Studi e Analisi

Nel programma di FdI si fa riferimento alla creazione di un’Autorità Garante della Salute, indipendente a livello amministrativo, con poteri ispettivi e di segnalazione alle autorità competenti, a cui ogni cittadino possa rivolgersi per carenze di qualità o mancato accesso ai servizi. La proposta, di per sé, a seconda di come sarà sviluppata, può avere conseguenze molto diverse sul sistema sanitario. Vediamo quali e perché

Lo rileva l’aggiornamento degli indicatori del Bes pubblicato oggi. I diversi andamenti in termini di speranza di vita registrati sul territorio nel 2020 e nel 2021 sono certamente collegati all’impatto diversificato della pandemia da Covid che si è diffusa con tempistiche differenti nelle varie zone del Paese, facendo registrare livelli più alti di mortalità al Nord specialmente durante la prima ondata di aprile 2020. Divario ersiste anche per la migrazione ospedaliera.

La fondamentale iniziativa politica che ha portato alla chiusura dei manicomi, alla deistituzionalizzazione ed alla costruzione di servizi multiprofessionali diffusi su tutto il territorio nazionale, non ha poi favorito la ricerca scientifica in psichiatria e psicoterapia, ma al contrario si è ad essa sostituita nella falsa illusione che l’abbattimento delle mura,  la soddisfazione dei bisogni sociali degli assistiti ed il riconoscimento dei loro diritti civili oltre che assolutamente necessari,  fossero di per se sufficienti per la loro emancipazione

In aumento anche i ricoveri ordinari che si attestano al 6% rispetto al 5,3% della settimana precedente. Stabili invece le terapie intensive. Sono cinque le regioni classificate a rischio alto. Ecco il nuovo report curato dall’Iss. IL REPORT - LE SLIDE DELL'ISS

Mi riferisco a quella linea di di pensiero che ci dice che la “180” è perfetta ed intoccabile; eventuali problemi sono esterni e derivano da una inadeguata applicazione per inadempienze delle regioni, incapacità delle aziende, insufficienza dei finanziamenti, spesso per mancata adesione, incomprensione, se non tradimento dei suoi principi. Ed è proprio svelando che “il re è nudo” che Cavicchi può aiutare la psichiatria finalmente a riflettere

“Dopo il modesto incremento registrato la scorsa settimana – dichiara Cartabellotta – assistiamo ad un balzo di nuovi casi settimanali che da poco meno di 108 mila arrivano a sfiorare quota 161 mila”. Per Gimbe “il programma di centro-destra è condividisibile, ma gli adeguamenti strutturali richiedono cospicui investimenti e tempi non compatibili con una eventuale nuova ondata. Urgente proteggere anziani e fragili con la quarta dose e usare responsabilmente le mascherine al chiuso nei luoghi affollati e/o poco aerati”. LE TABELLE.

Circa 4 italiani su 10 dichiarano di voler ricorrere alla vaccinazione antinfluenzale, con una propensione soprattutto tra gli over 65, dove 2 su 3 intendono vaccinarsi. Ma il 42% della popolazione pensa sia inutile. È quanto emerge dalla ricerca condotta da Human Highway per Assosalute. Pregliasco, Cricelli (Simg) e Assosalute-Federchimica hanno fatto il punto della situazione

Le linee guida globali dell'OMS sulla salute mentale sul lavoro raccomandano azioni per affrontare i rischi per la salute mentale come carichi di lavoro pesanti, comportamenti negativi e altri fattori che creano angoscia sul lavoro. Le linee guida raccomandano inoltre modi migliori per soddisfare le esigenze dei lavoratori con problemi di salute mentale, propongono interventi che ne favoriscano il ritorno al lavoro e, per coloro che soffrono di gravi condizioni di salute mentale, prevedono interventi per facilitare l'ingresso nel mondo del lavoro.

Si intitola “Oltre la 180” e ha lo scopo principale di “aprire” o, se preferite,  “riaprire”, la discussione sulla salute mentale. Prima di tutto perché le cose, in questo settore importante della sanità pubblica,  vanno male. Questo libro, a fronte di una prospettiva negativa, propone di definire una “contro prospettiva  positiva”, con lo scopo pratico di liberare, la barca, dalle secche in cui è arenata da anni

La pandemia ha solo acceso i riflettori sull’urgenza di una riflessione sul sistema di formazione e aggiornamento dei professionisti sanitari tramite ECM, a distanza di molti anni dalla sua istituzione, urgenza che diventa oggi emergenza

Covid, crisi climatica, vaiolo delle scimmie, guerra in Ucraina. Ma non solo: ci sono altre crisi di lunga durata che sono relativamente silenziose – spesso passano inosservate – ma compromettono la salute di milioni di persone e gravano sui nostri sistemi sanitari in tutta la regione

Migliore (Fiaso): “Il lieve aumento, relativo ai pazienti Con Covid, testimonia la maggiore circolazione del virus che ha portato a una risalita dei contagi”.

In calo invece dell’8% il dato settimanale sui decessi così come quello delle persone in terapia intensiva (-14%) ma tornano invece a salire (+4,5%) i ricoveri nei reparti ordinari. La regione con più casi odierni è la Lombardia (+8.979) seguita da Veneto (+6.395), Piemonte (+4.561), Lazio (+3.758), Campania (+2.967) e Toscana (+2.573).

Alla base dell’insoddisfazione, difficoltà di prenotazione (58%), lunghi tempi di attesa (53%) e disponibilità molto limitata (43%). I dati dell’indagine “Esperienza e percezione degli italiani sulla medicina territoriale”, realizzata in collaborazione con l’Istituto partner Elma Research, presentati al 6° congresso nazionale della Fondazione Onda “La medicina territoriale in ottica di genere - La sfida del Pnrr”

La rilevazione di Eurostat ha confrontato la autopercezione del proprio stato di salute tra i residenti nei Paesi della UE per varie classi di età e distinguendo tra stranieri non UE, stranieri della UE e cittadini dello stato ospitante. La situazione in Italia è tra le migliori in assoluto sia per gli italiani che per gli stranieri residenti.

Ben venga un privato concorrenziale sul piano della qualità erogativa e del co-investimento, da spendere anche sulla ricerca pura ed applicata, ma non assolutamente progressivamente sostitutivo del sistema dell’assistenza assicurata dal pubblico. Alcuni campanelli di allarme si sentono tuttavia suonare nel senso dell’alternatività assoluta

Rispetto a venerdì scorso ci sono 3.721 casi in più. Il tasso di positività sale al 13,9%. La regione con più casi odierni è la Lombardia (+3.661) seguita da Veneto (+3.160), Lazio (+2.039), Campania (+1.636), Emilia-Romagna (+1.526) e Piemonte (+1.466).

L'incidenza sale a 215 ogni 100.000 abitanti rispetto 186 della precedente rilevazione. Per quanto riguarda l’occupazione dei letti sono stabili le terapie intensive: a livello nazionale il tasso è al 1,4%. Calo invece dei pazienti in Area non critica che si attestano al 5,3% rispetto al 5,7% della settimana precedente. Stabile invece l’indice Rt che si conferma a 0,91. IL REPORT - LE SLIDE DELL'ISS

Il 32% ha subito discriminazioni da parte del personale sanitario. Il Presidente Saverio Cinieri: “Le problematiche oncologiche, in questa popolazione, sono misconosciute, ma molto importanti. Stileremo le Raccomandazioni per la gestione dei tumori nei pazienti che hanno scelto di cambiare sesso. Vanno eliminate le barriere nell'accesso alla prevenzione e alle cure".

La popolazione residente è in decrescita: da 59,2 milioni al 1° gennaio 2021 a 57,9 mln nel 2030, a 54,2 mln nel 2050 fino a 47,7 mln nel 2070. Il rapporto tra individui in età lavorativa (15-64 anni) e non (0-14 e 65 anni e più) passerà da circa tre a due nel 2021 a circa uno a uno nel 2050. Meno coppie con figli, più coppie senza: entro il 2041 una famiglia su quattro sarà composta da una coppia con figli, più di una su cinque non ne avrà. IL REPORT

Rilevato nella settimana 14-20 settembre un aumento dei nuovi casi (120.057 vs 107.876). Salgono a 15 le Regioni che registrano un incremento dei casi. In calo gli indicatori ospedalieri (-373 posti letto in area medica, -13 in terapia intensiva) e i decessi (334 vs 383). Somministrate meno di 3,2 milioni di quarte dosi di vaccino. "Riapetura delle scuole, maggiore frequentazione dei luoghi chiusi e imminente stop a mascherine sui mezzi pubblici possono determinare un aumento dei nuovi casi di imprevedibile entità". LE TABELLE

Tante le sfide per la neo Ministra Therese Coffey. Il problema della forza lavoro nel NHS si trascina ormai da anni e occorrono provvedimenti strutturali sulle risorse umane in sanità, sennò il prossimo inverno si presenterà assai critico, non solo per avere una visita dal medico di base, ma anche se vi sarà la necessità di usare i pronto soccorso ospedalieri dove la situazione è altrettanto critica. Il governo precedente di Boris Johnson le ha lasciato una pessima eredità.

La quasi totalità delle aziende (oltre il 92%) considera la telemedicina rilevante nell’ambito della propria offerta di servizi sanitari; oltre il 60% prevede di avviare altri progetti nell’arco dei prossimi diciotto mesi. All’interno delle aziende la frammentazione dei dati fra i diversi sistemi costituisce il problema principale, mentre la scarsa familiarità con i dispositivi e la non facilità nell’uso dei programmi sono le difficoltà più rilevanti per i pazienti.

Migliore: “Meno pressione sugli ospedali, ma allerta massima. Da sorvegliare il leggero aumento di ricoveri con Covid in età scolare”

'Guardarsi da chi non si guarda’, presentato all’ISS il volume che racconta come Venezia per prima nel mondo ha controllato la malattia.

In tema di sanità: quattro le ultime novità: tre contenute nella legge annuale per il mercato e la concorrenza 2021 e una nel DM del Ministro della salute, adottato di concerto con il MEF, riguardante le nuove regole per determinare il piano dei fabbisogni della PA. E dire che tutte e tre sono strumentali a “cambiare il mondo” nell’organizzazione della salute. Ma in Italia, quando si cambiano le regole, anche importanti, sembra che nessuno se ne accorga

Siamo consapevoli che le dinamiche della campagna elettorale di poche settimane e con date molto ravvicinate per il voto non aiutano una riflessione di merito e un confronto circostanziato. Però riteniamo di riproporre le nostre proposte come occasioni di confronto e discussione. Chiunque governerà il Paese dovrà affrontare le criticità denunciate in questo nostro contributo. Se ci sarà interesse al confronto e alla partecipazione e condivisione siamo e saremo sempre disponibili

Il problema maggiore è la carenza di strutture in cui opera l’endocrinologia: poca cultura endocrinologica da parte dei medici di medicina generale (MMG) che sono i primi a visitare il paziente, pochi specialisti ambulatoriali di endocrinologia con lunghe liste d’attesa, poche strutture ospedaliere dedicate all’endocrinologia che hanno subìto un notevole taglio di posti letto negli ultimi dieci anni.

La mancanza di una notifica tempestiva del focolaio iniziale di Covid; i ritardi nel riconoscere l'esposizione aerea del Sars-CoV-2, la mancanza di coordinamento tra diversi Paesi per l'adozione di strategie di soppressione; l'incapacità di garantire forniture globali adeguate e un'equa distribuzione di dispositivi di protezione, farmaci e vaccini. Questi solo alcuni dei punti deboli segnalati nel rapporto della Commissione istituita dalla rivista The Lancet con 28 esperti mondiali. Un ruolo chiave è stato svolto anche dalla disinfomarzione, e qui si cita l'Italia. IL RAPPORTO

Il confronto con il venerdì di una settimana fa evidenzia 1.821 casi in più. Il tasso di positività arriva al 12,6% (era all’11,3% di venerdì scorso). La regione con più casi odierni è la Lombardia (+3.110) seguita da Veneto (+2.314), Campania (+1.512), Lazio (+1.487), Piemonte (+1.332) ed Emilia Romagna (+1.230).