Governo e Parlamento

I sindacati bocciano la manovra e chiedono “sostanziali modifiche al Senato in nome della sanità pubblica e del lavoro dei suoi professionisti”. Chiesto “un impegno preciso del Governo rispetto a un contratto di lavoro atteso da 10 anni”. Confermate le iniziative di protesta già annunciate in questi mesi, che culmineranno in due giornate di sciopero a gennaio 2019. Delusione per le promesse non mantenute dopo lo sciopero del 23 novembre.

Lo ha stabilito la Commissione Bilancio domenica scorsa prima dell’interruzione dei lavori sulla legge di Bilancio. Oggi riprese le sedute ma resta l’incertezza sul contenuto degli emendamenti del Governo ancora in trattativa con Bruxelles per evitare la procedura di infrazione.

Intervento questa mattina a Omnibus sugli schermi de La 7. “Io sono favorevole a rivedere il numero chiuso a medicina ma ci vuole una transizione per evitare di produrre ancora nuovi disoccupati”. E sul nuovo Consiglio superiore di sanità: “Qualcuno mi ha accusato di averlo azzerato per i vaccini: ridicolo”. E ancora: “Il vecchio Css era medico-centrico ma se dev’essere un Consiglio che consiglia sulla sanità deve contenere anche le altre figure come gli infermieri, le ostetriche, veterinari, biologi, tecnici di radiologia”.

Ne dà notizia in una nota il relatore Provenza (M5S). L’articolo approvato contiene i principi fondamentali della proposta di legge. “Attorno a questi principi si è formato un ampio consenso, e siamo fiduciosi che la discussione, grazie anche al contributo apportato dagli emendamenti, produrrà un testo finale equilibrato, arricchito sotto vari aspetti ed efficace per raggiungere lo scopo”.

La Società Italiana di Neonatologia, commenta l'emendamento alla Legge di Bilancio che prevede una riforma del Congedo di maternità, consentendo alle donne di poter scegliere di lavorare fino a pochi giorni dal parto, usufruendo dei 5 mesi di congedo ed astenersi dal lavoro esclusivamente dopo il parto, sposta il problema sulla tutela del neonato e dell’allattamento materno. Mosca: "Tutela maggiore per i neonati pretermine e per i nati con gravi patologie".

La Commisione tornerà a riunirsi solo domani mattina. Lo slittamento dei lavori a seguito del vertice di Governo di ieri notte dove si sono esaminate le modifiche al testo della legge di Bilancio atte ad evitare la procedura d'infrazione europea. La Commissione tornerà a riunirsi domani mattina. A questo punto slitterà anche l'esame dell'Aula previsto per domani. Si parla di un possibile approdo venerdì. L'attesa è ora tutta sugli emendamenti del Governo che dovrebbero arrivare tra domani e mercoledì.

Riunione oggi a Ripa tra il Ministro e gli Enti locali. Al centro del confronto il tema dei commissariamenti (era presente anche il presidente campano Vincenzo De Luca), su cui si sta riflettendo su una possibile riforma da inserire nei lavori del Patto per la Salute che dovrà essere sottoscritto entro il prossimo 31 marzo.

La Federazione si scaglia contro la proposta che prevede l’apertura di una procedura concorsuale per 708 medici deputati a svolgere tutte le funzioni medico legali istituzionali, compresa la medicina fiscale, anche stornando risorse dal fondo per il controllo dei lavoratori in malattia. Anelli: “L’approvazione di questo emendamento comporterebbe il fallimento della riforma del Polo Unico della Medicina fiscale”.

Si tratta dei cosiddetti emendamenti "segnalati". Selelezionati anche quelli per la diffusione di defibrillatori semiautomatici, per i caregiver, i farmaci orfani, il payback per i dispositivi medici, per i dirigenti delle professionalità sanitarie, per anagrafe vaccinale e assunzioni in sanità a tempo indeterminato nelle Regioni colpite dal sisma. Il voto da domani in Commissione Bilancio. Ancora attesa per gli emendamenti del Governo

Il Servizio Sanitario Nazionale merita di essere conservato, perché più vantaggioso rispetto ai sistemi assicurativi, ma sono necessari alcuni adeguamenti, e questi vanno studiati con cura e realizzati con i dovuti modi e i dovuti tempi dopo essere stati ben spiegati al pubblico e agli operatori, sperimentati e condivisi

Intervento del ministro della Salute al Consiglio nazionale della Federazione degli Ordini degli infermieri. “Siete un esercito e vi siamo grati, innanzitutto come cittadini, e poi come titolari delle istituzioni. Camminiamo insieme per una sanità più equa e attenta ai diritti dei pazienti”.

L’Aula di Palazzo Madama sarà concentrata sulla Legge di Bilancio. In commissione Affari sociali prosegue l’esame del Sunshine Act e si dovrebbe deliberare l’avvio di un’indagine conoscitiva sui Fondi integrativi. In Igiene e Sanità si valuterà la proposta d’indagine conoscitiva sui dispositivi medici. Previste poi interrogazioni tra cui una sul nuovo Piano nazionale delle Liste d’attesa.

La possibilità di accedere a incarichi convenzionali è aperta fino al 31 dicembre 2021. La loro l’assegnazione viene in ogni caso subordinata rispetto a quella dei medici in possesso del relativo diploma e agli altri medici aventi, a qualsiasi titolo, diritto all’inserimento nella graduatoria regionale. IL TESTO

Riproposto l'emendamento sulle farmacie già approvato in Commissione Bilancio alla Camera ma poi stralciato. Stanziati 3 mln per ciascuno degli anni 2019 e 2020 per assumere a tempo indeterminato personale infermieristico. E ancora 3 mln nel 2019 per la diffusione di defibrillatori semiautomatici, incrementato di 5 mln il fondo per i caregiver dal 2021 e misure di tutela per i farmaci orfani. Rispunta la deroga per l'iscrizione agli Ordini di quei professionisti sanitari non in rfegola con i titoli ma che già esercitano la professione: entrerebbero in un'apposita sezione speciale dell'Albo

Ispezionate 224 mense presenti negli istituti scolastici del territorio nazionale, delle quali 81 hanno evidenziato irregolarità, tra queste 7 presentavano una grave situazione igienico-strutturale e ne è stata disposta la sospensione del servizio. Alle 81 irregolari sono state contestate 14 violazioni penali, 95 infrazioni amministrative con il deferimento di 15 persone alle Autorità Giudiziarie oltre alla segnalazione di 67 soggetti alle Autorità Amministrative, nonché sanzioni pecuniarie per oltre 576mila euro. Questo l'esito del monitoraggio avviato dall'inizio dell'anno scolastico.

Il volume, che traccia attraverso il racconto dei suoi protagonisti le relazioni tra il SSN e l’attività dell’ente in questi 40 anni, rappresenta un omaggio alla tradizione di universalità e solidarietà che ha contraddistinto il nostro Servizio Sanitario facendone un esempio per tutto il mondo. IL LIBRO

Nel testo approvato oggi con fiducia dall'Assemblea di Montecitorio, senza modifiche rispetto a quello licenziato dal Senato,  previsto finanziamenti di 9 mln per il Bambin Gesù, 12,5 mln al Cnao e 11 mln per la Fondazione Santa Lucia. Per il 2020, inoltre, in arrivo 5 mln per gli Irccs della ''Rete oncologica'' del Ministero della salute, impegnati nello sviluppo delle nuove tecnologie antitumorali CAR-T, e 5 mln per gli Irccs della ''Rete cardiovascolare'' del Ministero della salute, impegnati nei programmi di prevenzione primaria cardiovascolare. Sempre per il 2020, 50 mln per le infrastrutture tecnologiche legate alla prenotazione elettronica per l'accesso alle strutture sanitarie. Sanatoria da 177 mln per i produttori di e-cig. IL TESTO

La ministra ha inviato una lettera al Direttore della programmazione del Ministero per dare mandato al Nucleo di valutazione degli investimenti di esaminare nel più breve tempo possibile le proposte di Accordi di programma già in itinere relativi all’edilizia sanitaria. Gli investimenti per oltre 2,4 miliardi di euro riguardano le regioni Lazio, Abruzzo, Molise, Campania, Puglia, Calabria e Sicilia. 

Questo il commento della deputata dem alle dichiarazioni rese dalla Ministra Grillo sull'abolizione del superticket. "All'ennesima smentita si aggiunge la beffa: ora la Ministra chiede alle Regioni di 'emulare' l'esempio virtuoso dell'Emilia Romagna. Come pensa sia possibile che le Regioni, soprattutto quelle in Piano di Rientro o che con fatica tengono in equilibrio i conti, possano procedere all'abolizione del super ticket senza l'aiuto da parte dello Stato?".

Così il relatore in Commisisone Affari Sociali della proposta di legge sul Sunshine Act commenta l'inchiesta che ieri ha visto 75 rinvii a giudizio tra medici, direttori di aziende farmaceutiche e informatori scientifici. "L’inchiesta Pasimafi è l'ennesimo monito: se la nostra legge sulla trasparenza fosse stata già in vigore, le grandi relazioni di vantaggio sarebbero già tracciate e a disposizione dei cittadini, organi inquirenti e giornalisti d'inchiesta".

Alla presenza del presidente della Repubblica Sergio Mattarella e del Ministro della Salute, Giulia Grillo si è svolta al Ministero la cerimonia per celebrare i 40 anni del Servizio sanitario nazionale. “Il Ssn, ha detto Grillo, resta la più grande infrastruttura del nostro Paese, la più grande opera pubblica mai costruita. Ma come tutte le opere ha necessità di essere periodicamente ristrutturata. In 40 anni l’Italia è mutata profondamente. È mutata la società, sono mutate le regole di convivenza civile, è mutata la sensibilità con cui ci approcciamo alle sfide di salute”.

Il Ministro della Salute a margine delle celebrazioni dei 40 anni del Ssn ha chiarito che in questa Manovra non ci sarà lo spazio per l’abolizione della compartecipazione.

Inoltre per l’assegnazione degli incarichi per l’emergenza sanitaria territoriale, resta in vigore il requisito del possesso dell’attestato d’idoneità all’esercizio dell’emergenza sanitaria territoriale. Il mancato conseguimento del diploma di formazione specifica in medicina generale entro il termine previsto dal corso di rispettiva frequenza, comporta la cancellazione dalla graduatoria regionale e la decadenza dall’eventuale incarico assegnato. Le Regioni potranno prevedere limitazioni del massimale di assistiti in carico o organizzare i corsi a tempo parziale in modo da non pregiudicare la didattica. IL TESTO

Il Consiglio dei Ministri stamattina analizzerà anche un emendamento alla manovra contenente una tabella di proroghe dei termini previsti da diverse disposizioni legislative. Per quanto riguarda la sanità, si tratta della delega al Governo per la riorganizzazione degli Enti vigilati dal Ministero della Salute che viene prorogata al 31 dicembre 2019, e l'estensione al 2019 delle misure previste per favorire assunzioni a tempo indeterminato presso Aifa. IL TESTO

Oltre alla misura prevista in manovra, nel decreto concretezza, "si interviene sul trattamento accessorio in deroga alla legge Madia, che prevede un tetto sulle risorse che vi erano destinate". Così Mattia Fantinati, sottosegretario alla Pa, e Marialucia Lorefice, presidente del M5S in commissione Affari Sociali alla Camera, a margine di un incontro tra le organizzazioni sindacali della dirigenza medica, sanitaria e veterinaria e una delegazione di parlamentari di 5 stelle.

Queste patologie rappresentano la prima causa di morte nel mondo occidentale e hanno un notevole impatto sociale in termini di disabilità. L’Intergruppo, che si è costituito su iniziativa e impulso dell’Associazione per la Lotta all’Ictus Cerebrale Alice Italia Onlus, allarga il campo di azione e raccoglie il lavoro svolto nella scorsa legislatura dall’Intergruppo per i problemi sociali dell'Ictus. Boldi (Lega): "Vogliamo formulare proposte che possano migliorare la prevenzione e incidere sulla progressione della malattia".

Il presidente della Federazione commenta il quarantennale del Servizio sanitario: “La bellezza della Legge 833 del 1978 risiede anche nell’aver disegnato un sistema aperto al rinnovamento, capace di adattarsi al mutare delle esigenze: servono impegno e idee e la nostra professione ha dato e darà sempre il suo contributo”.

"Dal Ministro Grillo non c'è stata alcuna programmazione di sistema, ma solo roboanti annunci su liste d'attesa, ticket e superticket. Invece vediamo micro-interventi e piccoli aggiustamenti presi grazie al contributo delle opposizioni. Ci si trova davanti ad una nebulosa in attesa di ulteriori modifiche dopo l'incontro di Conte in Europa". Così la vicepresidente del gruppo di Forza Italia.

E ancora, contabilizzazione dei risparmi sulla spesa sanitaria, copertura delle misure per l'Ismett di Palermo, modulazione annua dei finanziamenti per l'edilizia sanitaria, copertura finanziaria delle misure in favore del Cnao e dell'Ospedale Mater Olbia. Questi, per la sanità, i commi del disegno di legge di BIlancio oggetto di attenzione da parte del servizio bilanciio del Senato. Diverse le richieste di chiarimento e le criticità sollevate su queste tematiche. IL DOSSIER

"Se dovessero essere confermate le indiscrezioni di stampa, ci troveremmo difronte a una intollerabile diversificazione che determinerà una ulteriore esplosione delle diseguaglianze in termini di diritto alla salute. Per queste ragioni, in attesa del confronto che ci sarà oggi tra governo e sindacati, ribadiamo le priorità relative non solo allo sblocco del turn over ma, soprattutto, all'adozione di un piano straordinario di nuova e stabile occupazione". Così in una nota Fp Cgil, Cisl Fp e Uil Fpl.