Studi e Analisi

Dietro la riforma della medicina territoriale si gioca una partita più profonda: il medico di famiglia del futuro sarà ancora un libero professionista convenzionato o diventerà, di fatto, un dipendente del Servizio sanitario nazionale?

È uno dei dati più preoccupanti emersi dal 38° Rapporto Italia 2026 dell’Eurispes, che fotografa un Paese attraversato da fragilità economiche e sociali sempre più profonde, con inevitabili ricadute sul diritto alla salute.

Dai Istat. All’inizio dell’anno scolastico, oltre il 22% dei docenti di sostegno non risultava ancora assegnato; a distanza di un mese dall’inizio delle lezioni il 10% dei posti era ancora vacante. Forte la discontinuità nel rapporto alunno insegnante e mancano gli strumenti di supporto necessario per l’autonomia dei ragazzi.

Via le deroghe pandemiche, tornano regole e verifiche per i medici stranieri: iscrizione agli Ordini, test linguistici e controllo delle competenze. La salute non tollera scorciatoie.

Nella sua enciclica “Magnifica Humanitas”, il Pontefice lancia un allarme senza precedenti: algoritmi e IA nella medicina rischiano di trasformare i pazienti in profili, i dati sanitari in materia di colonialismo digitale. Un'enciclica che parla anche ai medici, ai legislatori e alle aziende farmaceutiche.

Dati Istat: +8,4% case rifugio nel 2024 rispetto al 2023, ma con differenze territoriali importanti (si va dallo 0,23 ogni 10mila donne del Nord-ovest allo 0,10 del Centro e del Sud). Personale sempre più specializzato. Ma il 10% delle donne è tornata dal maltrattante e 12% ha andonato il percorso di uscita dalla violenza.

Dopo vent’anni torna un Piano nazionale per la salute, ma si chiama ancora solo “sanitario”. Un errore politico originario che continua a separare ciò che nei bisogni reali delle persone è inscindibile: la cura della malattia e la presa in carico sociale della fragilità.

Il nuovo Working Paper Ocse analizza 29 Paesi europei sulla base di carico di malattia, prevenzione e capacità di gestione di tumori, malattie cardiovascolari, respiratorie croniche e diabete di tipo 2. L’Italia viene collocata insieme a Germania e Slovenia nel cluster caratterizzato da un maggiore burden oncologico e dalla popolazione più anziana. IL DOCUMENTO

Nel Rapporto annuale 2026 il nodo salute si intreccia con la crisi demografica: nascite al minimo storico, popolazione stabile solo grazie ai flussi migratori e baby boomer ormai entrati nell’età anziana. Crescono cronicità, limitazioni funzionali e divari per istruzione, territorio e accesso ai servizi. IL RAPPORTO

L’indagine, realizzata per Qs dal team di Market Research di Homnya su 510 medici e farmacisti, mostra che le principali criticità si concentrano a monte del trattamento: visite specialistiche, esami diagnostici, liste d’attesa e disponibilità dei servizi territoriali. Il 70,9% dei professionisti indica le liste d’attesa tra le principali cause dei ritardi; il 51,9% osserva come conseguenza più frequente il maggiore ricorso al privato.

Digitalizzazione ospedaliera a buon punto, ritardi nell'attivazione degli Ospedali di Comunità. Solo 66 strutture su 1.722 (il 3,8%) garantiscono tutti i servizi obbligatori. Il sistema anticipa 4 miliardi per i pagamenti in attesa dei trasferimenti statali. LA DELIBERA

I casi di gonorrea nel 2024 hanno raggiunto 106.331 con un aumento del 303% rispetto al 2015. I casi di sifilide sono più che raddoppiati nello stesso periodo, arrivando a 45.577 casi. La clamidia rimane la IST più frequentemente segnalata con 213.443 casi. Anche il linfogranuloma venereo (LGV) ha continuato a trasmettersi, con 3.490 casi segnalati. I dati dell’Ecdc 2024

Nelle Marche i fondi del Pnrr per l'adeguamento sismico degli ospedali sono stati riconvertiti per costruire nuove palazzine per le emergenze, aumentando i DEA oltre i limiti del DM 70. Il rischio è che la rete ospedaliera non sia né più sicura né più sostenibile.

La Conferenza Stato-Regioni chiede il ritiro del Ddl delega sulla sanità. Criticate la riscrittura della rete ospedaliera, la nuova figura dell'"assistente infermiere" e il rischio che le strutture del Pnrr restino contenitori vuoti senza personale. Il governo ora è costretto a un confronto lungo e complesso.

L’Iss presenta i dati della sorveglianza promossa dal Ministero e realizzata con le Regioni. Il 5,5% delle donne ha fumato durante la gravidanza, il 7,4% ha assunto alcol (anche solo una piccola quantità) 1-2 volte al mese. Già a 2-5 mesi di vita il 14,6% dei bambini trascorre del tempo davanti a TV, tablet o smartphone. I DATI

Presentato in Senato lo studio della Fondazione Veronesi: cresce il consumo "ibrido" tra sigarette tradizionali e nuovi dispositivi. Due terzi di chi tenta di smettere ricade entro sei mesi. Solo un terzo conosce i Centri antifumo. Grandi assenti i medici

A Milano la European Conference on Tobacco or Health: l'appello per città libere dalla nicotina. Il presidente Lilt Schittulli: "La prevenzione è il primo strumento di tutela della salute pubblica".

Non solo una riforma tecnica, ma un tentativo di ridefinire l'equilibrio costituzionale del Ssn. Tra centralizzazione degli standard e ospedali di eccellenza, il rischio è che l'universalismo orizzontale lasci il posto a un sistema "a rete" in cui l'accesso alle cure dipende dalla capacità di entrare nelle reti appropriate.

Il report Gimbe censisce 65 tipologie di frodi e abusi che erodono le risorse del Ssn e alimentano le diseguaglianze. Oltre 70 miliardi di affidamenti nell'area più esposta ai rischi. Cartabellotta: "Contrastarle non deve diventare un alibi per definanziare la sanità".

Da 25 anni il finanziamento del Ssn continua a basarsi su logiche politiche e non su criteri tecnici (fabbisogni standard, costi standard, parametri epidemiologici). Finché non cambierà questo impianto, disavanzi e disuguaglianze resteranno strutturali.

Dal Covid all’mpox cresce il rischio di nuove emergenze sanitarie globali, ma investimenti e cooperazione internazionale non tengono il passo. Il rapporto del Global Preparedness Monitoring Board denuncia ritardi nell’accesso a vaccini e cure, aumento delle disuguaglianze e perdita di fiducia nelle istituzioni

Presentato il “Clinical audit tool” per rafforzare i servizi di salute mentale dedicati a infanzia e adolescenza. L’obiettivo è aiutare i Paesi europei a valutare qualità, continuità e appropriatezza delle cure, superando disuguaglianze territoriali e carenze organizzative.IL DOCUMENTO

Il Ssn affoga in un mare di acronimi (Lea, Lep, Leps) e stratificazioni burocratiche, mentre il cittadino continua a fare la fila. La riforma Schillaci prova a ricostruire la medicina territoriale, ma senza responsabilità chiare e finanziamenti certi l'universalismo resta una promessa incompiuta.

L’Organizzazione mondiale della sanità lancia oggi un forte allarme sulla rapida espansione globale delle nicotine pouch, prodotti che vengono commercializzati in modo aggressivo verso adolescenti e giovani. In  molti Paesi la regolamentazione è limitata o assente, alimentando preoccupazioni per la dipendenza da nicotina tra i giovani e per i rischi correlati alla salute.

Il tasso di natalità è sceso da 38 nati ogni 1.000 abitanti a 6,3 nel 2025, ma il calo della mortalità ha fatto crescere la popolazione da 26,3 milioni a quasi 56 milioni nel 1976. Il matrimonio ha mantenuto la sua centralità, ma aumentano single, libere unioni e nati da genitori non coniugati. I DATI

Il nuovo World Health Statistics 2026 segnala miglioramenti su Hiv, tubercolosi, fumo, alcol e accesso a servizi essenziali, ma avverte: il passo è troppo lento e in alcuni ambiti si torna indietro. Pesano Covid, crisi dei finanziamenti, coperture vaccinali sotto target, malattie croniche, inquinamento e carenze nei dati. Per l’Italia: aspettativa di vita alta, ma restano nodi su vaccinazioni, spesa out-of-pocket e invecchiamento.IL RAPPORTO

Il Piano Oncologico Nazionale 2023-2027 è ancora senza Cabina di Regia. Il Coordinamento generale delle Reti Oncologiche versa in una situazione di stallo, con conseguenze su diseguaglianze e liste d’attesa. De Lorenzo: “Inaccettabile che atti sottoscritti ai massimi livelli istituzionali vengano svuotati da una macchina amministrativa incapace di dare seguito ai propri impegni”. IL RAPPORTO

La Fip indica la self-care come pilastro dei sistemi sanitari e assegna ai farmacisti un ruolo centrale nella gestione dei disturbi comuni, dalla prevenzione al corretto indirizzo dei pazienti. Per rendere sostenibile questo modello servono regole chiare, remunerazione dei servizi, formazione su diagnostica e IA, accesso ai dati e piena integrazione della farmacia nelle cure primarie.ILDOCUMENTO

La bozza di decreto sulla medicina territoriale introduce l'obbligo di 6 ore settimanali nelle Case della Comunità e un canale residuale di lavoro dipendente. Il rischio: ventuno modelli regionali diversi e una "managerializzazione" della professione, mentre il nodo vero rimane la carenza di medici.

La riorganizzazione del 118 in Piemonte e Toscana che affida le ambulanze ai soli infermieri specializzati solleva le proteste di sindaci e medici. Il rischio è che l'infermiere d'emergenza venga lasciato solo, invece di essere valorizzato come figura autonoma e matura.