosi sono 3.600 all’anno. Si tratta di una malattia cronica, progressiva ed invalidante. Negli anni è stato fatto molto per garantire alle persone con SM un’assistenza sanitaria ottimale, tuttavia la pandemia da Covid ha evidenziato che sono ancora molte le sfide da affrontare. A Camerae Sanitatis le riflessioni di Ianaro (Intergruppo Scienza e Salute), Boldrini (comm. Igiene e Sanità), Battaglia (Fondazione Italiana Sclerosi Multipla), Cramarossa (Roche Italia), Gasperini (Società Italiana Neurologia), Mariniello (Ministero della Salute), Scarazzini (BMS Italia), Ursillo (Agenas) per migliorare l'accesso alle terapie e la qualità di vita delle persone con SM.

La broncopneumopatia cronica ostruttiva è una patologia cronica sottodiagnosticata e ancora poco conosciuta, a dispetto dei 6 milioni di italiani che ci convivono. All’ultimo National Summit, svoltosi il 17 novembre in occasione della Giornata Mondiale contro la Bpco, un panel di esperti ha discusso del cambiamenti necessari per una migliore gestione.

È tempo di capire come utilizzare al meglio le risorse che arriveranno per il Piano di ripresa e resilienza, in modo da attuare azioni coordinate che puntino all’efficientamento e all’equità territoriale della sanità, condividendo buone pratiche e tornando a mettere al centro la formazione

È quanto emerge da un report. Kluge: “Con l'attenzione del mondo concentrata sulla pandemia di COVID-19, non possiamo dimenticare un altro virus mortale che ha devastato vite e comunità per quasi 40 anni. Da quando l'HIV è stato identificato per la prima volta nel 1984, ha causato più di 35 milioni di vittime, rendendola una delle pandemie più distruttive della storia”. IL RAPPORTO

Salgono i ricoveri in area non critica (+171) e quelli in Terapia intensiva (+31). La regione con più casi odierni è il Veneto (+1.265) seguito da Emilia Romagna (+1.223), Lazio (+1.221), Lombardia (+851), Campania (+820), Sicilia (+559) e Piemonte (+456).

La richiesta in una lettera inviata al presidente del WTO, Dacio Castillo e firmata da Walter Ricciardi, Laura Magaña, John Middleton e Paulo Buss in rappresentanza di oltre 130 associazioni nazionali di sanità pubblica, di più di 500 scuole universitarie di sanità pubblica e di oltre 5 milioni di professionisti della sanità pubblica operativi in tutto il mondo. LA LETTERA.

Dal giorno dopo l'approvazione del decreto in Consiglio dei Ministri allo scorso sabato le somministrazioni delle prime dosi di vaccino sono tornate a salire registrando un dato quotidiano che va dalle 26 mila fino ai 28 mila vaccinazioni dello scorso sabato. Anche i richiami per le terze dosi hanno raggiunto un picco venerdi sfiorando quasi le 300 mila, per poi assestarsi sabato intorno alle 250 mila.

Il report dell’Organizzazione internazionale a tutela dell’infanzia. Altri 120.000 bambini sono morti per cause legate all'AIDS durante lo stesso periodo, un bambino ogni cinque minuti.  Due bambini su 5 che vivono con l'HIV in tutto il mondo non conoscono il loro stato Poco più della metà dei bambini con l'HIV sta ricevendo un trattamento antiretrovirale (ART). Circa l'88% delle morti di bambini legate all'AIDS sono avvenute nell'Africa sub-sahariana. IL REPORT

Si tratta di ripensare ad un SSN che non perda la sua identità ma che valorizzi principi costituzionali e culturali e che si fondi su di una collaborazione e concorrenza propositiva delle regioni che non possono essere satelliti impazziti ma livelli decisionali e operativi che fanno del confronto interregionale un’occasione di virtuosismo, sotto una guida forte del Ministero della Salute, e in collaborazione con gli Enti locali

Sono stati infatti sempre bravissimi, con i loro non affatto velati rimproveri verso i genitori e nonni non rispettosi delle fondamentali regole di civiltà sociale. Lo hanno ben fatto, convincendoli ad essere ossequiosi della raccolta differenziata e dei divieti di fumo. Se impegnati da subito, avrebbero portato tante famiglie, con padri e nonni riottosi al seguito, agli hub sino ad oggi evitati, con motivazioni che arrivano finanche a rasentare il ridicolo

A lanciare l’allarme è l’ultimo censimento della Società nazionale degli infermieri specialisti del rischio infettivo (ANIPIO), condotto a fine 2019, poco prima dello scoppio della pandemia, e aggiornato a ottobre 2021. Inadeguata, secondo ANIPIO, anche la formazione degli operatori sanitari e sociosanitari su prevenzione, controllo e sorveglianza e forti anche le carenze strutturali e tecnologiche. IL DOCUMENTO

Occorre incrementare, concretizzare iniziative e progetti, realizzare quanto già scritto per ottenere un cambiamento ormai indispensabile e ineludibile per il bene della popolazione e dello stesso SSN. Realizzare senza il rischio di aumentare sempre più il divario tra quanto scritto, quanto si vorrebbe e quanto viene realizzato 

Preoccupati del fatto che qui nella UE non ci si riesce a schiodare da quel 70% o giù di lì di popolazione vaccinata, temendo giustamente i pericoli di quel 30% non vaccinato, facciamo finta di non ritenere sia anche un nostro problema il fatto che nei paesi poveri del mondo solo il 5,7% della popolazione ha ricevuto una prima dose di vaccino perché non hanno i soldi per comprarselo. Ma solo vaccinando tutti si può fermare il virus creando una barriera planetaria alla sua diffusione e alla sua replicazione, varianti comprese

L’ultimo rapporto epidemiologico dell’Iss evidenzia un aumento dell’incidenza in tutta la fascia di età 0-19 anni ma in particolare nella popolazione di età inferiore ai 12 anni, attualmente non eleggibile per la vaccinazione e che mostra un’incidenza più elevata rispetto alle altre fasce d’età. Dall’inizio dell’epidemia nella popolazione 0-19 anni ci sono stati 826.774 casi confermati di infezione, con 8.632 ricoveri ospedalieri, 251 ricorsi alla terapia intensiva e 35 decessi. IL RAPPORTO.

Dai 59,6 mln di residenti del 2020 si passerà ai 47,6 mln tra 50 anni. Il rapporto tra giovani e anziani sarà di 1 a 3 nel 2050 mentre la popolazione in età lavorativa scenderà in 30 anni dal 63,8% al 53,3% del totale. Meno coppie con figli, più coppie senza: entro il 2040 una famiglia su quattro sarà composta da una coppia con figli, più di una su cinque non avrà figli. IL REPORT