Studi e Analisi
Spesa sanitaria: sale o scende? Analisi macroeconomica di contesto
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Spesa sanitaria: sale o scende? Analisi macroeconomica di contesto
Dall’analisi dall’andamento temporale della spesa sanitaria pubblica si possono ricavare indicazioni fondamentali per valutare l’andamento di medio periodo dei sistemi di welfare europe. In questo contributo ci limiteremo a esaminare i Paesi maggiormente comparabili
Gabriele Pelissero
Un’analisi filosofica sulla nozione di “trattamento di sostegno vitale”
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Un’analisi filosofica sulla nozione di “trattamento di sostegno vitale”
Sia la Corte d’Assise di Massa che la Gip di Firenze convergono nel rilevare, in modi diversi, che il quadro normativo post-242/19 prevede la priorità del bene-scelta come valore di riferimento per stabilire se un trattamento sia o no un TSV. La Corte d’Assise di Massa lo fa allargando la nozione di TSV, così da ampliare di molto le opzioni disponibili e dare in pratica la precedenza al bene-scelta. La Gip di Firenze lo fa con maggiore decisione chiedendo alla Corte costituzionale di abolire la clausola stessa del TSV
Maurizio Mori
Le liste d’attesa, tra problemi di extra budget e criteri per accreditamento dei privati
Studi e Analisi
Le liste d’attesa, tra problemi di extra budget e criteri per accreditamento dei privati
Una buona idea sarebbe quella di destinare, quanto sino ad oggi pagato indebitamente a titolo di extrabudget agli erogatori - “bene appostato” (si fa per dire!) nei bilanci di aziende sanitarie e Regioni - a retribuzione premiale in favore di chi di loro contribuisce a diminuire concretamente i tempi di attesa dell’utenza, secondo le scansioni temporali e i risultati fissati da Governo e Regioni
Ettore Jorio
Monitoraggio Covid. Nuovi casi e ricoveri stabili. Lieve crescita dell’indice Rt
Studi e Analisi
Monitoraggio Covid. Nuovi casi e ricoveri stabili. Lieve crescita dell’indice Rt
L’incidenza settimanale (30/05/2024 – 05/06/2024) dei casi diagnosticati e segnalati risulta stabile in quasi tutte Regioni/PPAA rispetto alla settimana precedente. L’incidenza più elevata è stata riportata nella regione Lazio (5 casi per 100.000 abitanti) e la più bassa in Marche, Molise e nella PA di Bolzano, in cui non sono stati riportati nuovi casi nella settimana di osservazione. IL REPORT
Obesità. Un italiano su quattro in eccesso di peso, solo il 7% consuma le consigliate 5 porzioni al giorno di frutta e verdura
Studi e Analisi
Obesità. Un italiano su quattro in eccesso di peso, solo il 7% consuma le consigliate 5 porzioni al giorno di frutta e verdura
A fare il punto sono i dati della sorveglianza Passi e Passi d’Argento dell’Istituto Superiore di Sanità che fanno riferimento al biennio 2022-2023, che coinvolge almeno l’80% delle Asl con un campione pari a 275 persone per ciascuna. L’essere in eccesso ponderale è una caratteristica più frequente col crescere dell’età, fra gli uomini rispetto alle donne, fra le persone con difficoltà economiche e fra le persone con un basso livello di istruzione
Liste d’attesa, solo un cittadino su due del Lazio ha ottenuto nel 2023 visite ed esami nei tempi giusti, 7 su 10 hanno trovato liste chiuse. I dati di Cittadinanzattiva
Lazio
Liste d’attesa, solo un cittadino su due del Lazio ha ottenuto nel 2023 visite ed esami nei tempi giusti, 7 su 10 hanno trovato liste chiuse. I dati di Cittadinanzattiva
A fronte degli ostacoli su indicati, il 41% circa ha svolto la prestazione a pagamento nel privato, il 21% ha accettato tempi e luoghi proposti dal servizio pubblico, poco più del 12% ha effettuato la prestazione in intramoenia, il 7% ha rinunciato alla visita o all’esame. Mandorino: “Alcune criticità sono affrontate nel Decreto appena presentato in Consiglio dei Ministri ma nessuna riforma sostanziale può funzionare senza investimenti adeguati”. I DATI
Emergenza clima. Esperti OMS: gravi impatti sulla salute derivanti dai cambiamenti climatici per le donne incinte, i bambini e gli anziani
Inquinamento e salute
Emergenza clima. Esperti OMS: gravi impatti sulla salute derivanti dai cambiamenti climatici per le donne incinte, i bambini e gli anziani
Una serie di articoli documenta le prove scientifiche disponibili sugli impatti sulla salute dei diversi rischi climatici nelle fasi chiave della vita, dalle ondate di caldo all’inquinamento atmosferico, ai disastri naturali come incendi e inondazioni. Insieme, dimostrano che i rischi per la salute legati al clima sono stati sottovalutati in modo cruciale per i giovani, gli anziani e durante la gravidanza, con implicazioni gravi, spesso pericolose per la vita.
Ambiente. Il cambiamento climatico è una minaccia ai progressi per la salute dei bambini. Il nuovo rapporto Unicef
Studi e Analisi
Ambiente. Il cambiamento climatico è una minaccia ai progressi per la salute dei bambini. Il nuovo rapporto Unicef
In occasione della Giornata Mondiale dell’Ambiente L’Unicef lancia un nuovo rapporto “Una minaccia per il progresso: Fronteggiare gli effetti del cambiamento climatico sulla salute e il benessere dei bambini” che sottolinea la connessione tra i principali rischi climatici, come il caldo estremo, la siccità, gli incendi, i fattori moltiplicatori, come la scarsità d‘acqua, l‘insicurezza alimentare, gli sfollamenti che si traducono in impatti negativi sulla salute che contribuiscono alla mortalità e alla morbilità dei bambini
Personale del NHS e del SSN: un capitale da tutelare e valorizzare
Studi e Analisi
Personale del NHS e del SSN: un capitale da tutelare e valorizzare
Occorre dedicare tempo ed energie alla valorizzazione del capitale umano della sanità che va considerato il protagonista dei cambiamenti organizzativi e gestionali necessari e improcrastinabili per ridare centralità, resilienza, flessibilità e appropriatezza ai sistemi sanitari nazionali “pubblici”
S. Scelsi, C. Amoddeo, A. De Belvis, G. Banchieri, A. Vannucci
Leptospirosi. Nell’Ue/See 765 i casi confermati nel 2022. Trend in discesa in Italia
Studi e Analisi
Leptospirosi. Nell’Ue/See 765 i casi confermati nel 2022. Trend in discesa in Italia
I tassi più elevati di casi confermati sono stati segnalati nei maschi di età compresa tra 45 e 64 anni e nelle donne di età compresa tra 15 e 24 anni (rispettivamente 0,37 e 0,17 casi per 100mila abitanti). La Francia è il paese con il numero più alto di casi confermati
Mortalità in calo in Italia (-40mila nel 2021) ma ancora più alta rispetto ai livelli pre-pandemia; cresce il gap tra sessi. I dati Istat
Studi e Analisi
Mortalità in calo in Italia (-40mila nel 2021) ma ancora più alta rispetto ai livelli pre-pandemia; cresce il gap tra sessi. I dati Istat
Il report dell’Istat conta nel 2021, in Italia, 706.969 decessi, quasi 40mila in meno rispetto al 2020, ma +110mila se si considera la media del 2018 e 2019. Eccesso associato principalmente al Covid-19. Nel 2021, infatti, si riduce la mortalità per le principali cause., mentre aumentano incidenti, suicidi e cadute mortali tra gli anziani. Per gli uomini livelli di mortalità 1,51 volte maggiori delle donne. Italia tra i paesi a bassa mortalità nel contesto Ue27. IL REPORT
Doveroso riconoscere agli specializzandi un vero contratto di formazione lavoro
Studi e Analisi
Doveroso riconoscere agli specializzandi un vero contratto di formazione lavoro
Certo se poi si riconoscesse per l’intero personale sanitario del Ssn la caratteristica di categoria speciale, riformando la contrattazione, si superasse il potere monocratico del Direttore generale e si introdussero veri e proprie forme democratiche di partecipazione dei professionisti della salute alla programmazione sanitaria e ai conseguenti monitoraggio, verifica e modifica a tutti i livelli aziendale, regionale e nazionale, il processo di difesa, potenziamento e rilancio del nostro Ssn potrebbe fare determinanti progressi
Saverio Proia
Monitoraggio Covid. Nuovi casi in lieve aumento ma ricoveri restano stabili
Studi e Analisi
Monitoraggio Covid. Nuovi casi in lieve aumento ma ricoveri restano stabili
Al 29/05/2024 l’occupazione dei posti letto in area medica è pari a 1,0% (597 ricoverati), stabile rispetto alla settimana precedente (0,9% al 22/05/2024). Stabile anche l’occupazione dei posti letto in terapia intensiva, pari a 0,3% (25 ricoverati), rispetto alla settimana precedente (0,3% al 22/05/2024). Indice Rt stabile a 0,93. IL REPORT
“Stop al monopolio delle Università. La formazione medica e sanitaria post laurea è emergenza nazionale”. La road map Anaao
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“Stop al monopolio delle Università. La formazione medica e sanitaria post laurea è emergenza nazionale”. La road map Anaao
Trasformare i medici e i sanitari in formazione da studenti a lavoratori con un vero contratto; creare una rete di ospedali di apprendimento; rafforzare il ruolo del tutor; definire in maniera chiara le attività pratiche che ogni specializzando deve acquisire; potenziare la formazione teorica a distanza; retribuzione crescente in base alle competenze; e creare un sistema di certificazione delle competenze in tempo reale. Questi, per Anaao, i cardini per una riforma strutturale radicale del sistema di formazione medica post laurea. IL DOCUMENTO
Malattia di Creutzfeldt-Jakob (CJD). Ema elimina limitazioni per i donatori plasma che hanno trascorso 1 anno o più nel Regno Unito tra l’inizio del 1980 e la fine del 1996
Studi e Analisi
Malattia di Creutzfeldt-Jakob (CJD). Ema elimina limitazioni per i donatori plasma che hanno trascorso 1 anno o più nel Regno Unito tra l’inizio del 1980 e la fine del 1996
La misura secondo cui questi donatori dovrebbero essere esclusi dalla donazione di plasma per il frazionamento a causa del rischio di variante Creutzfeldt-Jakob malattia (vCJD), non è più necessaria, ha concluso il CHMP nella sua ultima riunione
“In Italia fuma un adulto su 4, ma tra i giovani il 30% usa almeno uno tra sigaretta, tabacco riscaldato o e-cig e raddoppia il policonsumo”. I nuovi dati dell’Istituto superiore di Sanità
Studi e Analisi
“In Italia fuma un adulto su 4, ma tra i giovani il 30% usa almeno uno tra sigaretta, tabacco riscaldato o e-cig e raddoppia il policonsumo”. I nuovi dati dell’Istituto superiore di Sanità
Il presidente Bellantone: “ Negli ultimi 15 anni la percentuale di fumatori si è ridotta, ma troppo lentamente. Erano il 30% nel 2008, adesso si attestano al 24% Questo processo va accelerato puntando sulla prevenzione, che deve partire dalle scuole. Sono infatti proprio le scuole uno dei luoghi principali in cui costruire una socialità tra i bambini e ragazzi che punti a promuovere stili di vita sani, come l’abitudine a non fumare”.
Farmaci. Rapporto Ema 2023: autorizzati 77 medicinali per uso umano, di cui 39 con un nuovo principio attivo, e 14 farmaci veterinari
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Farmaci. Rapporto Ema 2023: autorizzati 77 medicinali per uso umano, di cui 39 con un nuovo principio attivo, e 14 farmaci veterinari
Tra le altre cose, raccomandata l’approvazione del primo medicinale per terapie avanzate che utilizza l’innovativa tecnologia di editing genetico per il trattamento di due rare malattie del sangue. E le azioni contro la carenza dei farmaci cominciano a dare frutto. IL RAPPORTO
Dengue. Segnalati oltre 7,6 milioni di casi nel mondo, 3mila decessi
Studi e Analisi
Dengue. Segnalati oltre 7,6 milioni di casi nel mondo, 3mila decessi
Questi i numeri della nuova dashboard dell’Oms. A causa del potenziale rischio di un’ulteriore diffusione internazionale e della complessità dei fattori che incidono sulla trasmissione, il rischio complessivo a livello globale è ancora valutato come elevato e quindi la dengue rimane una minaccia globale per la salute pubblica.
Encefalopatie dello sviluppo ed epilettiche, la ricerca avanza ma i malati arrancano. Le riflessioni al National Summit di SICS
Studi e Analisi
Encefalopatie dello sviluppo ed epilettiche, la ricerca avanza ma i malati arrancano. Le riflessioni al National Summit di SICS
Sul fronte medico-scientifico sono stati fatti passi da gigante per la cura di queste patologie. Le prospettive future sono ancora migliori. Ma i pazienti e le loro famiglie evidenziano: “Il benessere del malato dipende da un mix di fattori e servizi che, oltre alla parte terapeutica e farmacologica, coinvolgono quella riabilitativa e sociale”. Per questo serve un approccio multidisciplinare e competenze specifiche. Ne abbiamo parlato con Simone Baldovino, Andrea Lenzi, Cristina Scaletti, Antonietta Coppola, Angela La Neve, Lino Nobili, Isabella Brambilla e Katia Santoro.
Lucia Conti
Oltre le liste d’attesa serve una riforma complessiva del Ssn
Studi e Analisi
Oltre le liste d’attesa serve una riforma complessiva del Ssn
A ben vedere, ci si accorge che ancora una volta la politica che governa (ma anche quelle di opposizione che non vi fa affatto cenno!) ha perso una grande occasione: quella di procedere ad elaborare una riforma strutturale complessiva del Servizio sanitario nazionale, finalmente garante del diritto alla salute.
Ettore Jorio
Promozione salute a scuola. Gimbe: “In Italia hanno aderito solo 3 scuole su 5 a programma Oms”
Studi e Analisi
Promozione salute a scuola. Gimbe: “In Italia hanno aderito solo 3 scuole su 5 a programma Oms”
In quasi il 40% delle scuole non è prevista formazione del personale e supporto all’alfabetizzazione sanitaria. La ricerca evidenzia che solo il 60,8% degli istituti monitora regolarmente l’attuazione del programma scolastico portato avanti con il fine di sostenere la salute e il benessere. Scarsa attenzione ai temi della salute mentale e della prevenzione delle malattie infettive.
Da SIMM e Periplo arriva SMART Care “Best Setting Model”: per dare concretezza ai principi del PNRR e del DM 77/2022
Studi e Analisi
Da SIMM e Periplo arriva SMART Care “Best Setting Model”: per dare concretezza ai principi del PNRR e del DM 77/2022
Nel documento da poco pubblicato i requisiti e gli archetipi organizzativi per spostare sul territorio terapie fino ad oggi destinate al solo ambito ospedaliero
CDRR
Allergia alle arachidi nei bambini. Studio americano: introdurle durante l’infanzia previene l’allergia nell’adolescenza
Studi e Analisi
Allergia alle arachidi nei bambini. Studio americano: introdurle durante l’infanzia previene l’allergia nell’adolescenza
Uno studio del NIH rileva che la protezione dura indipendentemente dalla frequenza con cui i bambini mangiano arachidi nella tarda infanzia. I risultati hanno mostrato che il consumo regolare e precoce di arachidi ha ridotto il rischio di allergia alle arachidi nell’adolescenza del 71% rispetto all'evitare precocemente le arachidi.
Malattie rare: 5 anni in media per una diagnosi, il 60% dei malati ne riceve prima una errata, poco conosciuti i Centri di Expertise. I dati dell’indagine Eurordis
Studi e Analisi
Malattie rare: 5 anni in media per una diagnosi, il 60% dei malati ne riceve prima una errata, poco conosciuti i Centri di Expertise. I dati dell’indagine Eurordis
Sesso ed età sono i principali determinanti della durata del percorso diagnostico, con le donne aspettano in media 5,4 anni per la diagnosi rispetto ai 3,7 anni degli uomini, mentre per i bambini (2-10 anni di età) e gli adolescenti (10-20 anni) l’attesa arriva rispettivamente a 8,8 e 10,4 anni. I Centri di Expertise accelerano i percorsi diagnostici, ,a il 40% dei pazienti riferisce di non essere stato indirizzato a un Centro di competenza. I DATI
Pronto Soccorso. Il 3,5% dei pazienti nel 2023 ha eseguito più di 5 accessi; utenti sempre più anziani. La Simeu fotografa come è cambiata la domanda di assistenza
Studi e Analisi
Pronto Soccorso. Il 3,5% dei pazienti nel 2023 ha eseguito più di 5 accessi; utenti sempre più anziani. La Simeu fotografa come è cambiata la domanda di assistenza
Indagine Simeu sugli accessi tra il 2019 e il 2023. La quota di pazienti ultraottantenni è cresciuta di 4 punti percentuali, raggiungendo il 27% degli accessi totali nel 2023. Aumentano le esigenze cliniche e assistenziali e il tempo medio di attesa per il ricovero in area medica (da 25 ore a 31 ore). Cresce anche la spesa per ciascun paziente: +13% per gli esami di laboratorio, +23% per la diagnostica per immagini. “Il Ps è lo specchio della situazione complessiva del Ssn e, allo stato attuale, l’unica risposta possibile per molte condizioni”.
Aborto. In Gran Bretagna record di oltre 250.000 IVG nel 2022, +17% in un anno. Le associazioni: “Colpa dell’aumento del costo della vita”
Studi e Analisi
Aborto. In Gran Bretagna record di oltre 250.000 IVG nel 2022, +17% in un anno. Le associazioni: “Colpa dell’aumento del costo della vita”
Per fare un confronto con il nostro Paese, nel 2021 (ultimo anno per cui sono disponibili i dati della Relazionale al Parlamento sulla legge 194/78), in Italia sono state effettuate 63.653 IVG, pari a una riduzione del 72,9% rispetto al numero assoluto di interventi effettuati nel 1982, anno di massima incidenza del fenomeno in cui ne furono notificati 234.801
B.D.C.
Aviaria. Virus H5N1 riscontrato nei topi a cui è stato somministrato latte crudo di mucche da latte infette
Studi e Analisi
Aviaria. Virus H5N1 riscontrato nei topi a cui è stato somministrato latte crudo di mucche da latte infette
Ad oggi, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense afferma che la totalità delle prove scientifiche raccolte continua a indicare che la fornitura commerciale di latte è sicura. Sebbene gli studi di laboratorio forniscano informazioni importanti e utili, esistono limitazioni che mettono in discussione le inferenze sulla lavorazione e pastorizzazione commerciale del mondo reale
Medici di famiglia e coop, perché l’alleanza non convince
Studi e Analisi
Medici di famiglia e coop, perché l’alleanza non convince
Per mezzo dell'accordo con la lega coop nazionale si sfonda il muro che separa la sanità integrativa dalla sanità sostitutiva fino a mettere in condizioni il privato di mettere finalmente le mani oltre che sul Pnrr sulla sanità del territorio nella sua estesa realtà. La Fimmg, il cui opportunismo strategico è ben noto a tutti, per allontanare il rischio di essere assorbita dalla dipendenza pubblica non esita a schierarsi con il mercato.
Ivan Cavicchi
Aspettativa di vita. Oms: “Il Covid ha cancellato un decennio di progressi a livello globale”
Studi e Analisi
Aspettativa di vita. Oms: “Il Covid ha cancellato un decennio di progressi a livello globale”
La pandemia ha cancellato in soli due anni quasi un decennio di progressi nel miglioramento dell’aspettativa di vita. Tra il 2019 e il 2021, l’aspettativa di vita globale è scesa di 1,8 anni, attestandosi a 71,4 anni (tornando al livello del 2012). Allo stesso modo, l’aspettativa di vita sana globale è scesa di 1,5 anni arrivando a 61,9 anni nel 2021 (tornando al livello del 2012). Le regioni dell’Oms per le Americhe e il Sud-Est asiatico sono state le più colpite. IL REPORT
Covid: in Italia 862 casi e 8 morti nell’ultima settimana
Studi e Analisi
Covid: in Italia 862 casi e 8 morti nell’ultima settimana
Tamponi in calo, tasso di positività stabile all'1%. A livello regionale, spiccano i 203 nuovi casi del Lazio (la settimana scorsa erano stati 118), con 1 morto (zero nei 7 giorni precedenti). Cifre nuovamente in calo invece in Lombardia, che la settimana scorsa mostrava numeri in evidente rialzo: i nuovi casi scendono da 324 a 208, i decessi da 11 a 3. IL REPORT
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Emergenze infettive, alto isolamento e biocontenimento: Spallanzani e Aeronautica Militare insieme per formare gli operatori sanitari
Farmaci innovativi. L’accesso è bloccato dalla burocrazia: per un professionista su due il nodo sono piani terapeutici, note e autorizzazioni
Un accordo ad hoc per riempire le Case di Comunità e rispettare la scadenza del Pnrr. Obbligo per i medici di famiglia fino a 6 ore a settimana. Ecco la proposta di Regioni e Ministero della Salute
Case di comunità. Segnali di disgelo. Schillaci: “Troveremo un accordo”. Scotti: “Disponibili a trattare, ma servono anche specialisti”
Case di Comunità. In Veneto accordo Regione-medici di famiglia: presenza dal lunedì al venerdì, 8-20. Fino a 10 ore aggiuntive a 60 euro l’ora
Rette RSA e Alzheimer: la giurisprudenza svolta. Per la prima volta un Tribunale condanna direttamente anche una Regione
Medico di famiglia. Anatomia di un fallimento
Enpam. Scontro M5S-Giorgetti sulle pensioni dei medici. Castellone: “Investimenti a rischio, c'è un'inchiesta della procura di Milano”
Dottori anche con la laurea triennale: perché continuare a sminuirli?
Medici di famiglia, la riforma Schillaci si ferma. La maggioranza frena sul passaggio alla dipendenza